摘要:目的 探討中西醫(yī)綜合療法治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取我院2006年6月~2014年12月所接收治療的100例腎病綜合征患者,依據(jù)不同的治療方案,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組患者50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,觀察組患者采用中西醫(yī)綜合療法,對(duì)比分析兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組患者治療以后,白蛋白、尿蛋白、膽固醇水平顯著降低,觀察組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的不良反應(yīng)情況顯著低于對(duì)照組患者,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于腎病綜合征患者,采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,療效單一,效果不高,采用中西醫(yī)綜合療法,療效顯著,不良反應(yīng)情況低,具有臨床價(jià)值意義,可以大力推廣。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)綜合療法;腎病綜合癥;臨床療效
在現(xiàn)代臨床研究治療中,常見(jiàn)的臟器疾病中就有腎病綜合征,腎病綜合征的臨床癥狀為蛋白尿、低蛋白癥、高血脂癥、高度水腫等等,更有甚者,還會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,對(duì)于患者的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅,臨床治療非常困難,采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,療效單一,效果不高。我院于2006年6月~2014年12月所接收治療的100例腎病綜合癥患者,進(jìn)行研究治療,療效顯著,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2006年6月~2014年12月所接收治療的100例腎病綜合癥患者,依據(jù)不同的治療方案,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組患者50例。本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者和患者家屬都已經(jīng)簽署知情同意書。其中對(duì)照組女性患者26例,男性患者24例,年齡為18歲~71歲,平均年齡為(32.6±3.5)歲。病程為8個(gè)月~1年,平均病程為(10.53±3.15)個(gè)月,觀察組女性患者25例,男性患者25例,年齡為19歲~70歲,平均年齡為(31.6±3.5)歲。病程為9個(gè)月~1年,平均病程為(11.43±2.25)個(gè)月,兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無(wú)顯著差異(P>0.05),因此兩組患者具有可比性。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 所有患者都符合世界衛(wèi)生組織制定的腎病綜合癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性腎病綜合癥。
1.3治療方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,觀察組患者采用中西醫(yī)綜合療法,對(duì)比分析兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)情況。
對(duì)照組患者采用常規(guī)的激素治療,采用潑尼松,患者早晨空腹口服潑尼松,服用劑量為1mg/kg,連續(xù)服用8w,8w以后,逐漸降低用藥劑量,降低的劑量每次為前次用藥劑量的10.0%,直到用藥劑量降低到0.5mg/kg,后期,服用1次/2d,連續(xù)服用3個(gè)月~6個(gè)月。
觀察組患者同樣用常規(guī)的激素治療,采用潑尼松,患者早晨空腹口服潑尼松,服用劑量為1mg/kg,連續(xù)服用8w,8w以后,逐漸降低用藥劑量,降低的劑量每次為前次用藥劑量的10.0%,直到用藥劑量降低到0.5mg/kg,后期,服用1次/2d,連續(xù)服用3個(gè)月~6個(gè)月。加用中醫(yī)療法治療,中藥方劑為15g淮山藥、15g車前子、15g淫羊藿、15g五味子、15g菟絲子、15g黃芪,依據(jù)患者的臨床癥狀,采用科學(xué)的中藥進(jìn)行治療。患者如果具有蛋白尿,增加桑螵蛸、芡實(shí)、薏米進(jìn)行治療。脾虛的患者增加黨參和白術(shù),腎陽(yáng)虛的患者增加附子和肉桂。水煮煎服,1劑/d。連續(xù)服用3個(gè)月~6個(gè)月[1]。
1.4療效判定及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 定期檢查患者的肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂水平、尿蛋白量等。采用自制量表對(duì)所有患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行判定[2]?;颊叩呐R床癥狀完全緩解,尿蛋白檢測(cè)3次為陰性,尿蛋白的定量降低到0.2g/d,腎功能和血清蛋白水平恢復(fù)正常水平,判定為顯效?;颊叩呐R床癥狀大部分得到緩解,尿蛋白檢測(cè)3次,高于0.2g/d,腎功能和血清蛋白水平都得到了明顯改善,判定為有效。患者的尿蛋白檢測(cè)3次,高于3.5g/d,腎功能和血清蛋白水平都沒(méi)有任何改善,判定為無(wú)效?;颊叩呐R床癥狀得到緩解,3個(gè)月后,再次復(fù)發(fā),判定為多發(fā)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),記錄方式為(x±s),P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者治療以后,白蛋白、尿蛋白、膽固醇水平顯著降低,觀察組患者顯著優(yōu)于對(duì)照
組患者,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
觀察組的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。
對(duì)照組的不良反應(yīng)有6例,觀察組的不良反應(yīng)有2例。觀察組患者的不良反應(yīng)情況顯著低于對(duì)照組患者,P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
腎病綜合癥一般采用西藥激素治療,初次治療時(shí)間為8w,維持治療時(shí)間為8個(gè)月以上,具體時(shí)間依據(jù)患者的具體病情,西醫(yī)治療方法在短時(shí)間內(nèi)雖然具有非常高的臨床療效,但是治標(biāo)不治本,長(zhǎng)時(shí)間的使用會(huì)產(chǎn)生很多不良反應(yīng),依據(jù)西醫(yī)的此方面不足,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,大大的彌補(bǔ)西醫(yī)治療的不足,降低不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。
綜上所述,對(duì)于腎病綜合征患者,采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,療效單一,效果不高,采用中西醫(yī)綜合療法,療效顯著,不良反應(yīng)情況低,具有臨床價(jià)值意義,可以大力推廣。
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