劉嘉

湖南婁底市婁星區(qū)人民醫(yī)院 417000

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展，社會(huì)醫(yī)療水平的不斷提高，居民對(duì)于自身的健康狀況也更加重視，在某種程度上推動(dòng)了健康教育事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)系統(tǒng)顯示，近幾年我國(guó)醫(yī)院內(nèi)的檔案數(shù)量呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。由于檔案資料過多，極其容易造成檔案發(fā)生錯(cuò)亂的問題。因此，如何對(duì)醫(yī)院健康教育檔案進(jìn)行合理有效的管理和利用，是當(dāng)下必須解決的問題。

關(guān)鍵詞：健康教育；檔案；管理；利用

近年來，在我國(guó)醫(yī)療體制改革的大背景下，健康教育事業(yè)的發(fā)展已然成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一大重要課題，健康教育事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展是我國(guó)國(guó)民對(duì)于自身健康狀況提高重視的主要體現(xiàn)。由于我國(guó)人口眾多，由此產(chǎn)生的健康教育檔案的數(shù)量也在逐步上升。對(duì)于醫(yī)院而言，健康教育檔案的增多是對(duì)醫(yī)院管理系統(tǒng)的一種挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院必須實(shí)現(xiàn)健康教育檔案的科學(xué)化管理和利用，最大限度的發(fā)揮健康教育檔案的使用價(jià)值，提高醫(yī)院的工作效率。

1醫(yī)院健康教育檔案的定義

醫(yī)院教育檔案是一種在醫(yī)院健康教育工作中所形成的以圖片、文字或者表格為載體的文檔資料的總稱。它是我國(guó)文檔資料的其中一個(gè)分支，是我國(guó)醫(yī)院文檔資料的重要組成部分，為醫(yī)院健康教育的調(diào)研提供了科學(xué)有效的事實(shí)依據(jù)，有力地提高了醫(yī)院的工作質(zhì)量。

2醫(yī)院健康教育檔案管理的特點(diǎn)

2.1電子信息化

伴隨著時(shí)代的發(fā)展，新的科學(xué)技術(shù)陸續(xù)被運(yùn)用到各行各業(yè)，電子時(shí)代已經(jīng)悄然來臨。作為我國(guó)健康教育事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)頭羊，電子信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛運(yùn)用到醫(yī)院各大領(lǐng)域。電子信息的植入在很大程度上提高了檔案管理者的工作效率，節(jié)省了大量的人力物力，為健康教育事業(yè)的發(fā)展提供了可靠保障。目前健康教育檔案已經(jīng)形成電子檔案，把各種繁雜數(shù)據(jù)利用科學(xué)技術(shù)快速匯集，形成一個(gè)一目了然的電子系統(tǒng)，這對(duì)于醫(yī)院的檔案系統(tǒng)而言具有劃時(shí)代的意義。同時(shí)，檔案的電子化更加方便實(shí)用，更符合現(xiàn)如今時(shí)代發(fā)展的需要。因?yàn)榘厌t(yī)院的健康教育檔案電子信息化已成為不可避免的趨勢(shì)。

2.2專業(yè)針對(duì)性強(qiáng)

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的前提下，健康教育事業(yè)的發(fā)展也在穩(wěn)步進(jìn)行。新時(shí)代對(duì)于健康教育事業(yè)提出了新的要求，更加注重對(duì)基礎(chǔ)公眾的健康服務(wù)。健康教育的任務(wù)目標(biāo)逐漸擴(kuò)大，不再僅僅只局限于某一方面，而是把健康教育全方位的深入到各個(gè)領(lǐng)域。根據(jù)不同的性質(zhì)把健康教育事業(yè)進(jìn)行合理的劃分，目前主要分為三種：第一是針對(duì)基層群眾，主要包括全國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的各個(gè)農(nóng)村、社區(qū)，健康教育事業(yè)的推進(jìn)不能忽略基層群眾，要把健康教育的重要性全面宣傳到位，增加以基層群眾為主的健康教育檔案；第二是針對(duì)突發(fā)性的時(shí)間，例如禽流感、手足口病、SARS等傳染性強(qiáng)的突發(fā)疾病，建立這些突發(fā)疾病的健康教育檔案有利于在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)有效進(jìn)行遏制；第三是針對(duì)部分區(qū)域型病毒或者特定的宣傳日形成的專題健康教育檔案，主要包括艾滋病日、糖尿病日的健康教育檔案。

2.3形式的復(fù)雜多樣化

由于健康教育事業(yè)的發(fā)展需求增大，各種專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)先后成立，加上健康教育理念的廣泛宣傳，健康教育檔案的數(shù)量明顯增多。這樣一來，檔案的形式上也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，不再單一地局限于一種形式，而是把檔案的形式變得復(fù)雜多樣，例如圖像、聲音、文字、實(shí)體等各種健康教育檔案種類。由于形式的復(fù)雜多樣，不同檔案的存放方式和規(guī)范也不盡相同。健康教育檔案形式的多樣化，為醫(yī)療事業(yè)提供了可靠的信息來源，大大提升了醫(yī)護(hù)工作人員的工作效率。

