摘要：目的 觀察和探討金水寶膠囊在糖尿病腎病臨床治療中的療效。方法 選取我院于2012年9月～2014年9月接收并診治的90例糖尿病腎病患者，將90例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者45例。兩組患者均采用基礎(chǔ)治療，觀察組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上予以金水寶膠囊治療，4粒/次，3次/d。分別監(jiān)測(cè)兩組患者治療前后的肌酐值和尿素氮值，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組中總有效率為93.3%（42/45），對(duì)照組總有效率為60%（27/45）。組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者經(jīng)治療后肌酐、尿素氮水平均有所降低，其中觀察治療后肌酐、尿素氮值顯著優(yōu)于對(duì)照組組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 金水寶膠囊可有效運(yùn)用于糖尿病腎病的臨床治療，具有療效好、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：金水寶膠囊；肌酐糖尿病腎病；腎功能不全；尿素氮

糖尿病腎病（DN）是常見(jiàn)于糖尿病患者的并發(fā)癥之一，容易造成晚期腎功能衰竭，是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。金水寶膠囊是一種以中草藥為原料的生物制劑，具有補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)、填精補(bǔ)虛和補(bǔ)益肺腎的功效[1]。本文選取我院于2012年9月～2014年9月接收并診治的90例糖尿病腎病患者，對(duì)其中45例采用金水寶膠囊治療，均取得確切療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2012年9月～2014年9月接收并診治的90例糖尿病腎病患者，所有患者均符合糖尿病腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)均參照1999年WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，均排除發(fā)熱、酮癥、腎炎、心力衰竭和泌尿系統(tǒng)感染等疾病。將90例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者45例。其中觀察組男23例，女22例，患者年齡53～76歲，平均年齡（60.2±1.8）歲；患者病程1～6年，平均病程（3.4±0.8）年。觀察組男25例，女20例，患者年齡54～78歲，平均年齡（61.3±1.5）歲；患者病程1.5～8年，平均病程（3.6±0.6）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無(wú)顯著差異（P>0.05），比較具有可比性。

1.2方法 兩組患者均采用基礎(chǔ)治療，限制患者的飲食蛋白量，應(yīng)≤0.8g/（kg·d）；經(jīng)皮下注射胰島素對(duì)患者血糖水平進(jìn)行控制，維持患者空腹時(shí)血糖值控制在4.0～6.9mmol/L之間，餐后2h血糖值控制在5.0～8.0mmol/L之間；控制患者血壓在130～140/70～86mmHg。觀察組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上予以金水寶膠囊治療，4粒/次，3次/d。

1.3觀察指標(biāo) 分別監(jiān)測(cè)兩組患者治療前后的肌酐值和尿素氮值，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患者臨床癥狀顯著改善，經(jīng)檢查提示患者尿微量白蛋白排出減少量大于50%；②患者臨床癥狀有所改善，經(jīng)檢查提示患者尿微量白蛋白排出減少小于50%；③患者臨床癥狀無(wú)改善或呈加重趨勢(shì)，經(jīng)檢查提示患者尿微量白蛋白排出量無(wú)變化。其中總有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/本組患者數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，當(dāng)數(shù)值P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效對(duì)比 經(jīng)對(duì)比分析可知，觀察組中顯效14例，有效28例，總有效率為93.3%（42/45），對(duì)照組中顯效9例，有效18例，總有效率為60%（27/45）。組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療前后肌酐、尿素氮情況對(duì)比 經(jīng)對(duì)比分析可知，兩組患者經(jīng)治療后肌酐、尿素氮水平均有所降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中觀察組治療后肌酐、尿素氮值分別為（109.96±16.35）μmol/L、（10.83±1.89）mmol/L，顯著優(yōu)于對(duì)照組治療后的肌酐、尿素氮水平。組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病腎病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬水腫、虛勞、消渴范疇，標(biāo)為濕熱、濕濁、癖血。機(jī)體氣虛導(dǎo)致血運(yùn)無(wú)力，陰虛則導(dǎo)致血運(yùn)艱澀，進(jìn)而造成血液運(yùn)行不暢，使得機(jī)體腎虛血疲證。本文采用金水寶膠囊對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，該藥物可補(bǔ)腎化癖降濁[2]，具有益氣養(yǎng)陰之功效，標(biāo)本同治，可有效阻斷病情發(fā)展，改善患者預(yù)后。金水寶膠囊內(nèi)含有與冬蟲(chóng)夏草成分相似的發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉CS-4，人肺腎二經(jīng)，化痰濁，保肺益腎，補(bǔ)精髓。該膠囊內(nèi)含有蟲(chóng)草酸、不飽和脂肪酸和冬蟲(chóng)夏草素，可抗菌、止咳化痰、補(bǔ)虛損?，F(xiàn)代藥理研究表明，金水寶膠囊可有效增強(qiáng)細(xì)胞免疫能力，降低機(jī)體血脂和促進(jìn)蛋白合成，還可促進(jìn)機(jī)體腎功能恢復(fù)和腎小管上皮細(xì)胞修復(fù)。此外，金水寶內(nèi)含有的鋅、硒、銅、維生素E和腺苷等物質(zhì)均為人體所需，可供糖尿病腎病患者補(bǔ)充所需微量元素，支持機(jī)體脂肪、蛋白質(zhì)、血糖等相關(guān)代謝。本文研究表明，觀察組中總有效率為93.3%（42/45），對(duì)照組總有效率為60%（27/45）。組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者經(jīng)治療后肌酐、尿素氮水平均有所降低，其中觀察治療后肌酐、尿素氮值顯著優(yōu)于對(duì)照組組間比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，金水寶膠囊可有效運(yùn)用于糖尿病腎病的臨床治療，具有療效好、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張?zhí)m，灑曉亮，姜維娜，等.早期糖尿病腎病中醫(yī)治療用藥規(guī)律分析[J].中醫(yī)臨床研究，2012，4（2）：25+27-25，27.

[2]肖雅，嚴(yán)美花，張樂(lè)，等.2型糖尿病腎?、笃诘闹嗅t(yī)用藥規(guī)律分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（3）：268-270，305.

編輯/哈濤