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        多潘立酮聯(lián)合中藥治療功能性消化不良的療效觀察

        2015-12-31 00:00:00吳立華等
        醫(yī)學(xué)信息 2015年29期

        摘要:目的 觀察及分析多潘立酮聯(lián)合中藥治療功能性消化不良的效果,豐富臨床治療經(jīng)驗(yàn)。方法 選取2012年1月~2013年1月在我院接收并確診的消化不良患者110例,在患者知情同意的情況下分成對照組與觀察組各55例,觀察組給予多潘立酮聯(lián)合中藥治療,對照組則通過多潘立酮治療,經(jīng)過一段時間治療后統(tǒng)計兩組患者的治療總有效率,并進(jìn)行對比。結(jié)果 經(jīng)治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優(yōu)于對照組的78.2%,比較差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)任何明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 多潘立酮聯(lián)合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優(yōu)點(diǎn),值得在臨床治療中推廣。

        關(guān)鍵詞:功能性消化不良;多潘立酮;中藥;療效

        功能性消化不良又稱消化不良[1],是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經(jīng)檢查排除引起上述癥狀的器質(zhì)性疾病的臨床綜合征[2],癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。其中胃腸運(yùn)動的功能障礙是導(dǎo)致功能性消化不良的主要因素[3]。本研究選取2012年1月~2013年1月在我院確診的110例功能性消化不良患者,對其采用多潘立酮聯(lián)合中藥進(jìn)行治療觀察,探討多潘立酮聯(lián)合中藥臨床應(yīng)用效果,豐富臨床治療經(jīng)驗(yàn),具體信息如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年1月在我院通過臨床癥狀與常規(guī)檢查確證的功能性消化不良患者110例,隨機(jī)分為兩組,各55例,兩組患者均通過上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀中的一條或一條以上癥狀確診為功能性消化不良。對照組男32例,女23例,年齡21~69歲,平均(36.78±5.42)歲;觀察組男30例,女25例,年齡21~70歲,平均(35.91±5.54)歲;所有患者都符合功能性消化不良診斷標(biāo)準(zhǔn),且經(jīng)內(nèi)鏡、B超檢查排除胃腸腫瘤、食管炎或消化性潰瘍等消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變。兩組患者一般資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 對照組通過多潘立酮治療,觀察組則通過多潘立酮聯(lián)合中藥予以治療,具體如下:對照組患者予以多潘立酮(由西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)提供,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20033213)進(jìn)行治療,5mg/次,3次/d,服用時間應(yīng)在飯前30min;觀察組患者給予多潘立酮聯(lián)合中藥進(jìn)行治療。多潘立酮治療方法同對照組,中藥具體處方為:茯苓30g、白術(shù)20g、黨參30g、柴胡20g、半夏18g、干姜12g、炙甘草6g、大棗7枚、黃連12g。1劑/d,水煎服用,2次/d,均在飯前30min服用。每4w為1個療程,治療2個療程后觀察患者的不良反應(yīng),對比分析兩組的療效。

        1.3療效觀察 ①療效[4]。痊愈:患者的癥狀完全消失,檢查顯示患者在治療后臨床癥狀完全消失,療效穩(wěn)定。有效:患者的癥狀得到改善,臨床癥狀基本上消失。無效:患者臨床癥狀無改變或加重;②不良反應(yīng):兩組在患者在上述治療過程中均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,結(jié)果行t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,觀察組治療的總有效率為89.1%,優(yōu)于對照組的78.2%,比較差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。兩組患者臨床均無不良反應(yīng)。

        3 討論

        功能性消化不良是一種器質(zhì)性病變的綜合征[5]。臨床發(fā)病尚不明確,大部分是由于胃腸道的節(jié)律紊亂和胃腸排空發(fā)生延遲造成,有部分患者出現(xiàn)消化吸收效率低,進(jìn)食少,在不同程度上引起營養(yǎng)不良。臨床發(fā)現(xiàn)在治療功能性消化不良時不僅要注重藥物上的治療,還要進(jìn)行心理治療。功能性消化不良的主要發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,大部分是由胃腸運(yùn)動的功能障礙引起的[6]。常用的藥物為多潘立酮,胃復(fù)安以及西沙比利等。

        功能性消化不良在中醫(yī)中屬胃脘痛、痞滿等病變的范疇[7]。氣機(jī)紊亂,脾氣虛,升降失常等是主要造成功能性消化不良的原因[8]。而脾氣虛為主要原因,另外也與饑飽不時、思慮過度傷脾胃有關(guān)[9]。中藥中黃連具有清熱降逆之用;半夏主要為散結(jié)止嘔化痰;干姜主要用寒溫止痛的作用;黨參、大棗主要用于中和不易,調(diào)升降。這些中藥均有健脾化濕、疏肝解郁的功效[10]。所以在功能性消化不良的臨床治療中,多潘立酮聯(lián)合中藥療效更為顯著。

        采用多潘立酮聯(lián)合中藥治療的總有效率為89.1%,明顯優(yōu)于使用多潘立酮的對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。表明功能性消化不良應(yīng)用多潘立酮聯(lián)合中藥治療臨床療效更高。在用藥不良反應(yīng)方面,均無明顯不良反應(yīng)。表明應(yīng)用多潘立酮聯(lián)合中藥治療功能性消化不良安全可靠。

        綜上所述,多潘立酮聯(lián)合中藥治療功能性消化不良具有療效確切、安全可靠的優(yōu)點(diǎn),臨床意義重要,值得在臨床治療中推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李靜,閆彩文,胡海波.氟哌噻噸美利曲辛對伴負(fù)面情緒的功能性消化不良患者療效及可行性研究[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(3):83-86.

        [2]楊永紅.西藥聯(lián)合針灸治療功能性消化不良42例療效觀察[J].中國民間療法,2015,23(1):64-65.

        [3]孫景文,張漢選.莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2014,41(2):121.

        [4]張雅云,王曉琳,楊紅杰.胃安膠囊聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良45例[J].中醫(yī)研究,2014,27(12):11-12.

        [5]劉俊宏,汪龍德.基于腦腸軸對功能性消化不良肝郁脾虛證的研究思路[J].中醫(yī)研究,2014,27(2):3-5.

        [6]蔣帥,連方.連方教授中藥調(diào)周療法\"八期理論\"與臨床運(yùn)用[J].中醫(yī)藥信息,2015,32(1):69-71.

        [7]徐磊,楊琴,牛霞.中藥灌腸聯(lián)合腎衰寧顆粒治療腎功能衰竭療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(2):104-105.

        [8]張鳳英,王軍.抗高血壓左室肥厚中藥實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J].中醫(yī)研究,2015,28(1):77-78.

        [9]涂銘,吳曉銳,李林.雷貝拉唑鈉與多潘立酮聯(lián)合熊去氧膽酸治療膽汁反流性食管炎效果觀察[J].中國醫(yī)藥,2014,9(4):522-524.

        [10]汪自然,張蔚,林漢生.復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合多潘立酮對慢性阻塞性肺疾病患者納差治療的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2011,27(1):56.編輯/哈濤

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