胡連德

【摘要】 目的 探究有效治療因耳鼻喉科疾病所引發(fā)的慢性咳嗽的臨床治療方法。方法 50例慢性咳嗽患者作為研究對象， 通過對患者進行詢問調(diào)查、肺部聽診、血常規(guī)檢查、X線檢查、CT檢查、電子喉鏡檢查以及鼻竇攝片檢查， 找出患者的致病因， 并對患者采取具有針對性的治療措施。結(jié)果 誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀的主要致病因是鼻竇炎、變應(yīng)性咽炎、變應(yīng)性鼻炎、變應(yīng)性咳嗽以及喉部炎癥等耳鼻喉科疾病， 通過對患者實施具有針對性的治療措施之后， 50例慢性咳嗽患者， 22例顯效， 24例有效， 4例無效， 治療總有效率為92%。結(jié)論 準(zhǔn)確找出慢性咳嗽患者的致病因， 然后再對患者采取具有針對性的臨床治療措施， 才能有效的幫助患者盡早恢復(fù)健康， 提高患者的生活質(zhì)量， 具有臨床治療推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】 耳鼻喉科疾病；慢性咳嗽；治療方法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.103

慢性咳嗽屬于臨床上十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病， 誘發(fā)慢性咳嗽的因素很復(fù)雜， 除了呼吸系統(tǒng)疾病會誘發(fā)慢性咳嗽之外， 耳鼻喉科疾病也會誘發(fā)慢性咳嗽。因此， 在治療慢性咳嗽時， 一定要找出慢性咳嗽的具體致病因素， 才能提高慢性咳嗽的臨床治療效果。在本次研究中， 作者選取2014～2015年就診于本院的50例慢性咳嗽患者作為研究對象， 研究因耳鼻喉科疾病所引起的慢性咳嗽的臨床治療方法， 具體研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014～2015年就診于本院的50例慢性咳嗽患者作為研究對象， 其中， 男26例， 女24例， 年齡最小12歲， 最大68歲， 平均年齡（32.26±10.28）歲， 病程最短4周， 最長8個月， 平均病程（3.23±1.12）個月。經(jīng)過醫(yī)院詳細(xì)的檢查之后， 50例患者均被確診為由耳鼻喉科疾病所致的慢性咳嗽， 患者除具有咳痰、咳嗽等主要癥狀之外， 還伴有咽痛、咽癢不適、咽部異物、流鼻涕、鼻塞、頭昏以及頭痛等臨床癥狀。

1. 2 治療方法 針對變異性鼻炎所致的慢性咳嗽患者， 使用抗組胺和糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。每天每個鼻孔各吸入2次丙酸氟替卡松， 每次每個鼻孔吸入50 μg。白三烯受體拮抗劑與氯雷他定聯(lián)合使用， 1次/d， 10 mg/次， 于每天清晨口服。針對喉源性慢性咳嗽患者， 使用加味六味湯進行治療， 加味六位湯的方劑為：甘草、荊芥、薄荷、防風(fēng)、桔梗、黃藥子、僵蠶、生地黃、玄參以及前胡， 用水煎湯劑， 早晚口服[1]。

1. 3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2] 本次研究的療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為三個級別， 分別是顯效、有效以及無效。顯效：經(jīng)過治療后， 患者的咳嗽癥狀完全消失， 且在停止藥物治療7 d后無復(fù)發(fā)跡象；有效：經(jīng)過治療后， 患者的咳嗽癥狀得到減輕， 但是遇冷后還是會有輕微咳嗽， 對患者繼續(xù)使用本法治療， 患者的咳嗽癥狀有所減輕；無效：經(jīng)過治療后， 患者的咳嗽癥狀無變化或加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀的主要致病因是鼻竇炎、變應(yīng)性咽炎、變應(yīng)性鼻炎、變應(yīng)性咳嗽以及喉部炎癥等耳鼻喉科疾病， 通過對患者實施具有針對性的治療措施之后， 50例慢性咳嗽患者， 22例顯效， 24例有效， 4例無效， 治療總有效率為92%。

3 討論

慢性咳嗽屬于臨床上十分常見的呼吸道疾病之一， 慢性咳嗽患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、頻繁清嗓子、咽部不適等[3]。因為很多咳嗽癥狀是由于呼吸道感染所引起的， 所以大多數(shù)醫(yī)生在為患者治療時， 往往會采取呼吸道感染所致咳嗽的治療方法進行治療， 但是往往治療效果不佳， 因為誘發(fā)慢性咳嗽的因素除了呼吸道感染因素之外， 還包括耳鼻喉科疾病。為了提高慢性咳嗽患者的臨床治療效果， 作者選取2014～2015年就診于本院的50例慢性咳嗽患者作為研究對象。首先， 作者對患者進行詢問和肺部聽診、血常規(guī)檢查、X線檢查、CT檢查、電子喉鏡檢查以及鼻竇攝片檢查， 根據(jù)詢問結(jié)果和檢查結(jié)果， 找出患者的致病因素， 發(fā)現(xiàn)誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀的主要致病因素是鼻竇炎、變應(yīng)性咽炎、變應(yīng)性鼻炎、變應(yīng)性咳嗽以及喉部炎癥等耳鼻喉科疾??；在確定患者的致病因素之后， 再對患者進行具有針對性的治療。經(jīng)過一段時間的針對性治療之后， 50例慢性咳嗽患者， 22例顯效， 24例有效， 4例無效， 治療總有效率為92%， 治療無效率僅有8%。

綜上所述， 在臨床上誘發(fā)慢性咳嗽的因素不止呼吸道感染一個， 還包括鼻竇炎、變應(yīng)性咽炎、變應(yīng)性鼻炎、變應(yīng)性咳嗽以及喉部炎癥等耳鼻喉科疾病， 要想提高慢性咳嗽患者的臨床治療效果， 就必須準(zhǔn)確找出患者的致病因素， 才能為患者采取正確的治療方法， 有效的幫助患者恢復(fù)健康。本次研究表明， 醫(yī)生可以通過詢問患者病史， 并對患者進行肺部聽診、血常規(guī)檢查、X線檢查、CT檢查、電子喉鏡檢查以及鼻竇攝片檢查， 找出患者的致病因素， 才對患者采取具有針對性的治療措施， 才能有效地控制病情的發(fā)展， 從根本上治愈慢性咳嗽。在為慢性咳嗽患者進行治療前， 應(yīng)該準(zhǔn)確的找出患者的致病因， 然后再采取相對應(yīng)的臨床治療措施， 只有這樣才能有效的幫助慢性咳嗽患者盡早恢復(fù)健康， 提高患者的生活質(zhì)量， 具有臨床治療推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋喜.基于耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的臨床觀察.中外醫(yī)學(xué)研究， 2015， 13（9）：16-17.

[2] 張潔.耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽臨床觀察.醫(yī)藥論壇雜志， 2015， 36（4）：123-124.

[3] 劉義平.耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的臨床探析.中國醫(yī)藥指南， 2013， 11（18）：637-638.

[收稿日期：2015-07-22]