3健康教育檔案的管理現(xiàn)狀

3.1檔案管理方式滯后

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展標(biāo)志著電子信息化已經(jīng)全面深入到社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域，作為醫(yī)療事業(yè)管理的重要組成部分，健康教育檔案的管理也在趨于數(shù)字信息化。由于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，檔案的管理在不同的區(qū)域醫(yī)院間還存在著從硬件到軟件上的差距。目前，部分區(qū)域的個(gè)別醫(yī)院對(duì)于檔案電子化的意識(shí)仍然非常薄弱，缺乏電子檔案管理的意識(shí)，甚至有些地區(qū)的醫(yī)院還停留在手工記錄、收集、檢索的時(shí)代，這大大制約了電子檔案的發(fā)展。醫(yī)院的健康檔案不管對(duì)于病人還是醫(yī)院都是非常珍貴的資料，不使用電子檔案容易造成資料丟失的情況，這樣會(huì)造成不可估量的后果，甚至?xí)?yán)重影響醫(yī)院發(fā)展，激化醫(yī)患矛盾。因此，對(duì)健康教育檔案全方位實(shí)施電子管理是當(dāng)下刻不容緩的問題。

3.2檔案管理崗位缺失

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，醫(yī)生和護(hù)士往往被認(rèn)為是醫(yī)院的主要工作主力，醫(yī)生和護(hù)士的工作關(guān)系到病人性命，因此所有醫(yī)院在聘請(qǐng)醫(yī)生護(hù)士時(shí)都是經(jīng)過仔細(xì)篩選的。但是對(duì)于醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)檔案的崗位容易產(chǎn)生忽視，甚至很多都是兼職，這樣一來就造成了管理檔案的職員業(yè)務(wù)素質(zhì)低下，思想觀念陳舊，不能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，法律意識(shí)淡薄，對(duì)于檔案管理的工作還停留在手工工作的時(shí)代，缺乏使用電子檔案管理的意識(shí)。再加上檔案管理職位上的人員缺乏專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)工作無法產(chǎn)生責(zé)任感，導(dǎo)致檔案管理的質(zhì)量下降，這樣只會(huì)造成醫(yī)院檔案管理的發(fā)展停滯不前，甚至造成嚴(yán)重后果。

3.3檔案管理制度不健全

由于醫(yī)院對(duì)于檔案管理的不重視，導(dǎo)致醫(yī)院中關(guān)于檔案管理的制度或者規(guī)范不健全，并且在日常考核方案中，很多醫(yī)院病沒有把檔案管理這一崗位收錄進(jìn)去，也沒有將檔案管理的發(fā)展納入到醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)中。醫(yī)院的檔案管理建設(shè)是醫(yī)院醫(yī)療建設(shè)發(fā)展中必不可少的因素，但是不少醫(yī)院對(duì)于檔案管理的發(fā)展欠缺考慮，這樣就會(huì)造成檔案管理與醫(yī)院本身的醫(yī)療建設(shè)發(fā)展不平衡。

3.4檔案管理意識(shí)淡薄

醫(yī)療任務(wù)是每個(gè)醫(yī)院的首要責(zé)任，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，長(zhǎng)期的把大量的人力物力資源投入到醫(yī)療建設(shè)中，而由于檔案管理這一環(huán)節(jié)不能直接創(chuàng)造各種經(jīng)濟(jì)效益，這就造成了一種“重醫(yī)療，輕檔案”的不良現(xiàn)象。醫(yī)院對(duì)檔案管理不重視，工作人員自然對(duì)檔案管理意識(shí)淺薄，完全意識(shí)不到檔案管理對(duì)于醫(yī)療工作的重要性和關(guān)鍵性。檔案管理意識(shí)的淺薄使檔案管理的日常工作難以開展，不僅影響檔案管理的本身質(zhì)量也會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。

3.5檔案管理宣傳不到位

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人民對(duì)于自身的健康情況也有了更高的要求，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展被擺在社會(huì)發(fā)展的主要位置。國(guó)家大力推廣居民定期健康體檢，醫(yī)院也把治病救人放在首要位置。健康體檢增多，檔案量也隨之加大。然而在這種宣傳力度“一邊倒”的情況下，檔案管理的宣傳更是容易被忽略。只有宣傳到位，醫(yī)院才能意識(shí)到檔案管理的重要性。

4加強(qiáng)檔案管理利用的措施

4.1普及數(shù)字化管理

在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的前提下，辦公自動(dòng)化已經(jīng)被廣泛運(yùn)用，使用電子文件進(jìn)行工作是當(dāng)下社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)。對(duì)于醫(yī)院而言，使用電子系統(tǒng)管理檔案不但能夠提高工作效率，節(jié)省大量人力資源，而且為以后的查詢也提供方便。在醫(yī)院中及時(shí)普及數(shù)字化管理的重要性，最關(guān)鍵是要把數(shù)字化管理真正地運(yùn)用到檔案管理的工作中。運(yùn)用電子系統(tǒng)把各種繁瑣復(fù)雜的檔案按標(biāo)準(zhǔn)歸類，不僅方便工作考核，而且有利于日后科研工作的順利開展。

4.2提高人員素質(zhì)

檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)于檔案管理的發(fā)展有著直接影響，醫(yī)院必須對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行仔細(xì)選拔，集中培訓(xùn)，通過專業(yè)的學(xué)習(xí)提高業(yè)

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