摘要：目的 分析探討細節(jié)護理用于醫(yī)院消毒供應室的效果，總結并評價。方法 取我院消毒供應室開展細節(jié)護理以來2013年8月～2014年8月護理工作情況作為實驗組，取未開展細節(jié)護理2012年8月～2013年8月護理工作情況作為對照組，回顧分析在開展細節(jié)護理前后各科室的護理質量和對消毒供應室的滿意度。結果 實驗組收回供給及時度、包裝質量、服務態(tài)度、護理質量等均明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 細節(jié)護理干預在消毒供應室的應用效果顯著，應廣泛推廣應用。

關鍵詞：細節(jié)護理；消毒供應室

消毒供應室主要負責各種醫(yī)療器械醫(yī)用物品的消毒、滅菌，直接關系到各科室的護理效果和患者的健康[1]。因此，消毒供應室的護理是醫(yī)院各項工作中不可忽視的一個環(huán)節(jié)，為保證消毒滅菌工作的安全，我院消毒供應室自2013年8月起開展細節(jié)護理干預，本研究將開展細節(jié)護理前后各科室的護理質量和對消毒供應室的滿意度進行回顧性分析，探討細節(jié)護理的效果，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究和分析對象為我院開展細節(jié)護理后2013 年8月～2014年8月消毒供應室的護理工作情況，并將展開細節(jié)護理前我院消毒供應室在 2012年8月～2013年8月的護理工作情況作為對照組，兩組在人力資源、醫(yī)療設備等資料上，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1回收 對于一般回收的物品進行基本的清洗、消毒工作，而對于從傳染科回收的物品首先給予高溫高壓消毒滅菌，再進行基本的消毒工作。如發(fā)現(xiàn)有污染的物品，做好標記，最后在特定的容器內處理。專門負責消毒液的工作人員應及時更換和測定消毒液的濃度，以確保消毒液達標有效?；厥盏降匿J器物品在包裝時應使用硅膠套管套好，以免劃傷。

1.2.2清洗 清洗是去污除菌的關鍵環(huán)節(jié)，因此，護理人員在洗滌的過程中應嚴格遵循預處理、去污、去洗滌劑、去熱源、清洗這一流程，特別注意：要使用新鮮的過濾蒸餾水調節(jié)最后的 pH 值為中性[2]。

1.2.3包裝 包裝過程嚴格執(zhí)行無菌操作，在工作前2 h對工作臺及室內表面清洗消毒，再用紫外線消毒1 h。包裝時注意包裝布的清潔和尺度的規(guī)范，金屬器械要涂油，玻璃用品墊紗布墊，做好標記，標上負責人。

1.2.4滅菌 滅菌時在嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度的基礎上，保證物架與墻壁相距>5 cm，與地面相距>20 cm，與屋頂相距>50 cm，記錄消毒物品的滅菌時間、溫度、壓力等。最后一步滅菌時，包與包間相距>2.5 cm，檢查消毒滅菌是否合格，最后做好標記，標明物品名稱、內容、滅菌日期及有效日期。

1.2.5發(fā)放 合理規(guī)劃布局消毒供應室，控制無菌室的人員出入。確保3M膠帶達標，避免在存儲過程中物品被污染，保證及時供應各科室用品。發(fā)放過程中，積極主動與臨床護理人員溝通，耐心傾聽和解答其提出的問題，并提出相應的建議。

1.3評價方法 ①每月定期對消毒供應室的護理工作進行評價評分，采用百分制。②對各個科室問卷調查消毒供應室的護理工作情況，包括服務態(tài)度、回收及供應及時度、護理質量、物品包裝質量合格度 4 項，采用十分制。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0系統(tǒng)軟件對所有研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，表示方法用均數(shù)±標準差（x±s），計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，運用Logistic回歸分析有統(tǒng)計學意義的單因素變量，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結果

經研究，結果顯示：細節(jié)護理干預用于醫(yī)院消毒供應室后，收回供給及時度、包裝質量、服務態(tài)度、護理質量等均明顯優(yōu)于干預前，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

消毒供應室的中心理念是為患者提供安全優(yōu)質護理服務，對護理工作的要求極高[3]。消毒供應室擔負著醫(yī)療器械及用品的消毒滅菌，同時也聚集了各種病原微生物，其護理質量與醫(yī)院感染率密切相關[4]。

我院完善了消毒供應室各項規(guī)章制度后，又采用細節(jié)護理干預，使消毒供應室護理工作井井有條，而且細節(jié)護理干預過程中還加強了對護士的培訓，培養(yǎng)其認真的工作態(tài)度，精細的工作技能，樹立以\"患者為中心，生命重于一切\(zhòng)"的理念[5-6]。護理人員發(fā)放消毒物品的過程中，培養(yǎng)了與其他科室人員的交流能力，工作能力也有很大程度的提高。細節(jié)護理實施后，我院的消毒供應室護理質量、收回供給及時度、包裝質量、服務態(tài)度均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上所述，細節(jié)護理干預在消毒供應室的應用效果顯著，可提高臨床滿意度和護理質量，應廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]陳柳琴.細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的應用效果觀察[J].當代醫(yī)學，2011，17（36）：130-131.

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[3]肖艷文.細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的應用[J].臨床醫(yī)學工程，2013，20（12）：1585-1586.

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編輯/張燕