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        保定市中學生抑郁障礙現(xiàn)況調(diào)查

        2015-12-31 00:00:00趙文君苑杰劉宇婷
        醫(yī)學信息 2015年29期

        抑郁情緒是一種\"心理感冒\",是人類正常的障礙體驗,是人們心理失衡時最主要和最經(jīng)常的一種體驗,每個人在其生命歷程中或多或少都會出現(xiàn)[1]。但這種\"心理感冒\"并不意味著簡單、無所謂。相反,很多資料證明,如果抑郁情緒持續(xù)時間長、程度重、體驗深刻時,就會嚴重影響到人們的正常生活、學習和工作,罹患抑郁癥,甚至引起自殘、自殺等極端行為[2]。

        2013年李惠在初中生抑郁情緒與班級環(huán)境、歸因方式的相關(guān)研究中提出:調(diào)查中學生正值青春發(fā)育的矛盾期,面對成人感與現(xiàn)實的激烈沖突,以及學業(yè)和人際關(guān)系帶來的負擔,壓力感倍增的中學生群體成為抑郁情緒滋生的首要人群。有研究表明約 49.3%的抑郁情緒中學生有自殺意念,而自殺死亡者中有抑郁癥狀的比例高達 25%?,F(xiàn)今國內(nèi)外有關(guān)研究表明,兒童抑郁癥狀檢出率分別約為10%~40%和5%~35%。

        1資料與方法

        1.1一般資料 采用方便抽樣法選取河北省保定市某中學初一到初三學生372名,共發(fā)放問卷370份,回收有效問卷344份,有效率為92.97%。其中男生164名,女生180名,初一131名,初二126名,初三87名。學校及學生知情同意后進行調(diào)查研究。

        1.2方法

        1.2.1兒童抑郁量表(CDI) 兒童抑郁量表:是 Kovacs根據(jù)成人的貝克抑郁問卷(BDI)改編的,是用于測量兒童和青少年抑郁障礙的量表。2000年俞大維等將該量表翻譯為中文版,并且證明中文版的兒童抑郁量表具有較高的信度和效度。共27個條目,分為五個維度:快感缺失(Anhedonia),包括八項:4、16、17、18、19、20、21、22。負性情緒,包括六項:1、6、8、10、11、13。低自尊,包括五項:2、7、9、14、25。低效感(Ineffectiveness),包括四項:3、15、23、24。人際問題(Interpersonal Problem),包括四項:5、12、26、27。每個條目均有三個描述不同抑郁癥狀程度的選項,分別計為0,1,2分,其中0表示抑郁癥狀程度最輕,1次之,2表示抑郁癥狀程度最重。其中,2、5、7、8、10、11、13、15、16、18、21、24、25為反向計分題目。

        1.2.2調(diào)查方法 所有調(diào)查內(nèi)容印制成統(tǒng)一的《中學生心理狀況調(diào)查表》以班級為單位,在學校老師的配合下,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的調(diào)查員指導(dǎo)學生集體填寫問卷,匿名答卷,經(jīng)檢查無漏項后當場收回問卷。

        1.3統(tǒng)計學處理 將采集的中學生心理狀況調(diào)查表數(shù)據(jù)完整準確地進行錄入SPSS19.0數(shù)據(jù)分析系統(tǒng),用獨立樣本的t檢驗來探討中學生不同的性別,年級和成績對抑郁的影響。

        2結(jié)果

        2.1中學生總體抑郁情況評估結(jié)果,見表1。

        由表1可知,在全校344名中學生中,存在抑郁障礙的有111名,占全??倢W生的32.3%。其中初一年級有42名,包括男生28名,女生14名;初二年級有40名同學,包括男生22名,女生18名;初三年級有29名同學,包括男20名,女9名。

        2.2不同性別中學生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異,見表2。

        由表2可知,低效能和人際問題兩個維度在性別上存在顯著性差異,男生得分高于女生。

        2.3不同學習成績中學生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異,見表3。

        由表3可知,抑郁障礙總分及其五個維度在學習成績上存在顯著性差異。且事后檢驗結(jié)果表明:在抑郁障礙總分及各個維度得分上,學習成績優(yōu)秀和學習成績中等的學生得分均低于學習成績較差的學生。

        3討論

        3.1中學生總體抑郁障礙評估結(jié)果分析 本研究結(jié)果表明,在全校344名中學生中,存在抑郁障礙的有111名,占全??倢W生的32.3%。即抑郁障礙檢出率為32.3% 。此結(jié)果比2013年袁丁,胡力,曹玉萍,2012年林華芬,李艷霞的研究結(jié)果相比偏低。分析可能一方面與現(xiàn)今學校和家長對學生障礙的關(guān)注度普遍提高,在一定程度上降低了學生抑郁障礙的發(fā)生及發(fā)展,另一方面,隨著對抑郁障礙識別率的提高,使得出現(xiàn)抑郁障礙者可能盡早就診,而少在學校檢出。

        3.2不同性別中學生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異分析 本研究結(jié)果表明,中學生在低效感和人際問題這兩個維度上有顯著的性差異。男中學生在這兩個維度上的得分上高于女中學生,這與2009年羅伏生,沈丹,張珊明的研究結(jié)果不一致。一般認為,女中學生因為身心變化出現(xiàn)比男生較早,且因變化更為明顯,可能成為抑郁障礙的促發(fā)因素;當然,由于男女生初交方式的差別,其傾訴、疏泄障礙的方式、途徑更多而可能成為抑郁障礙發(fā)生的保護因素。

        參考文獻:

        [1]溫金梅.高職生抑郁障礙的調(diào)查及其團體干預(yù)的實證研究[J].山西醫(yī)科大學學報,2013,44(1):16-19.編輯/申磊

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