摘要：目的 對健康教育在改善霉菌性陰道炎患者依從性中的作用展開對比分析。方法 將64例霉菌性陰道炎患者分為治療組（健康教育）和對照組（常規(guī)方法），各32例，比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者實(shí)施護(hù)理后治療依從性和對護(hù)理質(zhì)量總滿意度分別為90.63%、96.88%和68.75%、71.88%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對霉菌性陰道炎患者護(hù)理中健康教育措施可顯著提高其治療依從性和對護(hù)理質(zhì)量總滿意度。

關(guān)鍵詞：健康教育；霉菌性陰道炎患者；依從性；臨床效果

在婦科中，霉菌性陰道炎為一種常見疾病，其主要由霉菌感染產(chǎn)生的，具有較高復(fù)發(fā)率，外因瘙癢、白帶增多、排尿困難和陰道灼熱等為其主要臨床表現(xiàn)，給患者健康和正常生活帶來嚴(yán)重影響。臨床上，陰道炎的治療是否有效和避免復(fù)發(fā)率等均同患者治療依從性之間具有一定聯(lián)系，為提高患者臨床治療依從性展開研究分析，如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產(chǎn)科，64例霉菌性陰道炎患者，均出現(xiàn)外陰、燒灼感、陰道瘙癢、黏膜充血和白帶呈白色凝乳狀或豆渣樣為其主要臨床表現(xiàn)，通過陰道側(cè)壁取分泌物涂片實(shí)施生理鹽水懸滴法鏡檢，發(fā)現(xiàn)念珠菌芽生孢子、假菌絲或是真菌培養(yǎng)陽性。其中，治療組32例，患者年齡為21～38歲（29.35±5.14）歲；患者病程為5d～2個(gè)月（1.01±0.35）個(gè)月；對照組32例，患者年齡為22～39歲（30.27±6.31）歲；患者病程為6d～2.1個(gè)月（1.25±0.61）個(gè)月。對本次研究選取患者的基本資料展開對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2方法

1.2.1對照組 常規(guī)方法，護(hù)理人員為患者講解霉菌性陰道炎相關(guān)知識(shí)，并根據(jù)廣大患者出現(xiàn)的問題進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理和講解。

1.2.2治療組 健康教育，在對照組患者治療護(hù)理基礎(chǔ)上按照預(yù)先設(shè)計(jì)好的陰道自我護(hù)理健康教育措施對患者進(jìn)行指導(dǎo)。①陰道自我護(hù)理健康教育措施，護(hù)理人員為患者陰道沖洗上藥時(shí)，應(yīng)評估患者健康需求，同患者建立良好伙伴關(guān)系，根據(jù)患者病情和疾病特點(diǎn)制定教育目標(biāo)，通過一對一教育方法為患者講解疾病誘發(fā)因素、治療過程和用藥指導(dǎo)等。②管理患者治療依從性，護(hù)理人員在患者入院后為其建立\"就診登記卡\"，并通過專人對其進(jìn)行管理，電話監(jiān)督和催促患者按時(shí)治療和定期復(fù)查，通過復(fù)診時(shí)間加強(qiáng)對患者教育。對于能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員工作的患者，為其分析患病誘發(fā)因素和預(yù)防復(fù)發(fā)措施等；對于不能積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作的患者，護(hù)理人員應(yīng)耐心為患者講解治療的方法和意義，并向患者解釋癥狀緩解后需繼續(xù)治療，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。

1.3觀察指標(biāo)[1] 觀察兩組患者治療依從性和對護(hù)理質(zhì)量總滿意度，其中，根據(jù)我院自行擬定的護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要包含病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì)，總分為100分，其中，非常滿意，調(diào)查表評分>90分，基本滿意，調(diào)查表評分為70～90分，不滿意，調(diào)查表評分<70分，對護(hù)理質(zhì)量總滿意度（%）=[（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)]×100.00%。依從性判定標(biāo)準(zhǔn)，完全依從，患者能執(zhí)行全部評定內(nèi)容；部分依從，患者能執(zhí)行部分評定內(nèi)容；不依從，患者不能執(zhí)行評定內(nèi)容。依從性（%）=[（完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/總例數(shù)]×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理64例霉菌性陰道炎患者臨床資料，用\"x±s\"表示正態(tài)計(jì)量資料，為t檢驗(yàn)。用例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，為χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對兩組患者治療依從性展開對比分析 兩組患者實(shí)施護(hù)理后治療依從性分別為90.63%、68.75%，比較兩組患者治療依從性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對兩組患者對護(hù)理質(zhì)量總滿意度展開對比分析 兩組患者對護(hù)理質(zhì)量總滿意度分別為96.88%、71.88%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

依從性是指患者在實(shí)施臨床治療過程中行為同治療方案相一致，進(jìn)而提高臨床治療效果。目前，患者不能依從治療為醫(yī)學(xué)上面臨的嚴(yán)重問題，提高患者臨床治療依從性較為重要。臨床上，護(hù)理人員的根本任務(wù)為健康教育，所謂的健康教育為一種有目標(biāo)、計(jì)劃和評價(jià)的系統(tǒng)性教育活動(dòng)，護(hù)理人員在采用該種措施對患者進(jìn)行護(hù)理措施，同患者建立良好伙伴關(guān)系，獲得患者信任，促使患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，提高患者治療依從性。同時(shí)，健康教育措施讓護(hù)理人員體會(huì)到充分利用陰道沖洗時(shí)間進(jìn)行健康教育，不僅省時(shí)省力，還可提高患者臨床治療效果，該種利用操作時(shí)間或是同患者接觸的一切時(shí)間進(jìn)行健康教育的方法行之有效，提高患者治療依從性，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，促使患者康復(fù)。因此，在改善霉菌性陰道炎患者依從性中健康教育措施可獲得良好效果，本次研究中，兩組患者治療依從性和對護(hù)理質(zhì)量總滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在馮玉珠等學(xué)者研究中，通過健康教育措施進(jìn)行護(hù)理患者治療依從性為93.08%，常規(guī)方法護(hù)理患者治療依從性為84.35%，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[2]，同本次研究結(jié)果較為相似，從中得出，護(hù)理人員在對霉菌性陰道炎患者護(hù)理時(shí)健康教育措施獲得良好效果。

綜上所述，護(hù)理人員通過健康教育措施了解霉菌性陰道炎患者對藥物和相關(guān)知識(shí)的掌握狀況，并為患者講解不依從性用藥帶來的嚴(yán)重后果，提高患者用藥依從性和對護(hù)理質(zhì)量總滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]李琦.中西醫(yī)結(jié)合及健康護(hù)理教育治療霉菌性陰道炎臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2009，5（5）：48-49.

[2]馮玉珠，吳春秀，張彩湖.健康教育對念珠菌性陰道炎患者用藥依從性和療效的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2008，3（25）：177-178.編輯/孫杰