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        護理干預(yù)對改善惡性腫瘤患者放療后生活質(zhì)量的效果評價

        2015-12-31 00:00:00黃曉軍付麗玲
        醫(yī)學(xué)信息 2015年32期

        摘要:目的 探討護理干預(yù)措施對提高惡性腫瘤患者放療后的生活質(zhì)量的有效作用。方法 選取2013年8月~2014年9月來我院接受惡性腫瘤放療治療的84例患者,隨機分為實驗組與對照組,每組42例患者,兩組患者之間的性別、年齡、經(jīng)濟水平、學(xué)歷、精神、KPS評分等進行差異比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中對照組患者接受常規(guī)護理,實驗組則接受護理干預(yù)。結(jié)果 在經(jīng)過護理干預(yù)后,進行兩組患者間的評分對比,發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)均具有顯著差異,(P<0.05)。結(jié)論 護理干預(yù)措施通過系統(tǒng)性的護理方案,針對患者的全方面因素進行有效的護理,能夠最大保證患者的生活質(zhì)量,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:護理干預(yù);惡性腫瘤患者;放療后;生活質(zhì)量

        在臨床治療過程中發(fā)現(xiàn),惡性腫瘤患者在治療過程中往往存在情緒不安定的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了患者積極配合治療。有研究表明通過有效的行為性訓(xùn)練能夠加強放療的臨床治療效果,達到對患者的生活質(zhì)量進行有效的保證[1]。本研究通過對2013年8月~2014年9月來我院接受惡性腫瘤放療治療的84例惡性腫瘤患者進行有效的護理干預(yù)措施,對患者放療后生活質(zhì)量進行對比研究,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 本研究選取2013年8月~2014年9月來我院接受惡性腫瘤放療治療的84例惡性腫瘤患者,隨機分為實驗組與對照組,每組42例患者。其中實驗組男23例,女19例,年齡30~75歲,平均年齡為(55.7±4.2)歲;對照組男22例,女20例,年齡區(qū)間為32~72歲,平均年齡為(53.1±6.3)歲。在84例惡性腫瘤患者接受放療治療之前,針對患者的家庭經(jīng)濟情況、受教育程度、精神狀態(tài)等進行有效的問卷調(diào)查,所有接受放療治療的患者KPS評分高于70分。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.2方法 在對惡性腫瘤患者放療后的臨床護理中,對照組患者接受常規(guī)護理,實驗組則接受護理干預(yù),具體護理干預(yù)措施如下。

        1.2.1心理干預(yù)措施 護理人員通過合理地溝通手段,掌握并了解患者的心理變化。通過針對惡性腫瘤患者的性格、家庭狀況、受教育程度及職業(yè)等進行有針對性的心理干預(yù)。在心理護理的過程中,護理人員應(yīng)針對患者在放療后所產(chǎn)生的焦慮、恐慌等負(fù)面情緒進行有效的心理干預(yù),對患者的負(fù)面情緒及心理進行有效的引導(dǎo)措施,促使患者釋放心理壓力[2]。

        1.2.2疼痛干預(yù)措施 通過克服患者對疼痛的恐懼,以針對性的系統(tǒng)給藥方式來緩解患者的病痛。護理人員在對放療后患者進行護理時要能夠充分運用自身所掌握的對惡性腫瘤疼痛控制的相關(guān)知識,在掌握疼痛治療的基礎(chǔ)上幫助患者緩解疼痛所帶來的心理壓力,減少患者在疼痛治療過程中所帶來的不良反應(yīng)。輔助患者根據(jù)遺囑適時適量服用止痛藥物,在晚期惡性腫瘤患者的臨床護理過程中不應(yīng)當(dāng)對使用麻醉鎮(zhèn)痛藥易時所易產(chǎn)生的藥物成癮或不良反應(yīng)而用藥猶豫,太多的用藥顧慮只會讓患者徒受病痛,甚至導(dǎo)致病情惡化[3]。

        1.2.3飲食干預(yù)措施 在臨床治療過程中因惡性腫瘤患者所服用的臨床藥物會對患者的腸道造成刺激反應(yīng)而導(dǎo)致腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng),且患者在治療過程中有著大量的營養(yǎng)消耗,營養(yǎng)攝入的減少,容易造成患者產(chǎn)生惡病質(zhì)。這就需要在治療過程中要能夠?qū)颊哌M行有效的靜脈輸送營養(yǎng)液,通過對油腥少、易消食、刺激少、維生素含量高的食物有效攝入,在化療期間通過大量飲水以緩解藥物對腸胃的刺激,有利于重金屬毒素的排泄[4]。

        1.2.4健康教育措施 在實際的護理干預(yù)措施中,要在基礎(chǔ)護理的措施上進行有效的健康教育。護理人員根據(jù)患者自身的接受能力進行行之有效的健康教育能夠有效地取得患者對護理人員的認(rèn)可。通過有效的健康教育措施能夠使患者建立在對自身病情及不良反應(yīng)上的正確認(rèn)知,能夠有效地促使患者改善遵醫(yī)行為以提高患者的生活質(zhì)量。

        1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者在干預(yù)護理1個月后,通過對患者的生理功能、軀體疼痛及一般健康情況等做出有效地評分,通過評分對兩組患者生活質(zhì)量作出有效評價。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析 兩組患者的統(tǒng)計方法為:采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,以(x±s)表示,并采用χ2檢驗以及t檢驗。P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

        2 結(jié)果

        在經(jīng)過護理干預(yù)后,進行兩組患者間的評分對比,發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)均具有顯著差異,(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        在惡性腫瘤患者放療后的臨床護理過程中,患者往往存在著焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,損害了患者的放療后生活質(zhì)量,惡性腫瘤患者在日常生活及治療過程中往往要遭受病痛的折磨,而過分地服用止痛藥,會使患者形成對止痛藥的依賴且止痛藥的效果降低,對患者的生活質(zhì)量造成了極大破壞。且放療過程中患者所服用的臨床藥物會對患者的腸道造成刺激反應(yīng)而導(dǎo)致腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生,且患者在治療過程中有著大量的營養(yǎng)消耗,營養(yǎng)攝入的減少,容易造成患者產(chǎn)生惡病質(zhì)。以上因素均嚴(yán)重影響了惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量。

        本研究結(jié)果表明,觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組,這表明了對惡性腫瘤患者放療后的生活質(zhì)量能夠有效保證,明顯優(yōu)于常規(guī)護理方式。

        綜上所述,護理干預(yù)措施能夠通過系統(tǒng)性的護理方案,針對性地對患者的心理、病情、身體等各因素進行合理的護理措施展開,能夠有效地保證患者的生活質(zhì)量,只得在臨床護理中推廣。

        參考文獻:

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        [2]羅淑蘭.激勵式護理干預(yù)對惡性腫瘤患者的作用[J].中國實用醫(yī)藥,2011,4(32):41-42.

        [3]熊淑珊.激勵式護理干預(yù)對腦卒中康復(fù)患者日常生活活動能力恢復(fù)的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2010,3(14):5-7.

        [4]趙梅君,陸婕,湯欣,等.系統(tǒng)護理干預(yù)在喉癌手術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,4(12):14-15.

        [5]玉環(huán),劉巍.100例婦科惡性腫瘤患者心理狀態(tài)的調(diào)查及生存質(zhì)量的影響因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,9(17):6-9.編輯/哈濤

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