摘要：目的 分析并總結(jié)青年腦梗塞的相關(guān)危險(xiǎn)因素，并對(duì)其臨床的特點(diǎn)進(jìn)行分析。方法 將2013年6月～2014年6月在我院接受治療的40例青年腦梗死患者作為研究對(duì)象，總結(jié)并探討發(fā)病原因、相關(guān)危險(xiǎn)因素以及預(yù)后等臨床上的特點(diǎn)。結(jié)果 患者中病因不明的有15例，占總研究人數(shù)的37.5%；患者的發(fā)病原因已明確的患者有25例，占總研究人數(shù)的62.5%，發(fā)病原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈炎、真性紅細(xì)胞增多癥以及心源性腦栓塞。危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、酗酒、肥胖、房顫、糖尿病等。治療后，治愈患者13例，占總研究人數(shù)的32.5%，顯著進(jìn)步的患者有10例，進(jìn)步患者8例，無(wú)變化患者有9例，占總研究人數(shù)的22.5%。結(jié)論 青年人腦梗塞的發(fā)病原因以及危險(xiǎn)因素多種多樣，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的檢查方案。

關(guān)鍵詞：腦梗塞；危險(xiǎn)因素；臨床特點(diǎn)

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的生活方式以及生活水平有較大的改變，青年腦梗塞的發(fā)病機(jī)率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，青年腦梗塞的年齡范圍為<45歲的人群。青年腦梗塞的發(fā)病因素有很多，且較為復(fù)雜[1]。這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康，同時(shí)也帶給社會(huì)較為沉重的負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)青年腦梗死的發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析具有重要的臨床價(jià)值?，F(xiàn)將2013年6月～2014年6月在我院接受治療的40例青年腦梗死患者作為研究對(duì)象，總結(jié)并探討發(fā)病原因、相關(guān)危險(xiǎn)因素以及預(yù)后等臨床上的特點(diǎn)，以期為臨床的操作提供相關(guān)參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2013年6月～2014年6月在我院接受治療的40例青年腦梗死患者作為研究對(duì)象。

1.2方法 研究對(duì)象入選診斷標(biāo)準(zhǔn)參照第四節(jié)全國(guó)腦血管病會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)臨床癥狀及影像學(xué)檢查結(jié)果確診。所有患者均表示自愿參與此次研究?；颊咧心?5例，女15例，男女比值=1.67，患者年齡20～45歲，平均年齡（36.93±2.95）歲。其中，年齡20～29歲的患者有5例，占12.5%；年齡30～39歲的患者有10例，占25%；年齡40～45歲的患者有25例，占62.5%。

2結(jié)果

2.1臨床特點(diǎn) 按照發(fā)病方式來(lái)分，其中急性發(fā)病患者32例，占總研究人數(shù)的80%，慢性發(fā)病的患者有7例，占總研究人數(shù)的17.5%，亞急性發(fā)病患者有1例，占總研究人數(shù)的2.5%?；颊咴诨顒?dòng)中發(fā)病的有25例，占總研究人數(shù)的62.5%，靜態(tài)發(fā)病患者有15例，占總研究人數(shù)的37.5%?；颊咧谐醢l(fā)梗死的有36例，占總研究人數(shù)的90%，復(fù)發(fā)性腦梗塞患者有4例，占總研究人數(shù)的10%。對(duì)其病變部位進(jìn)行分析，其中腦葉梗塞患者有11例，小腦梗塞患者8例，腦干梗塞患者12例，基底節(jié)梗死患者有9例。單發(fā)性腦梗死患者有33例，占總研究人數(shù)的82.5%，多發(fā)性腦梗塞患者有7例，占總研究人數(shù)的17.5%?；颊叱霈F(xiàn)神志障礙的有3例，出現(xiàn)嘔吐、頭痛的有8例，出現(xiàn)偏癱的有12例，出現(xiàn)偏身感覺(jué)障礙的有19例，出現(xiàn)中樞性面癱的有17例，出現(xiàn)肢體障礙的患者有32例，有語(yǔ)言障礙的患者有3例。

