摘要：目的 探討視頻宣教模式在腦病科護(hù)理健康宣教中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)將600例患者分為試驗(yàn)組和對照組，對照組采用傳統(tǒng)的口頭健康宣教模式；試驗(yàn)組采用視頻進(jìn)行集中互動式健康宣教模式。結(jié)果 試驗(yàn)組患者對宣教知識掌握程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；對護(hù)理宣教工作的滿意度明顯提高（P<0.05）；護(hù)士用于健康宣教的時(shí)間明顯縮短。結(jié)論 視頻集中互動式健康宣教，有利于強(qiáng)化宣教力度，節(jié)省護(hù)士宣教時(shí)間，提升護(hù)理宣教質(zhì)量，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：健康宣教；視頻；腦??；護(hù)理

如何做好腦病科健康宣教、滿足患者及家庭健康知識的需求、提高護(hù)理質(zhì)量，已廣泛引起重視，而在臨床護(hù)理工作中，由于患者住院周期短，患者多為老年人，僅靠責(zé)任護(hù)士個人的健康教育及指導(dǎo)易使計(jì)劃落實(shí)不到位，影響健康宣教的效果，因此健康宣教仍然是薄弱環(huán)節(jié)。針對這種現(xiàn)狀，從2013年起，我們腦病科進(jìn)行了宣教新模式--視頻集中互動式健康宣教模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年6月在我科住院患者600例，年齡45～85歲。隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各300例，對照組采用口頭健康宣教；實(shí)驗(yàn)組采用視頻集中互動式健康宣教。兩組患者一般情況及宣教前相關(guān)知識掌握程度上比較差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 宣教模式：對照組采用傳統(tǒng)口頭健康宣教模式，即由責(zé)任護(hù)士隨機(jī)為患者進(jìn)行腦病相關(guān)知識宣教；實(shí)驗(yàn)組采用視頻宣教模式，即將腦病相關(guān)知識制作成PPT的形式在每周五的下午進(jìn)行宣教，具體如下：我科護(hù)士將腦病科的常見?。ㄖ酗L(fēng)、眩暈、頭痛、不寐、癇證）的定義、病因、發(fā)病機(jī)理、高危因素、治療、護(hù)理、預(yù)后等知識制作成形象生動的PPT，在每周五的下午5：30～6：30的這個時(shí)間段在科室大廳為患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，因?yàn)檫@個時(shí)間段患者的治療、護(hù)理及康復(fù)幾乎全部完成提高了他們的參與度。護(hù)士一邊播放PPT一邊在不斷的講解其中的內(nèi)容，待宣教完之后患者及家屬可以就不明白的地方提問，護(hù)士會一一做出滿意的解答直至每一位患者及家屬明白。

1.3評價(jià)指標(biāo)

1.3.1知識掌握程度 進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)知識掌握程度分為了解、部分了解、未了解三種情況。掌握、復(fù)述教育內(nèi)容80%以上為了解；掌握、復(fù)述教育內(nèi)容41%～79%以上為部分了解；掌握、復(fù)述教育內(nèi)容40%以下為不了解。

1.3.2平均個人耗時(shí) 計(jì)算每位患者了解宣教內(nèi)容平均所需時(shí)間。

1.3.3滿意度調(diào)查 應(yīng)用\"患者健康教育滿意度調(diào)查表\"進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件，數(shù)據(jù)分析采用χ2檢驗(yàn)和方差檢驗(yàn)，

P<0.05為差異有顯著意義。

2結(jié)果

見表1～表2。

3討論

3.1視頻健康教育模式利于患者、家屬對腦病科知識的掌握：健康宣教的實(shí)質(zhì)是行為干預(yù)，為確保健康教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須科學(xué)的設(shè)計(jì)，周密地組織健康教育的全過程。只有通過全面的診斷，認(rèn)真的計(jì)劃，有效的干預(yù)，準(zhǔn)確的評價(jià)，才能保證健康教育的效果[1]。從表1可見，患者在實(shí)施視頻宣教模式下，對健康教育的知識掌握比較扎實(shí)，這是由于視頻宣教直觀生動，能同時(shí)刺激視力和聽力，加深印象，從而保證了健康教育的有效性。而口頭宣教的形式，護(hù)士以單純的灌輸式一般化教育為主，患者只是被動接受，不易掌握，遺忘快。

3.2視頻宣教模式能減輕護(hù)士工作量，提高工作效率?？陬^宣教采用一對一臨時(shí)宣教，任務(wù)較重。因工作忙、重復(fù)次數(shù)多、隨機(jī)性強(qiáng)，不能系統(tǒng)的講解，內(nèi)容較膚淺[2]，宣教過程中要對某些抽象的要領(lǐng)進(jìn)行反復(fù)講解，還要保證患者了解所有的內(nèi)容，比較費(fèi)時(shí)。而且不一定能保證宣教的效果，宣教后仍需對部分患者重新講解。視頻健康教育比逐個宣教省時(shí)省力。筆者所在科室平均每天住院人數(shù)有70例，分別進(jìn)行健康教育至少每位患者需10min，合計(jì)700min。而視頻健康教育一次只需60vmin，節(jié)省了很多時(shí)間，避免了因時(shí)間倉促，護(hù)士水平不一，健康教育內(nèi)容隨意性強(qiáng)，教育不到位的現(xiàn)象。使健康教育質(zhì)量得到保證，護(hù)理工作更有程序性，忙而不亂。視頻式集中健康教育模式生動形象。畫面感和聲覺感有利于記憶，患者在宣教的過程中就能很快掌握教育內(nèi)容的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。護(hù)士可省下原本需要做床邊口頭宣教的時(shí)間，去做別的護(hù)理工作。本結(jié)果顯示，視頻式集中健康教育模式使健康教育制度化、規(guī)范化，宣教護(hù)士可以根據(jù)健康教育路徑內(nèi)容有計(jì)劃、有步驟地將健康教育落到實(shí)處，可以大大提高工作效率，減輕護(hù)士的工作量，增加護(hù)士的工作滿足感，提高其工作的積極性。

參考文獻(xiàn)：

[1]米光明.護(hù)理健康教育學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2007：42.

[2]呂紅利，胡林峰，韓娟，等.不同健康宣教模式的回顧性分析與對比[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，8（11）：23.

編輯/孫杰