摘要：目的 探討手術(shù)室舒適護(hù)理方案對(duì)患者負(fù)性情緒的效果影響。方法 選擇2013年5月～2014年5月我院手術(shù)患者100例，隨機(jī)的分成對(duì)照組與觀察組各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施，觀察組則在此基礎(chǔ)上，運(yùn)用手術(shù)室舒適護(hù)理方案予以護(hù)理，比較兩組患者負(fù)性情緒變化情況。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，患者情緒均有明顯的改善，觀察組患者在人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)等負(fù)性情緒方面改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在護(hù)理滿意度方面，觀察組總滿意度為98%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的64%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室舒適護(hù)理方案能夠有效改善患者手術(shù)后的負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中推廣。

關(guān)鍵詞：負(fù)性情緒；舒適護(hù)理；手術(shù)

手術(shù)是外科采取的主要治療方式，目的是診斷或徹底醫(yī)治疾病，去除病變組織、移植器官、修復(fù)損傷、改善機(jī)體的功能和形態(tài)等[1]。但手術(shù)會(huì)造成組織損傷、出血等，術(shù)后可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，故容易使患者產(chǎn)生焦慮、抵抗情緒，導(dǎo)致手術(shù)依從性低，直接影響手術(shù)治療效果[2]。舒適護(hù)理是一種有效的護(hù)理模式，在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)\"舒適\"概念，積極做\"舒適研究\"，更加注重患者的舒適感受和滿意度，提高患者治療依從性[3]。本研究選擇2013年5月～2014年5月我院術(shù)后患者100例作為研究對(duì)象，探討手術(shù)室舒適護(hù)理方案與手術(shù)室常規(guī)護(hù)理方案對(duì)患者負(fù)性情緒的影響，提高手術(shù)室護(hù)理滿意度，具體信息如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2014年5月我院普外科需行手術(shù)的100例患者作為研究對(duì)象，臨床告知并取得患者及其家屬的同意開(kāi)展本研究，將患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各50例。對(duì)照組中男28例，女22例，年齡20～85歲，平均年齡（56.4±6.2）歲；手術(shù)類(lèi)型：膽道手術(shù)16例，胃腸手術(shù)12例，胰腺手術(shù)12例，肛腸手術(shù)10例。觀察組中男21例，女29例，年齡17～88歲，平均年齡（54.3±5.7）歲；手術(shù)類(lèi)型：膽道手術(shù)17例，胃腸手術(shù)11例，胰腺手術(shù)11例，肛腸手術(shù)11例。兩組患者性別、年齡、手術(shù)類(lèi)型等一般資料上比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理干預(yù)，具體如下：①術(shù)前舒適護(hù)理：術(shù)前由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行探視，大多數(shù)患者由于病情而產(chǎn)生躁、抑郁、焦慮、緊張煩等負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員需針對(duì)患者的具體情況向患者及其家屬講解關(guān)于病情、手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，消除患者內(nèi)心的負(fù)面情緒，提高患者治療依從性。在談話過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)并制定個(gè)性化舒適護(hù)理措施。并且讓患者得到充分休息，以最佳狀態(tài)接受手術(shù)治療。②術(shù)中舒適護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)將患者接進(jìn)手術(shù)室。并再對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者降低緊張的情緒。在給患者麻醉時(shí)，盡量仔細(xì)并輕柔。手術(shù)中盡量保持手術(shù)室安靜，以免造成患者不安的情緒。同時(shí)手術(shù)室的溫度與濕度盡量調(diào)成患者最適溫度。術(shù)中仔細(xì)觀察患者的生命體征，一旦患者發(fā)生異常反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)進(jìn)行處理。③術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)用溫水仔細(xì)為患者處理傷口的血跡，在將患者送回病房后，幫助家人使患者以最適方式躺在病床上。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先掌握患者使用藥物的必要性及其相應(yīng)的不良反應(yīng)，向患者及家人講解術(shù)后注意事項(xiàng)，耐心的指導(dǎo)患者正確使用藥物，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。定期進(jìn)行探視并密切觀察患者術(shù)后恢復(fù)情況。

1.3評(píng)分指標(biāo) 負(fù)性情緒評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]：采用癥狀自評(píng)量表進(jìn)行心理評(píng)估，主要包括人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)等項(xiàng)目，均為患者自我評(píng)價(jià)項(xiàng)目，每項(xiàng)1分，并在家屬幫助下進(jìn)行正確評(píng)估，總分<2分即為陰性。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者和家屬?gòu)氖中g(shù)操作、態(tài)度、手術(shù)環(huán)境、護(hù)理服務(wù)等方面進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)，總分100分，總分超過(guò)85分為滿意，反之為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)分析，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者負(fù)性情緒評(píng)分比較 觀察組護(hù)理干預(yù)后患者人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)等心理狀態(tài)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組干預(yù)后理滿意率為98%（49/50），優(yōu)于對(duì)照組的64%（32/50），比較差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén)，能夠?yàn)榛颊咛峁┦中g(shù)及搶救的場(chǎng)所。但由于患者內(nèi)心恐懼、抗拒，對(duì)進(jìn)行手術(shù)有很大的影響。為了手術(shù)能順利進(jìn)行，防止術(shù)后并發(fā)癥，達(dá)到預(yù)期療效，醫(yī)護(hù)人員必須做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。舒適護(hù)理是一種個(gè)性化、創(chuàng)造性、有效的護(hù)理模式，最大程度上滿足患者的需求，多角度地進(jìn)行護(hù)理，提高滿意度；而舒適護(hù)理干預(yù)措施主要是通過(guò)給予相應(yīng)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后舒適護(hù)理讓患者在一定程度上減輕心理負(fù)擔(dān)，使患者在精神、生理都達(dá)到舒適狀態(tài) 。大量研究資料顯示[5]，手術(shù)室舒適護(hù)理方案已被廣泛應(yīng)用，要求醫(yī)護(hù)人員具有熟練、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技術(shù)，良好的素質(zhì)，能夠耐心、認(rèn)真的幫助患者早日康復(fù)。在護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候需要態(tài)度溫和，表情和藹，并且在護(hù)理給患者創(chuàng)造舒適安心的環(huán)境。在護(hù)理操作的時(shí)候要充分尊重患者的需求和意愿，耐心的指導(dǎo)患者，從而早日得以康復(fù)。

本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組干預(yù)后患者人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)等負(fù)性情緒改善，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）；在護(hù)理滿意度上，觀察組患者滿意率為98%，顯著優(yōu)于對(duì)照組64%，比較差異顯著（P<0.05）。表明手術(shù)室舒適護(hù)理方案能夠有效改善患者手術(shù)后的負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/張燕