摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取2013年1月～2014年6月在我院進(jìn)行中醫(yī)治療患者200例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各100例。其中，給予對(duì)照組患者中醫(yī)常規(guī)護(hù)理；而觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意率與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，觀察組患者的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，而術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，組間存在顯著差異（P<0.05），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，其可提高患者護(hù)理滿意率，降低并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；中醫(yī)室；應(yīng)用

隨著生活質(zhì)量的不斷提高，人們對(duì)于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也明顯提升。護(hù)理工作已作為臨床治療上的配套醫(yī)療服務(wù)，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有重要臨床意義。為了貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)于各公立醫(yī)院的要求，并提高患者的護(hù)理滿意率，院方需不斷調(diào)節(jié)自身的服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)化臨床護(hù)理[1]。我院以中醫(yī)治療為特色，護(hù)理質(zhì)量也將對(duì)患者治療效果以及生活質(zhì)量有著重要的影響。因此，提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量意義重大。近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床上備受重視，該種護(hù)理模式不僅僅在乎患者病理狀態(tài)，同時(shí)更加深入患者內(nèi)心，給予患者舒適、貼心的護(hù)理服務(wù)[2]。在本次調(diào)查中，筆者則對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)，并分析該種護(hù)理模式對(duì)提高患者護(hù)理滿意率及降低并發(fā)癥的作用，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年6月在我院接受中醫(yī)治療的患者200例，按照入院日期（單、雙）將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各100例。其中，觀察組男55例、女45例，患者年齡為18～75歲，平均（50.5±2.5）歲；對(duì)照組男58例、女42例，患者年齡為18～74歲，平均（49.0±3.0）歲。根據(jù)中醫(yī)疾病類型對(duì)患者進(jìn)行劃分，其中氣滯濕阻證型41例、陽虛證型30例、脾虛濕熱證型20例、濕熱蘊(yùn)腸型9例。兩組患者在年齡、性別、中醫(yī)類型等一般臨床資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)的臨床護(hù)理進(jìn)行對(duì)患者的輔助治療；干預(yù)組根據(jù)不同患者病情采取不同的護(hù)理方法，具體如下。

1.2.1辨證施護(hù)

1.2.1.1氣滯濕阻證型 對(duì)此類患者護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)讓患者保持愉快的心情，由于患者自身有氣滯因此應(yīng)多使用通氣的失誤，不得給予使用有礙氣機(jī)的食物，同時(shí)應(yīng)當(dāng)讓患者病房保持安靜，舒適，來緩解患者的心情[3]。

1.2.1.2陽虛證型 因患者陽虛，很容易引起外邪入侵，從而加重病情。因此應(yīng)當(dāng)對(duì)此類患者的病房溫度調(diào)至適宜，應(yīng)注意添加衣物等。同時(shí)在飲食會(huì)中應(yīng)多給與溫補(bǔ)陽氣的失誤。如桂皮等[4]。

1.2.1.3濕熱蘊(yùn)腸型 此類患者因體內(nèi)濕熱，從而導(dǎo)致邪氣蓄積在小腸中，日積月累從而引發(fā)疾病，因此不可食用過于油膩的食物，在服藥的中藥湯劑也不易過熱服用。應(yīng)少量多次的涼服，同時(shí)應(yīng)密切觀察患者排便情況。及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案及治療方法[5]。

1.2.1.4脾虛濕熱證型 因自身脾虛，但有伴有濕熱證，因此在服藥過程中供應(yīng)空腹溫服為宜，因患者脾虛，而溫可運(yùn)脾胃，同時(shí)應(yīng)按時(shí)定量的飲食，不可過于食用熱性及大量溫補(bǔ)的藥物，以免濕熱加重[6]。

1.2.2情志調(diào)護(hù) 中醫(yī)認(rèn)為，七情六欲均可導(dǎo)致人體臟腑功能失調(diào)從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，因此對(duì)于患者的情志護(hù)理是十分必要的，在護(hù)理過程中，應(yīng)密切觀察患者的情緒變化，如發(fā)現(xiàn)患者唉聲嘆氣，郁郁寡歡，或暴躁易怒都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效的疏導(dǎo)和緩解。同時(shí)對(duì)于患者，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)清晰的告知患者所患疾病具體情況，以樹立患者對(duì)待疾病的正確觀點(diǎn)[7]。

1.3觀察指標(biāo) 本次觀察指標(biāo)包括患者護(hù)理滿意率及并發(fā)癥發(fā)生率。其中護(hù)理滿意率由我院自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表進(jìn)行測(cè)定，測(cè)評(píng)分為十分滿意、基本滿意與不滿意三項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）形式表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1術(shù)前SAS、SDS評(píng)分比較 兩組患者在實(shí)施不同的護(hù)理服務(wù)后，我院對(duì)其治療前后行SAS、SDS評(píng)分測(cè)定，并由結(jié)果可知，在實(shí)施護(hù)理服務(wù)前，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分無顯著差異（P>0.05）；而護(hù)理后，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，組間存在顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意率比較 我院對(duì)兩組患者行護(hù)理滿意率調(diào)查，并由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，組間存在顯著差異（P<0.05），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義，見表2。

3 討論

臨床上許多疾病治療離不開外科中醫(yī)，而中醫(yī)室護(hù)理質(zhì)量將對(duì)外科中醫(yī)質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[8]。近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，許多在院患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。醫(yī)院作為一項(xiàng)特殊的服務(wù)機(jī)構(gòu)，只有不斷提升自己的護(hù)理質(zhì)量，才能真正意義上促進(jìn)患者的康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床工作中已獲得了較為廣泛的應(yīng)用，該種護(hù)理模式遵循“以患者為中心”的基本護(hù)理原則，除了基本的病理護(hù)理外，更加重視患者心理護(hù)理，旨在使患者獲得各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者在院舒適度，提高患者的護(hù)理滿意率。

在本次調(diào)查中，我院對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理內(nèi)容包括癥型護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、人文關(guān)懷護(hù)理及出院指導(dǎo)等[9]。其中，通過治療前訪視，可拉近護(hù)患之間的距離，增加患者對(duì)于護(hù)理人員的信任，有利于后期護(hù)理工作的開展。通過飲食護(hù)理，患者可補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫功能，保障患者基本的機(jī)體循環(huán)，改善患者術(shù)前的精神狀態(tài)[10]。通過心理護(hù)理與人文關(guān)懷護(hù)理，可幫助患者舒緩內(nèi)心的不良情緒，鼓勵(lì)患者說出心中想法，并給予患者力所能及的幫助，使得患者深刻感受到護(hù)理人員對(duì)患者的關(guān)心，提高了護(hù)理的人性化[11]。出院指導(dǎo)作為中醫(yī)延續(xù)性護(hù)理，其強(qiáng)調(diào)了患者出院后的注意點(diǎn)，督促患者按時(shí)復(fù)診，提升了護(hù)理的整體性與系統(tǒng)性[12]。由本次調(diào)查結(jié)果可知，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，而術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。該結(jié)果提示，中醫(yī)護(hù)理中行優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提升護(hù)理滿意率降低并發(fā)癥發(fā)生率具有重要臨床意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，其可提高患者護(hù)理滿意率，降低并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。

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編輯/成森