摘要：目的 探討西藥藥劑頭孢米諾的藥物利用和使用注射頻率，并分析頭孢米諾的臨床應(yīng)用效果。方法 收集100例泌尿系統(tǒng)感染患者和100例下呼吸道感染患者，對(duì)此200例患者均采用注射頭孢米諾的方法來(lái)進(jìn)行治療，將200例患者的治療效果、不良反應(yīng)記錄下來(lái)。結(jié)果 200例患者中，通過(guò)注射頭孢米諾治療后有效率達(dá)到了92%，不良反應(yīng)僅有3%，其中主要的不良反應(yīng)為惡心、白細(xì)胞減少、過(guò)敏、急性腎功能損害、血小板減少、蛋白尿等。結(jié)論 通過(guò)注射西藥藥劑頭孢米諾進(jìn)行治療有高效、適應(yīng)癥多、殺菌能力強(qiáng)等特征，但是也有一些不良反應(yīng)，故在治療過(guò)程中要注意預(yù)防。

關(guān)鍵詞：西藥藥劑；頭孢米諾；應(yīng)用效果；不良反應(yīng)

西藥藥劑頭孢米諾也被稱為美士林、頭孢米諾鈉、MT-141，是上世紀(jì)90年代進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的頭霉素類，由半合成法制取，對(duì)于克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、變形桿菌、肺炎克雷伯菌等有明顯的抗菌效果。臨床上主要用于治療敏感菌導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染、呼吸道感染等疾病。但作為新一代的抗生素，其在治療過(guò)程中也有不良反應(yīng)如惡心、過(guò)敏、急性腎功能損害、血小板減少、白細(xì)胞減少、蛋白尿等出現(xiàn)。為了能更深入得了解西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用效果與不良反應(yīng)，本院對(duì)200例患者進(jìn)行了探究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2014年1月～2015年1月間收治的100例下呼吸道感染患者以及100例泌尿系統(tǒng)感染患者。其中男性患者102例，女性患者98例，患者年齡為20～70歲，平均年齡為（35.86±1.92）歲。所有患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)確診為了下呼吸道感染與泌尿系統(tǒng)感染。

1.2治療方法 泌尿系統(tǒng)感染患者：在治療過(guò)程中，在250ml 0.9%的氯化鈉注射液中加入2g的頭孢米諾，并且采取靜脈滴注的方法進(jìn)行治療。用量為2次/d，1個(gè)療程為7～14d。

下呼吸道感染患者：在治療過(guò)程中，在200ml的5.0%葡萄糖注射液中加入2g的頭孢米諾，并且采取靜脈滴注的方法給患者進(jìn)行滴注治療。用量為2次/d，1個(gè)療程為7～14d。

1.3療效指標(biāo) 在本次研究中，按照患者的體征、實(shí)驗(yàn)室檢查情況與身體特征對(duì)患者的治療效果進(jìn)行分級(jí)。顯效：患者經(jīng)治療以后，實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀與體征全都恢復(fù)了正常，病情痊愈，沒(méi)有任何不適發(fā)生。有效：患者經(jīng)治療以后，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，有輕微的不適發(fā)生。無(wú)效：患者在治療以后，病情沒(méi)有任何的好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象，出現(xiàn)嚴(yán)重不適的情況。

2結(jié)果

2.1治療效果 將200例患者的治療效果進(jìn)行記錄后發(fā)現(xiàn)總有效率為92%，見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng) 研究結(jié)果顯示，在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染患者、下呼吸道感染患者應(yīng)用西藥藥劑頭孢米諾的治療過(guò)程中常伴有惡心、血小板減少、白細(xì)胞減少、急性腎功能損害、蛋白尿、胃腸系統(tǒng)反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生，見(jiàn)表2。

3討論

本次研究中，對(duì)200例患者使用了頭孢米諾進(jìn)行治療，最后結(jié)果得出其有效率達(dá)到了92%，說(shuō)明了頭孢米諾的有效性。這是由于頭孢米諾是新一代的抗生素，且屬于頭霉素類，在其7P位側(cè)鏈末端有D-氨基結(jié)果[1]。西藥藥劑頭孢米諾對(duì)G-菌、厭氧菌、G+菌具有一定效果的抗菌活性，具有抗菌譜廣。本次研究中的下呼吸道感染是革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌導(dǎo)致的，而泌尿系統(tǒng)感染是G-菌、厭氧菌/G+菌導(dǎo)致的，所以使用西藥藥劑頭孢米諾來(lái)治療具有一定的治療效果[2]。

西藥藥劑頭孢米諾擁有殺菌能力強(qiáng)、適應(yīng)癥多、抗菌譜廣等特點(diǎn)，但是有多種不良反應(yīng)。本次研究中，采用頭孢米諾治療泌尿系統(tǒng)感染的過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)1例，治療下呼吸道感染的過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)2例。為了患者能夠更好地進(jìn)行治療，對(duì)于不良反應(yīng)的預(yù)防以及應(yīng)對(duì)措施的研究是必不可少的。對(duì)于此次研究中出現(xiàn)的不良反應(yīng)[3]，可以采取以下的對(duì)應(yīng)的措施。

惡心：在治療過(guò)程中如果患者出現(xiàn)了惡心的癥狀，就應(yīng)該立刻停用頭孢米諾，并對(duì)此進(jìn)行相應(yīng)的處理。

急性腎功能損害：頭孢米諾最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要發(fā)生在急性腎功能損害上，甚至?xí)?dǎo)致死亡，因此，在使用頭孢米諾前要進(jìn)行皮試[4]，對(duì)有陽(yáng)性反應(yīng)者禁止使用。在臨床用藥過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)腎功能情況是否出現(xiàn)異常。

血小板減少：若在治療過(guò)程中出現(xiàn)了血小板減少的情況應(yīng)該立刻停用頭孢米諾，并及時(shí)地進(jìn)行相應(yīng)的處理。

頭孢米諾在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，尤其是在一部分耐藥的呼吸道感染情況下的作用更好[5]?，F(xiàn)在其經(jīng)常聯(lián)合或合并用藥治療各類敏感菌所導(dǎo)致的疾病，并且其已成為肺炎的主要用藥，在臨床上已經(jīng)獲得了一定的肯定[6]。但是頭孢米諾在治療過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)例如惡心、急性腎功能損害、血小板減少、白細(xì)胞減少、過(guò)敏、蛋白尿等要加以重視與預(yù)防。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱靜，陳艷，王敬，等.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥前沿，2014，（17）：294-294.

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[3]孫銀土.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（9）：298-298.

[4]解曉麗.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014（15）：160-160.

[5]朱方敏.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（36）：302-303.

[6]Varun，Dwivedi.Biodegradable nanoparticle-entrapped vaccine induces cross-protective immune response against a virulent heterologous respiratory viral infection in pigs[J].PloS one，2012，7（12）.

編輯/孫杰