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        探析消化內(nèi)科無痛胃鏡臨床的應(yīng)用療效

        2015-12-31 00:00:00李慧娟
        醫(yī)學(xué)信息 2015年34期

        摘要:目的 觀察在消化內(nèi)科當(dāng)中,對(duì)患者應(yīng)用無痛胃鏡治療的效果。方法 選自2013年11月~2014年10月,在我院消化內(nèi)科,實(shí)施手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,共收集110例,將其隨機(jī)分兩組,每組各55例。觀察組先給患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛麻醉處理,再實(shí)施無痛胃鏡治療。對(duì)照組實(shí)施胃腸道檢查治療。監(jiān)測(cè)患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等,記錄兩組消化內(nèi)科的患者,在治療當(dāng)中出現(xiàn)的疼痛情況,以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組消化內(nèi)科的患者中,其總有效率是92.73%,顯著高于對(duì)照組患者的總有效率72.73%(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)消化內(nèi)科的患者,采取無痛胃鏡的方式,可以為臨床診斷提供有效的參考依據(jù),并能夠保證較好的治療效果,是消化內(nèi)科當(dāng)中主流的治療方式之一,在臨床上有非常高的應(yīng)用價(jià)值。

        關(guān)鍵詞:消化內(nèi)科;無痛胃鏡;治療效果

        隨著我國(guó)生活水平的不斷提高,人們對(duì)無痛胃鏡治療的認(rèn)知度和接受度也在逐漸提升[1]。本文研究當(dāng)中,針對(duì)消化內(nèi)科的患者,采取無痛胃鏡的方式治療,取得的臨床成效是非??捎^的,現(xiàn)將詳情報(bào)告如下文所示。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選自2013年11月~2014年10月,在我院消化內(nèi)科,實(shí)施手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,共收集110例。將這110例消化內(nèi)科的患者,隨機(jī)分組分為觀察組和對(duì)照組這兩組,每組各55例。兩組消化內(nèi)科的患者均屬于神志清晰、對(duì)本次研究的目的和方法明確、自愿接受本組研究、所有患者都能夠做到積極配合醫(yī)師的治療。觀察組當(dāng)中,男性患者占31例、女性患者占24例,年齡8~80歲、平均年齡(52.43±6.84)歲;對(duì)照組當(dāng)中,男性患者占30例、女性患者占25例,年齡9~78歲、平均年齡(52.15±6.69)歲。對(duì)兩組消化內(nèi)科患者的性別、患者的年齡等一般資料進(jìn)行比較,沒有明顯的對(duì)比差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此可以進(jìn)行研究對(duì)比。

        1.2 方法

        1.2.1觀察組 給本組消化內(nèi)科的患者,先給其進(jìn)行鎮(zhèn)痛麻醉處理,再實(shí)施無痛胃鏡治療[2]。具體內(nèi)容包括:①在治療前,給患者實(shí)施麻醉處理;②在治療中,待患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)后,將胃鏡放入患者身體內(nèi)進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)密切關(guān)注患者的生命體征,監(jiān)測(cè)患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等。

        1.2.2對(duì)照組 給本組消化內(nèi)科的患者,實(shí)施胃腸道檢查治療[3]。具體內(nèi)容包括:①在治療前,叮囑患者6~8 h內(nèi)不能進(jìn)食;②在治療中,給患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),維持氧氣供應(yīng)和靜脈通路等。

        1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        1.3.1觀察指標(biāo) 對(duì)兩組消化內(nèi)科的患者,按照不同的治療方式,實(shí)施對(duì)應(yīng)的治療方案,監(jiān)測(cè)患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等,記錄兩組消化內(nèi)科的患者,在治療當(dāng)中出現(xiàn)的疼痛情況,以及產(chǎn)生的不良反應(yīng),主要包括患者的嘔吐現(xiàn)象、患者的惡心現(xiàn)象等,以此作為觀察指標(biāo)。

