專家指出,目前在血脂管理上,存在三大認(rèn)識(shí)誤區(qū):一是一味強(qiáng)調(diào)降脂,以為血脂越低越好;二是血脂稍微升高,就趕緊進(jìn)行降脂治療;三是認(rèn)為高脂血癥患者應(yīng)“零脂”飲食,油、肉、蛋一概不碰。
高血脂對人體健康危害甚大,但血脂同時(shí)也是維持機(jī)體正常代謝的必需物質(zhì),如膽固醇具有形成膽酸、促進(jìn)脂肪消化、參與細(xì)胞膜和神經(jīng)纖維組成、維持血管壁完整性等重要作用。有研究顯示,低膽固醇攝入水平(每天150毫克~200毫克)人群的心臟病死亡人數(shù),是高膽固醇攝入水平(大于300毫克)的2倍。年齡超過70歲的老年人,膽固醇水平低于4.16毫摩爾/升時(shí),其發(fā)生心腦血管急性事件的危險(xiǎn)性與膽固醇水平高于6.24毫摩爾/升相當(dāng)。
我國2000年版《中國居民膳食營養(yǎng)素推薦攝入量》推薦膽固醇每日攝入量小于300毫克,2013年版已將每日推薦攝入量提高到300毫克~500毫克。
專家指出,有明確危險(xiǎn)因素(如吸煙,患有冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等疾病)的高血脂患者,要積極藥物降脂;沒有危險(xiǎn)因素,血脂稍高患者,可暫不用藥,通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)等降低血脂,并動(dòng)態(tài)檢測血脂水平。
患者在飲食上對膽固醇的攝入要“量出為入”。有危險(xiǎn)因素的患者,膽固醇控制要做到“進(jìn)口”小于“出口”;無危險(xiǎn)因素的患者,要做到“進(jìn)口”與“出口”動(dòng)態(tài)平衡,通過運(yùn)動(dòng)消耗等方式,實(shí)現(xiàn)“酒肉穿腸過,脂不血中留”。