摘要：目的 探討淺談剖腹產(chǎn)產(chǎn)后護理的重要作用。方法 將剖腹產(chǎn)恢復中的產(chǎn)婦隨機分為實驗組和對照組兩組，對照組采用普通護理方法，實驗組行給予改良后的護理方法，對比兩組患者康復效果及健康滿意度、臨床康復指標進行對比。結(jié)果 實驗組患者的康復效果和滿意度優(yōu)于對照組。說明改良后的產(chǎn)后護理在剖腹產(chǎn)恢復中具有較好應用效果，值得改進推廣。

關鍵詞：多媒體；剖腹產(chǎn)；康復；應用效果

Discussion on Postpartum Nursing of Caesarean Section

SONG Yan-dang

（Department of Obstetrics and Gynecology，China Railway four Bureau Group Center Hospital，Hefei 230000，Anhui，China）

Abstract：Objective To investigate the role of cesarean section postpartum nursing.Methods The recovery of cesarean section were randomly divided into experimental group and control group two groups，the control group usednormal nursing methods，experimental group were given nursing methods improved，compared two groups of patients with rehabilitation，rehabilitation and health satisfaction index contrast.Results Compared with rehabilitation effect and satisfaction degree of patients in the experimental group and the control group.That the modified cesarean section postpartum nursing in recovery has good effect，worthy of promotion.

Key words：Multimedia；Cesarean section；Rehabilitation；Application effect

正常情況下，剖腹產(chǎn)手術的整個過程約有30～60min，但其手術風險及罹病率都比自然分娩高，產(chǎn)后護理是剖腹產(chǎn)手術一個不可或缺的部分[1]。將先進的產(chǎn)后護理技術與健康教育相結(jié)合，使得產(chǎn)婦可以更加直觀的了解康復方式，提高康復效率，避免尿路感染、疼痛產(chǎn)后遺癥的產(chǎn)生，減輕產(chǎn)婦痛苦，提高生活質(zhì)量[2]。

護理手段在醫(yī)學領域的運用，已經(jīng)成為不可忽視的現(xiàn)狀，產(chǎn)后護理旨在\"康復\"和\"心理健康\"的結(jié)合，\"技術\"與\"個人互動\"相結(jié)合。我們對進行剖腹產(chǎn)中的產(chǎn)婦開展了多媒體健康教育，初步取得了較為良好的效果，給予改良后護理知識的實驗組恢復率大幅提高，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取從2014年4月～2015年4月我科剖腹產(chǎn)的患者56例，年齡21～42歲，平均29歲；文化程度：小學12例，初19例，高中25例，將56例患者隨機分成對照組和實驗組各28例，其他資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法 將剖腹產(chǎn)恢復中的產(chǎn)婦隨機分為實驗組和對照組兩組，對照組采用普通護理方法，實驗組行給予改良后的護理方法，對比兩組患者康復效果及健康滿意度、臨床康復指標進行對比。

1.3統(tǒng)計學處理 對試驗結(jié)果，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0進行統(tǒng)計分析。所獲得的資料采用χ2檢驗處理；資均數(shù)±標準差（x±s）表示；采用t檢驗比較兩組差異。當P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

采用問卷調(diào)查方式對剖腹產(chǎn)產(chǎn)后護理產(chǎn)婦進行使用情況評價調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：產(chǎn)婦認為與傳統(tǒng)的教學方式比較，96%的人認為可接受度較高、內(nèi)容表達方式優(yōu)于傳統(tǒng)的口頭護理康復知識介紹方法；93%的人認為護理難易程度適中；90%的人認為教學方法先進，非常值得推薦；91%的人認為多媒體教學方法對學習康復知識的效率提高有較大幫助，但是存在部分康復知識欠缺的情況存在：例如如何避免感染[3]。

參照《護理評定意見》制定臨床觀察療效判定標準[4]，滿分為100分，90分以上為效果較好，80分以上為顯效，60分以上為有效，60分以下為無效。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=8.232，P=0.032），試驗組療效優(yōu)于對照組。見表1。

3 討論

由于剖腹產(chǎn)的傷口比自然產(chǎn)大，出血量也隨之增加；平均增加100～1000c.c.出血量，有時還會更多。剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)的產(chǎn)婦不同，剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復的時間要更長，坐月子時也需要更加精心。除了產(chǎn)婦剛剛經(jīng)歷的腹部大手術帶來的影響外，新媽媽還需要給寶寶喂奶、照顧寶寶[5]。

隨著人們對于無痛分娩方式的依賴和一些社會因素的干預，剖腹產(chǎn)手術成為產(chǎn)科最常見的一種手術治療手段?？茖W的術后護理，直接關系到手術的效果和患者機體的恢復。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后6h去枕平臥、暫禁食6h后可飲白開水或流質(zhì)食品。暫禁糖、奶類，以免引起腹脹，排氣后給普食。剖腹產(chǎn)后鼓勵患者勤翻身，24h下床活動，可促進腸蠕動利于排氣，利于惡露排出。術后第一天排除尿管，注意多飲水，及時排尿。剖腹產(chǎn)后新媽媽要注意宮縮及陰道出血情況。

總之，剖腹產(chǎn)產(chǎn)后護理應因人而異地采取相應措施。早進食、早翻身、早拔尿管、早下床活動，這樣更有利于產(chǎn)婦的身體恢復及泌乳。月子期間要注意休息，飲食要營養(yǎng)均衡。另外，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦與陰道產(chǎn)的產(chǎn)婦不同，為了避免在復原運動中傷口疼痛或不小心扯裂，產(chǎn)后的復原操，最初以呼吸為主。對手術刀口局部的護理：出院后一期愈合的傷口，可在疤痕處用食指指面輕輕按摩，促使局部血液循環(huán)，減少疤痕牽拉的不適感；刀口處發(fā)癢時，禁用手抓。在剖腹產(chǎn)手術后，產(chǎn)婦要特別注意自我護理，加強運動等方面促進剖腹產(chǎn)手術后的恢復。通過對剖腹產(chǎn)術后患者進行綜合性臨床護理，能夠避免并發(fā)癥的發(fā)生，保證手術的效果，促進患者術后身體的早日恢復[6]。

參考文獻：

[1]楊紅.剖腹產(chǎn)術后腹脹因素分析及護理[J].中國醫(yī)藥導刊，2012，05：898-899.

[2]史豐玉.69例剖腹產(chǎn)術中出血的臨床分析與預防措施[J].中外醫(yī)學研究，2012，20：116.

[3]李少瓊，聶玉敏，伍靚.淺談對剖腹產(chǎn)患者的整體護理[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，02：1048-1049.

[4]翁勁，王春玲，范先偉，等.產(chǎn)后出血72例的原因分析及護理體會[J].中國臨床新醫(yī)學，2011，07：660-662.

[5]左思華，黃小燕.剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中護理宣教的應用[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2010，01：77-78.

[6]張麗紅.優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)術后患者中的應用效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2014，11：125-126.編輯/哈濤