        1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組消化內(nèi)科的患者,在治療過程中的情況,將其分為3個(gè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn):顯效:患者沒有疼痛感或疼痛不明顯,能夠順利完成手術(shù)治療。有效:患者偶有輕微疼痛感,出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象和惡心現(xiàn)象,但是能夠完成手術(shù)治療。無效:患者有明顯疼痛感,有嚴(yán)重的嘔吐現(xiàn)象和惡心現(xiàn)象,不能完成手術(shù)治療??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在本次研究結(jié)束后,兩組消化內(nèi)科的患者中,其各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況的研究數(shù)據(jù),均根據(jù)研究的實(shí)際情況,在確認(rèn)無誤后,錄入到SPSS 20.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理,以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)5%作為可信區(qū)間。計(jì)數(shù)資料的表示使用例數(shù)(%),對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料的表示使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),對(duì)比方法使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示兩組消化內(nèi)科的患者之間,在經(jīng)過不同方式的治療后,對(duì)比治療效果存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

        2結(jié)果

        兩組消化內(nèi)科的患者分別接受治療后,根據(jù)結(jié)果顯示,觀察組的總有效率是92.73%,對(duì)照組的總有效率是72.73%。由此可以得出,觀察組消化內(nèi)科患者的總有效率高于對(duì)照組,故此,兩組消化內(nèi)科的患者之間,對(duì)比不同方式的治療效果有明顯差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05),見表1。

        3討論

        以往臨床上針對(duì)消化內(nèi)科的患者,采取的是常規(guī)胃鏡檢查治療的方式,這種方式在大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)當(dāng)中都存在一定的局限性,容易導(dǎo)致患者在治療過程中出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象、惡心現(xiàn)象、疼痛情況等,且由于治療前沒有經(jīng)過麻醉處理,導(dǎo)致大多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生恐懼或緊張的心理,使得手術(shù)無法順利進(jìn)行,從而影響了患者的治療。與常規(guī)胃鏡檢查治療相比,無痛胃鏡的治療方法,在治療前,會(huì)先給患者進(jìn)行麻醉處理,待患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)后,再進(jìn)行診斷和治療,從而能夠避免患者產(chǎn)生疼痛感,緩解患者恐懼或緊張的心理,能夠讓手術(shù)順利的進(jìn)行[4]。

        在本次研究當(dāng)中,觀察組消化內(nèi)科的患者,對(duì)其先進(jìn)行鎮(zhèn)痛麻醉處理,再實(shí)施無痛胃鏡治療后,其治療的總有效率高達(dá)92.73%,而對(duì)照組消化內(nèi)科的患者,實(shí)施胃腸道檢查治療后,其治療的總有效率僅有72.73%。由此可見,兩組消化內(nèi)科的患者之間,對(duì)比不同方式的治療后,其治療情況對(duì)比有差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05)。此跡象表明,在消化內(nèi)科當(dāng)中,使用無痛胃鏡技術(shù)治療患者,能夠獲得顯著的治療效果。

        綜上所述,針對(duì)消化內(nèi)科的患者,采取無痛胃鏡的方式,可以為臨床診斷提供有效的參考依據(jù),并能夠保證較好的治療效果,是消化內(nèi)科當(dāng)中主流的治療方式之一,在臨床上有非常高的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]程志軍,尤新民,季惠,等.地佐辛復(fù)合丙泊酚麻醉在老年患者無痛胃鏡術(shù)中的應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,32(8):1072-1074.

        [2]曲永萍,陸以霞,王晨,等.無痛胃鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的配合及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(13):25-27.

        [3]章新華,彭小敏,鄧建忠,等.右美托咪定復(fù)合丙泊酚在老年人無痛胃鏡中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,33(15):2337-2338.

        [4]邵海忠.小劑量異丙酚復(fù)合芬太尼用于老年人無痛胃鏡的臨床觀察[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2011,17(1):41-43.

        編輯/張燕

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