摘要：目的 調查分析供應室護理人員洗手依從性的影響因素及干預措施。方法 隨機選取我院供應室的護理人員作為研究對象，將其平均分為兩組，每組各20例，僅對觀察組進行醫(yī)院管理培訓，觀察記錄兩組護理人員洗手依從性及其影響因素，實行具體的干預措施。結果 觀察組護理人員經培訓后，洗手依從性較對照組有明顯優(yōu)勢，其統(tǒng)計結果P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學差異。結論 由于護理人員缺乏衛(wèi)生意識、人手不足及未經專業(yè)培訓等影響因素，導致護理人員洗手依從性較低，應根據其影響因素實行具體的干預措施，從而有效提高護理質量。

關鍵詞：護理人員；洗手依從性；影響因素；干預措施

據調查，我國醫(yī)院感染發(fā)生率較高，因此受到人們的廣泛重視，發(fā)生感染的主要問題在于供應室，是為醫(yī)院提供各種無菌器材的重要科室，這需要供應室護理人員及時規(guī)范的洗手、消毒等，從而有效預防感染，現我院對供應室護理人員洗手依從性進行調查，并針對其影響因素采取干預措施，通過醫(yī)院管理培訓和科學的監(jiān)測手段，提高洗手依從性從而降低感染發(fā)生率，保證患者的醫(yī)療安全，提高護理人員的工作質量，并取得了良好的成果[1]，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2014年9月我院供應室的40名護理人員，將其平均分為兩組，其中觀察組男女患者比例為7：13，年齡在25～47歲，平均36歲，包括護士14名，工人6名；對照組中男女比例為11：9，年齡在26～44歲，平均年齡35歲，其中護士15人，工人5人，兩組護理人員在性別、年齡等方面沒有顯著性差異（P>0.05），有一定的可比性[2]。

1.2方法[3] 均采用隱蔽性觀察的方法，實驗前先對觀察組的護理人員進行專業(yè)醫(yī)院管理培訓，通過多種方式讓護理人員意識到洗手預防感染的重要性，調查時由受過專業(yè)培訓的觀察人員進行隱蔽性的觀察和記錄，內容主要包括卸載滅菌物品時洗手的次數、洗手時間及正確洗手的步驟，發(fā)放無菌物品及一次性物品，消毒滅菌等。

1.3 觀察指標[4] 觀察和記錄兩組供應室護理人員的洗手依從性，分析其影響因素并針對性的實施干預措施。

1.4 統(tǒng)計學處理 所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用平均值±標準差（x±s），計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

研究結果顯示，觀察組護理人員洗手依從性較對照組高，較對照組有明顯優(yōu)勢，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

預防感染的重要措施為保持手部清潔和嚴格的消毒，主要是通過洗手清除供應室護理人員手部的細菌，醫(yī)院供應室為醫(yī)療器械發(fā)放及處理的重要場所，因此應格外注意護理人員手部的清洗及消毒，避免器械受到再次污染，從而降低感染的發(fā)生率，調查結果顯示，我院供應室護理人員的洗手依從性較差，缺乏自覺規(guī)范洗手意識，現針對洗手依從性的影響因素，提出具體的干預措施，取得了良好的干預成果。

影響供應室護理人員洗手依從性的因素主要有：①缺乏洗手意識，對衛(wèi)生認識不足，缺乏專業(yè)知識及對醫(yī)院感染的認知，不能規(guī)范化洗手，思想上不夠重視等。②供應室人手短缺、工作量大等，護理人員不能及時規(guī)范的洗手，設備不足也是導致依從性低的原因，設備過于簡單，設備的短缺導致護理人員不能按規(guī)范化方法洗手，從而影響洗手質量，導致洗手依從性較差。③沒有養(yǎng)成良好的洗手習慣，不規(guī)范的洗手方法，洗手積極性較低，供應室護理人員素質水平存在較大差異，導致護理人員的洗手依從性較差。④洗手次數較多導致手部皮膚損傷，手部皮膚較干燥粗糙，嚴重者引起過敏癥狀，影響手部美觀等導致洗手依從率降低。

針對影響因素實習干預措施主要有[5]：①進行醫(yī)院管理培訓，讓護理人員意識到洗手的重要性，提高專業(yè)知識，對洗手思想上加以重視，減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。②完善洗手設施，提高洗手依從性，建立完善的洗手系統(tǒng)。③合理配置人力資源，補充人力及物力等，減輕工作負擔，使得護理人員有充足的時間按照規(guī)范化洗手的方法進行洗手。④制定洗手依從性管理制度，加強監(jiān)管力度，定期隨機調查供應室護理人員的手部清潔狀況，對調查結果進行分析和總結，并將發(fā)現的問題及時反饋處理，制定相應的對策，從而提高供應室護理人員的洗手質量。

研究數據顯示，觀察組護理人員的洗手依從率（91.5%）較對照組（64.9%）有明顯差異，護理人員自覺洗手依從性較差，使得P<0.05，存在顯著差異，因此，針對供應室護理人員洗手依從性較差的問題，提出影響因素及具體的干預措施，提高護理人員洗手依從性使得醫(yī)院感染的發(fā)生率降低，取得了較佳的護理成果，在臨床上有廣闊的應用前景，值得進一步推廣使用[6]。

參考文獻：

[1]趙素藏.供應室護理人員洗手依從性的影響因素及干預對策[J].中外醫(yī)療，2012，11：90.

[2]張艷華，宋惠仙.影響供應室護理人員洗手依從性的相關因素及干預對策[J].大家健康，2014，8（18）：235.

[3]王芳，張春英.供應室下送人員洗手依從性影響因素及干預措施[J].泰山醫(yī)學院學報，2011，32（12）：934-935.

[4]張梅，富秀玉，王曉祺.供應室人員洗手依從性影響因素及干預措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（4）：750-751.

[5]蘇琴，王紅.基層醫(yī)院供應室人員洗手依從性影響因素及管理對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（8）：385.

[6]周艷麗.供應室護理人員洗手依從性的影響因素及對策[J].基層醫(yī)學論壇，2013，17（3）：373-374.

編輯/張燕