摘要：目的 探討老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護(hù)理體會。方法 隨機(jī)采取2012年11月～2014年2月收取的80例老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者作為研究對象，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例研究對象隨機(jī)分成研究組和對照組，每組均40例，對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，對研究組患者進(jìn)行綜合護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組患者全面護(hù)理后，患者的病情都得到改善，且患者心理障礙改善較大。從原來的面對疾病產(chǎn)生恐懼的29例患者下降到了3例，11例焦躁患者下降到了2例。且40例患者中并發(fā)癥發(fā)生率為15%。對照組患者常規(guī)護(hù)理后，27例患者的病情都得到改善，13例患者病情改善程度較低。原來的面對疾病產(chǎn)生恐懼的22例患者僅下降到了11例，18例焦躁患者僅下降到了15例。且40例患者中并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%。結(jié)論 對老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者進(jìn)行全面護(hù)理，利于穩(wěn)定患者病情，讓患者以良好的心態(tài)面對疾病，利于其恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：老年患者；高血壓；糖尿??；腦梗死

高血壓和糖尿病是老年群體易出現(xiàn)的疾病，患有高血壓、糖尿病合并腦梗塞的患者身心會受到嚴(yán)重的打擊，因此，通過對患者進(jìn)行全面的護(hù)理，給予患者心理、健康教育，幫助患者積極面對病情，對于醫(yī)護(hù)人員的治療也十分有益[1]。因此，本研究選取我院80例老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者作為研究對象，對其進(jìn)行護(hù)理，探討護(hù)理體會，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)采取2012年11月～2014年2月收取的80例老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者作為研究對象，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成研究組和對照組，每組40例患者。在研究組患者中，男性患者30例，女性患者10例，年齡55～88歲，平均年齡為（57±1.5）歲；在對照組患者中，男性患者29例，女性患者11例，年齡60～80歲，平均年齡為（56±2.0）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 給予兩組患者血塞通聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療：給兩組患者口服降壓藥和降血糖藥，對其進(jìn)行小劑量脫水劑和抗感染等治療，對患者實(shí)施40.0 mg血塞通靜脈滴注加0.9% 250 ml生理鹽水滴注，給予120.0 mg環(huán)磷腺苷及0.9% 250 ml生理鹽水滴注。連續(xù)對其進(jìn)行治療14 d，滴注1次/d。治療后對兩組患者分別進(jìn)行不同護(hù)理干預(yù)。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。研究組患者給予全面護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1給予患者心理護(hù)理 為了更好地促進(jìn)患者的健康，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理非常重要。作為護(hù)理人員，要將疾病相關(guān)的知識告知患者，提高患者對病情的認(rèn)識，同時(shí)護(hù)理人員將現(xiàn)代醫(yī)療水平的先進(jìn)性向患者進(jìn)行介紹，消除患者疾病的恐懼。在與患者溝通的過程中，言語要溫和，臉帶微笑，讓患者感受到像親人般的關(guān)懷。同時(shí)，護(hù)理人員要主動的關(guān)心患者，有耐心的傾聽患者的講述，要善于察言觀色，了解患者的情緒，進(jìn)而給予個(gè)性化護(hù)理。

1.2.2健康教育 高血壓、糖尿病合并腦梗死對于老年患者而言是痛苦的，在治療的過程中，患者對治療的認(rèn)知水平以及治療后的行為都會影響到患者的病情恢復(fù)。為減少患者治療中并發(fā)癥等不利因素的出現(xiàn)，對患者進(jìn)行健康教育十分重要。①護(hù)理人員要耐心的為患者講述治療過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，提高患者的認(rèn)識；②將可能產(chǎn)生的并發(fā)癥等一些常見情況告知患者。③要引導(dǎo)患者掌握相關(guān)的護(hù)理技巧、準(zhǔn)確舒適的體位，指導(dǎo)患者學(xué)會放松調(diào)整，指導(dǎo)患者適當(dāng)做一些力所能及的事情。

1.2.3感染護(hù)理 高血壓、糖尿病合并腦梗死的老年患者的抵抗能力和免疫能力都不高，在治療中很容易出現(xiàn)各種感染[2]。護(hù)理人員在對其進(jìn)行護(hù)理的過程中，要重視患者感染問題，對昏迷和難以自理的患者要確保其呼吸出暢通，定時(shí)對其進(jìn)行翻身和清潔處理。為了避免患者肌肉萎縮還應(yīng)當(dāng)定期的對其進(jìn)行按摩。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS 18.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)采用χ2檢驗(yàn)，用P<0.05表示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

研究組患者全面護(hù)理后，患者的病情都得到改善，且患者心理障礙改善較大。從原來的29例面對疾病產(chǎn)生恐懼的患者下降到了3例，11例焦躁患者下降到了2例。且40例患者中并發(fā)癥發(fā)生率為15%。

對照組患者常規(guī)護(hù)理后，27例患者的病情都得到改善，13例患者病情改善程度較低。原來的22例面對疾病產(chǎn)生恐懼的患者僅下降到了11例，18例焦躁患者僅僅下降到了15例。且40例患者中并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%。

兩組患者病情改善和并發(fā)癥 發(fā)生率差異顯著，研究組優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

對此類患者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，通過心理護(hù)理、健康教育、感染護(hù)理等，護(hù)理人員在與患者及患者家屬溝通的過程中建立友好的護(hù)患關(guān)系，消除了患者的心理障礙。對患者介紹了當(dāng)代醫(yī)療事業(yè)的先進(jìn)性，普及了患者及家屬的健康知識，樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，進(jìn)而爭取了患者積極主動的配合治療。通過此次研究得出，在40例老年高血壓、糖尿病合并腦梗死患者中進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)后，患者病情改善率高，有效地為患者的健康提供了保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]王小輝.糖尿病、高血壓及糖尿病伴高血壓患者合并腦梗死特點(diǎn)及與預(yù)后關(guān)系[J].中外醫(yī)療，2012，15：20-21.

[2]嚴(yán)群.6例老年糖尿病合并腦梗死患者護(hù)理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，09：154.

[3]趙亮，曹星華，康玲伶，等.老年糖尿病合并腦梗死患者的頭顱磁共振成像特點(diǎn)[J].中國老年學(xué)雜志，2014，07：1762-1764.

編輯/張燕