摘要：目的 分析運(yùn)用早期護(hù)理干預(yù)在對(duì)小兒肺炎實(shí)施護(hù)理過(guò)程中的臨床效果。方法 選取2012年10月～2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對(duì)象，根據(jù)患兒的入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各有患兒32例，運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法為對(duì)照組患兒實(shí)施護(hù)理服務(wù)，運(yùn)用早期護(hù)理干預(yù)對(duì)觀察組患兒實(shí)施護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患兒的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果 觀察組患者臨床癥狀改善有效率、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，早期護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用可以提高臨床癥狀改善的有效率，縮短患兒體溫恢復(fù)正常的時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，具有顯著安全性和效果，值得臨床應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理服務(wù)；小兒肺炎；體溫恢復(fù)正常時(shí)間

小兒肺炎是我國(guó)臨床上常見(jiàn)的一種兒科疾病，其主要的發(fā)病人群為2歲以?xún)?nèi)的兒童，同時(shí)一年四季均可發(fā)病。在住院接受治療的患兒中以肺炎患兒最為多見(jiàn)，也是目前我國(guó)臨床上造成患兒死亡的首要原因[1]。由于患兒年齡較小，通常無(wú)法表達(dá)對(duì)疾病的感受，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療，在這樣的情況下取得家長(zhǎng)的配合和協(xié)助，為其提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)就顯得尤為重要[2]。本文選取2012年10月～2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對(duì)象，對(duì)運(yùn)用早期護(hù)理干預(yù)在對(duì)小兒肺炎實(shí)施護(hù)理過(guò)程中的臨床效果進(jìn)行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2014年10月64例在我院接受小兒肺炎治療的患兒為研究對(duì)象，其中男患兒有30例，女患兒有34例，年齡3個(gè)月～2歲，平均年齡為12.5個(gè)月，所有患兒均符合WHO小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患兒的入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各有患兒32例，兩組產(chǎn)婦年齡、孕周以及生產(chǎn)次數(shù)等基本情況上沒(méi)有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患兒運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，對(duì)患兒進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，定時(shí)進(jìn)行室內(nèi)換氣，保證空氣流通，并將室內(nèi)的溫度、濕度控制在合適的范圍內(nèi)，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予早期護(hù)理干預(yù)服務(wù)。

1.2.1休息護(hù)理 患兒在入院之后護(hù)理人員要要求其保持絕對(duì)的臥床休息，因?yàn)樾菹⒖梢詼p少氧的消耗量，穩(wěn)定患兒的心肺功能，當(dāng)患兒的病情穩(wěn)定之后可以適當(dāng)?shù)脑黾悠浠顒?dòng)，鍛煉肺通氣，進(jìn)而促進(jìn)分泌物的排除。

1.2.2飲食護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該給予患兒容易消化、富含豐富營(yíng)養(yǎng)的食物，遵循少食多餐的飲食原則，讓患兒多飲水，保證其飲水量在80～100ml/kg，由流質(zhì)食物向半流質(zhì)食物轉(zhuǎn)變，注意口腔清潔，同時(shí)也應(yīng)該避免用餐后刺激性操作導(dǎo)致患兒發(fā)生嘔吐、惡心等情況造成的誤吸。

1.2.3呼吸道護(hù)理 護(hù)理人員要改善患兒的通氣功能，增加肺泡的通氣量，糾正缺氧的現(xiàn)象，減輕二氧化碳的潴留，主要的呼吸道護(hù)理方法有霧化吸入，降低痰液的粘稠度，促進(jìn)痰液的排除；翻身及體位引流，改善通氣預(yù)防分泌物的堆積，保證支氣管排痰順暢；叩擊背部，使小氣管的分泌物松動(dòng)和排除；吸痰，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，避免損傷患兒黏膜。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒臨床癥狀改善情況的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：患兒臨床驗(yàn)證和各項(xiàng)臨床癥狀基本消失為閑暇；患兒臨床炎癥陰影明顯減少，臨床癥狀有所改善為有效；患兒臨床炎癥陰影有稍微吸收的現(xiàn)象為好轉(zhuǎn)；患兒臨床現(xiàn)象和陰影無(wú)明顯變化為無(wú)效；有效率=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)研究中出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t進(jìn)行配對(duì)檢驗(yàn)，其組間構(gòu)成和計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，如果P<0.05則表明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組共有32例患兒，顯效的有16例，有效12例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)效1例，其臨床癥狀改善有效率為87.5%，對(duì)照組共有32例患兒，顯效的有9例，有效15例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效3例，其臨床癥狀改善有效率為75.0%，觀察組患兒臨床癥狀改善有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2觀察組共有32例患兒，其體溫恢復(fù)正常所需時(shí)間為（2.45±0.35）d，住院時(shí)間為（5.64±1.55）d，其中有2例患者發(fā)生了心力衰竭等并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為6.3%；對(duì)照組共有32例患兒，其體溫恢復(fù)正常所需時(shí)間為（3.78±0.59）d，住院時(shí)間為（8.59±2.50）d，其中有5例患者發(fā)生了心力衰竭等并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為15.6%，觀察組患者體溫恢復(fù)正常所需要的時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

3 討論

小兒肺炎作為臨床上的一種常見(jiàn)病嚴(yán)重的威脅著兒童的健康，而患兒的年齡小，抵抗力較弱，感染肺炎之后會(huì)導(dǎo)致病情快速發(fā)展形成重癥肺炎，因此在臨床護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該充分的認(rèn)識(shí)到病情的發(fā)病規(guī)律，把握潛在的危險(xiǎn)，提前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，降低患兒不良情況的發(fā)生[3-4]。

在對(duì)小兒肺炎實(shí)施治療的過(guò)程中，患兒康復(fù)的關(guān)鍵是早診斷，控制感染以及基于優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理工作，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)不同患兒變現(xiàn)出來(lái)的不同臨床癥狀給予針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患兒更早的康復(fù)[5]。早期護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用要求護(hù)理人員對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行合理的指導(dǎo)，改善患兒的住院環(huán)境，讓患兒得到充足的休息，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提供患兒所需要的營(yíng)養(yǎng)和能量，在此基礎(chǔ)上的呼吸道護(hù)理更是保證了患兒可以得到更好的治療和護(hù)理。在本次試驗(yàn)研究中，觀察組患兒臨床癥狀改善有效率、體溫恢復(fù)正常的時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)小兒肺炎患兒實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，早期護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用可以提高臨床癥狀改善的有效率，縮短患兒體溫恢復(fù)正常的時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，具有顯著安全性和效果，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張翠華.護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，04（10）：1222-1223.

[2]羅鴻坤，羅曉玫.例小兒重癥肺炎的護(hù)理[J].黔南民族醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào)，2010，19（04）：173-175.

[3]漆麗萍，鄢艷麗，袁金鳳，等.中頻藥物導(dǎo)入法治療小兒肺炎156例的護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，06（32）：474-475.

[4]陳秀霞.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，07（08）：2426-2427.

[5]楊金蘭.護(hù)理干預(yù)在兒童肺炎康復(fù)中的作用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，08（26）：1318-1319.編輯/哈濤