摘要：目的 研究人性化護(hù)理對(duì)食管癌患者的效果。方法 搜集2014年1月～2015年1月我院食管癌46例，根據(jù)護(hù)理方式不同將其分成兩組。對(duì)照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，共23例；研究組護(hù)理模式為人性化護(hù)理，共23例。觀察兩組效果，并對(duì)比分析。結(jié)果 兩組相比，研究組生活質(zhì)量高（P<0.05），護(hù)理滿意度高（P<0.05），差異顯著。結(jié)論 人性化護(hù)理對(duì)食管癌患者效果佳，臨床值得推廣。

關(guān)鍵詞：食管癌；人性化護(hù)理；效果

食管癌患者主要有進(jìn)行性進(jìn)食困難表現(xiàn)，晚期患者嚴(yán)重衰竭，營(yíng)養(yǎng)不良，造成較大經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)，患者可因較大心理壓力產(chǎn)生煩躁、焦慮等，對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量提出較高要求?，F(xiàn)搜集2014年1月～2015年1月我院食管癌46例，總結(jié)性分析人性化護(hù)理的實(shí)施效果，并將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 搜集2014年1月～2015年1月我院食管癌46例，根據(jù)護(hù)理方式不同將其分成兩組。對(duì)照組23例，其中5例上段食管癌，7例下段食管癌，11例中段食管癌，年齡均為（62.13±2.13）歲，年齡42～76歲，女患者10例，男患者13例。研究組23例，其中4例上段食管癌，7例下段食管癌，12例中度食管癌，年齡均為（62.33±2.07）歲，年齡41～77歲，女患者9例，男患者14例。對(duì)照組與研究組臨床一般資料相比（P>0.05），無顯著差異。

1.2方法 對(duì)照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，研究組護(hù)理模式為人性化護(hù)理。

1.2.1心理指導(dǎo) 由于患者年齡較大，對(duì)疾病知識(shí)缺乏了解，甚至存有偏見或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，易產(chǎn)生悲觀、恐懼、絕望、焦慮等，心理壓力大，影響療效，故應(yīng)給予患者相應(yīng)的人性化心理指導(dǎo)。與患者多溝通，親切交流，掌握患者心理狀況。對(duì)于知識(shí)掌握較差的患者，應(yīng)實(shí)施健康教育，向患者講解疾病病因、表現(xiàn)、治療、護(hù)理方法等，提高知識(shí)了解程度，糾正偏見；對(duì)于負(fù)性情緒嚴(yán)重的患者，遵醫(yī)囑對(duì)其應(yīng)用藥物。

1.2.2環(huán)境護(hù)理 病房?jī)?nèi)保持整潔，每日清潔病房，并開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣暢通、新鮮，室內(nèi)設(shè)施擺放整齊、有序，適當(dāng)擺放綠色植物，增添室內(nèi)生機(jī)，創(chuàng)造溫馨、舒適環(huán)境。進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)舉止文明、和藹可親、端莊大方，將人性關(guān)懷融入護(hù)理工作中，給予患者精心護(hù)理。

1.2.3飲食干預(yù) 按照患者不同病變部位，為其選擇適宜進(jìn)食體位，對(duì)于食管后壁病變患者，體位選擇站位或正坐位；對(duì)于食管前壁病變患者，體位選擇后傾坐位；對(duì)于食管梗阻患者，體位選擇站位。餐后15～30min，指導(dǎo)患者不得立即平臥，應(yīng)保持半坐位或坐位，預(yù)防食物返流；進(jìn)食時(shí)，叮囑患者細(xì)嚼慢咽，不得進(jìn)食過快。

評(píng)估研究組與對(duì)照組生活質(zhì)量，包括恐懼、軀體化、焦慮、敵對(duì)、抑郁等，并對(duì)比。采用問卷方式調(diào)查兩組滿意度，并對(duì)比。

1.3效果標(biāo)準(zhǔn) 不滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分<60分；一般：?jiǎn)柧碓u(píng)分60～80分；較滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分>80分。以一般、較滿意作為護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量 兩組相比，研究組評(píng)分較低，生活質(zhì)量較高（P<0.05），差異顯著。見表1。

2.2護(hù)理滿意度 研究組護(hù)理滿意度91.30%，2例不滿意，7例一般，14例較滿意。對(duì)照組護(hù)理滿意度78.26%，5例不滿意，8例一般，10例較滿意。兩組相比，研究組護(hù)理滿意度較高（P<0.05），差異顯著。

3 討論

護(hù)理工作的傳統(tǒng)模式為常規(guī)護(hù)理，護(hù)理理念較落后，護(hù)理內(nèi)容不全面，措施比較籠統(tǒng)，缺乏針對(duì)性，工作質(zhì)量較差，無法滿足患者的基礎(chǔ)護(hù)理需求?，F(xiàn)階段，人們對(duì)生活質(zhì)量、健康要求較高，加上臨床護(hù)理不斷向現(xiàn)代化?？谱o(hù)理發(fā)展，傳統(tǒng)護(hù)理模式已無法滿足臨床需要，亟需尋找一種現(xiàn)代化、優(yōu)質(zhì)性護(hù)理模式[1]。

人性化護(hù)理是在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展下形成的新型模式，具有整體、系統(tǒng)、全面特點(diǎn)，該模式堅(jiān)持\"以人為本\"，將患者作為護(hù)理工作中心，所有護(hù)理操作均圍繞患者進(jìn)行，體現(xiàn)了患者在臨床護(hù)理中的主體地位，根據(jù)患者病情需要及護(hù)理需求，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，滿足患者心理、精神、生理、社會(huì)等方面的需要，降低不舒適程度，給予其充分同情、尊重，使患者在最短時(shí)間內(nèi)以最佳狀態(tài)配合治療，促進(jìn)療效[2]。在人性化護(hù)理下，一方面，通過全方位、多角度護(hù)理，可有效改善負(fù)性情緒，消除悲觀、煩躁、焦慮等，增強(qiáng)康復(fù)信念，促進(jìn)康復(fù)；另一方面，人性化護(hù)理有助于構(gòu)建和諧、融洽護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者親切感和信任感，提高護(hù)理人員工作積極性，從而提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高滿意度[3]。與傳統(tǒng)模式相比，人性化護(hù)理在臨床應(yīng)用中具有較大優(yōu)勢(shì)，作用顯著。本研究表明人性化護(hù)理可有效提高生活質(zhì)量；研究組護(hù)理滿意度明顯較高，兩組分別是91.30%、78.26%，表明人性化護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量高，患者較為滿意。

綜上認(rèn)為，食管癌患者采用人性化護(hù)理，生活質(zhì)量顯著提高，滿意度高，具有較大應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]胡婷婷.人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中的運(yùn)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，30（14）：1775-1776.

[3]孫梅花.細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理模式對(duì)食管癌手術(shù)患者的心理及情緒的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（21）：96-98.

編輯/哈濤