2.2發(fā)病因素 患者中病因不明的有15例，占總研究人數(shù)的37.5%；患者的發(fā)病原因已明確的患者有25例，占總研究人數(shù)的62.5%，其中，動(dòng)脈粥樣硬化患者有15例，占總研究人數(shù)的37.5%，腦動(dòng)脈炎患者有3例，占總研究人數(shù)的7.5%，真性紅細(xì)胞增多癥患者有2例，占總研究人數(shù)的5%，心源性腦栓塞患者有10例，占總研究人數(shù)的25%。

2.3危險(xiǎn)因素 高血壓32例，占總研究人數(shù)的80%，吸煙31例，占總研究人數(shù)的77.5%，高血脂17例，占總研究人數(shù)的42.5%，家族遺傳17例，占總研究人數(shù)的42.5%，肥胖18例，占總研究人數(shù)的45%，酗酒15例，占總研究人數(shù)的37.5%，房顫9例，占總研究人數(shù)的22.5%，糖尿病12例，占總研究人數(shù)的30%。

2.4治療以及預(yù)后 給予青年腦梗死患者腦保護(hù)劑、活血化瘀、阿司匹林等藥物進(jìn)行治療，對(duì)于病因已經(jīng)得到明確的患者針對(duì)發(fā)病因素給予相應(yīng)的治療。經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行判斷。治愈為患者的癥狀完全消失，且患者的語(yǔ)言以及肢體功能基本上恢復(fù)；好轉(zhuǎn)為患者的癥狀有所緩解，且患者的語(yǔ)言以及肢體功能得到明顯的改善；未愈為患者的癥狀、體征沒(méi)有好轉(zhuǎn)；死亡為由于患者的病情加重或者出現(xiàn)并發(fā)癥死亡[2]。其中，治愈患者13例，占總研究人數(shù)的32.5%，顯著進(jìn)步的患者有10例，占總研究人數(shù)的25%，進(jìn)步患者8例，占總研究人數(shù)的20%，無(wú)變化患者有9例，占總研究人數(shù)的22.5%，沒(méi)有患者死亡。

3討論

青年腦梗塞的年齡界限為18～45歲，其中青年腦梗塞的發(fā)病率占腦梗塞發(fā)病率的4.4%～16.1%。本文中，男女患者比例為1.67，這與男女生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)不同有關(guān)系。

在文中，病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化有15例，占總研究人數(shù)的37.5%，這就說(shuō)明，動(dòng)脈粥樣硬化與青年腦梗死的發(fā)生具有較大的聯(lián)系。發(fā)病因素其次為心源性腦栓塞，國(guó)外的研究顯示，該病因占20%～25%，而本文該病因占25%，印證了文獻(xiàn)的結(jié)果。

在危險(xiǎn)因素中，包括吸煙、肥胖、酗酒、高血壓、血脂異常、糖尿病等因素，而這些因素均是可以通過(guò)在生活中進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)而減少的，因此，對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的干預(yù)具有重要的意義，應(yīng)該積極開(kāi)展相關(guān)知識(shí)的教育講座，使人們提高對(duì)這些危險(xiǎn)因素的重視，從而有效的避免疾病的發(fā)生[3]。

患者經(jīng)過(guò)治療后取得了較好的效果，可能與青年人的健康狀況、腦功能可塑性強(qiáng)、側(cè)支循環(huán)建立早且完全有關(guān)。

綜上，青年腦梗塞的發(fā)病原因以及危險(xiǎn)因素多種多樣，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的檢查方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣彬，陳旭，桂莉，等.青年腦梗塞31例臨床分析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（5）：181-182.

[2]黃敏.青年腦梗塞89例危險(xiǎn)因素的臨床分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（7）：42-43.

[3]吳勤花，耿直，張斌，等.青年腦梗死患者危險(xiǎn)因素分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2013，42（8）：994-996.編輯/張燕