摘要：目的 總結(jié)糖尿病臨床綜合護(hù)理干預(yù)方法，觀察其對(duì)于患者血糖水平的影響。方法 收集68例糖尿病患者作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組人數(shù)34例。對(duì)常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)綜合護(hù)理組實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理方法，觀察護(hù)理前后兩組患者的血糖水平變化。結(jié)果 兩組患者的血糖水平均有所下降，但綜合護(hù)理組下降更為明顯，兩組患者血糖水平對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，可以更加有效的改善患者血糖水平，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；糖尿??；血糖

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Blood Glucose Level in Patients with Diabetes Mellitus

CHEN Yan-jun

（Pengxi County People's Hospital，Pengxi 629100，Sichuan，China）

Abstract：Objective To observe the effect of comprehensive nursing on the blood glucose level of the diabetic patients.Methods 68 cases of diabetes were randomly divided into comprehensive nursing group and conventional nursing group，the routine nursing group implementation routine nursing，intervention is a more comprehensive range of comprehensive nursing methods of comprehensive nursing group.Results The blood glucose level in the comprehensive nursing group was more good than that in the routine nursing group，and the difference was statistically significant.Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention for patients with diabetes can be more effective to improve the blood sugar level，it is worth strengthening clinical promotion and practice

Key words：Comprehensive nursing；Diabetes；Blood glucose

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，該病的病程長(zhǎng)，難以徹底治愈，并發(fā)癥多，會(huì)對(duì)患者的身心健康造成極大的影響，降低患者生活質(zhì)量，因此臨床一直以來都相當(dāng)重視該病的醫(yī)護(hù)工作。作者所在醫(yī)院通過對(duì)34例糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，有效的降低、改善了患者的血糖水平，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 從作者所在醫(yī)院自2014年1月～12月以來，所收治的糖尿病患者中選擇68例作為臨床研究對(duì)象，所有患者根據(jù)世界衛(wèi)生組織1999年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，排除合并其它嚴(yán)重臟器疾病與惡性病變者，隨機(jī)將68例患者劃分為綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，每組人數(shù)34例。分組后綜合護(hù)理組男18例，女16例，平均年齡（58.6±3.6）歲，平病程（8.2±1.7）年，F(xiàn)BG（空腹血糖）為（8.56±1.25）mmol/L，2hPBG（餐后2h血糖）為（12.52±2.03） mmol/L。常規(guī)護(hù)理組男17例，女17例，平均年齡（58.9±3.8）歲，平病程（8.4±1.8）年，F(xiàn)BG為（8.42±1.21）mmol/L，2hPBG為（12.48±2.01）mmol/L。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者各項(xiàng)臨床資料基本保持一致（P>0.05），臨床可比性充分。

1.2護(hù)理方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)降糖藥物治療，并對(duì)常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，主要為針對(duì)病床癥狀進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，對(duì)綜合護(hù)理組實(shí)施干預(yù)范圍更加全面的綜合護(hù)理方法，主要的內(nèi)容措施如下。

1.2.1加強(qiáng)監(jiān)控患者的血糖水平變化 糖尿病的主要特征是血糖升高，所以在護(hù)理中要準(zhǔn)確掌握患者的血糖水平，這樣才能為醫(yī)護(hù)工作提供準(zhǔn)確的參考信息[1]。護(hù)理人員要定時(shí)為患者進(jìn)行血糖測(cè)量，并記錄患者的血糖變化情況，作為治療參考。

1.2.2飲食護(hù)理 飲食對(duì)患者的血糖水平影響非常大，因此必須要通過合理的飲食護(hù)理，來幫助患者控制血糖[2]。堅(jiān)持少吃多餐的基本原則，不能過饑、過飽[3]。對(duì)于有吸煙與飲酒習(xí)慣的患者，要指導(dǎo)他們逐步戒煙戒酒，告知他們煙酒對(duì)于血糖的危害，取得他們的配合[4]。

1.2.3用藥護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，告知他們遵醫(yī)用藥對(duì)于血糖控制的重要性，使他們能夠?yàn)榱俗约旱慕】抵攵鴪?jiān)持用藥[5]。同時(shí)，要提前告知患者各種藥物可能帶來的不良發(fā)應(yīng)，如果出現(xiàn)了心悸、無力、嘔吐、惡心等情況，多是因?yàn)榘l(fā)生了低血糖，可立即食用糖塊、巧克力來緩解低血糖反應(yīng)，或及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員[6]。

1.2.4其他護(hù)理 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，使其可以保持良好的心理狀態(tài)[7]。根據(jù)患者的活動(dòng)能力，為其制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，不能出現(xiàn)過于勞累的情況。外出時(shí)隨身攜帶糖塊、餅干，預(yù)防低血糖。

1.3觀察指標(biāo) 主要觀察兩組患者的血糖變化情況，具體指標(biāo)包括FBG和2hPBG。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05則不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

分組護(hù)理之前，兩組患者血糖水平基本保持一致，分組護(hù)理后兩組患者的血糖水平均有所下降，但綜合護(hù)理組下降更為明顯，其FBG為（5.23±0.56）mmol/L，2hPBG為（7.62±0.72）mmol/L，常規(guī)護(hù)理組FBG為（7.56±1.24）mmol/L，2hPBG為（9.86±2.04）mmol/L。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，綜合護(hù)理組血糖水平明顯低于常規(guī)護(hù)理組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

糖尿病是一種多病因的慢性代謝性疾病，主要因胰島素分泌和（或）作用缺陷引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝紊亂，尤以糖代謝紊亂最為突出[8]。在糖尿病治療過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)盡可能全面的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，首先要時(shí)刻了解患者的血糖變化情況，其次是要嚴(yán)格控制患者飲食[9]，通過合理的飲食攝入來降低血糖，還要對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行干預(yù)，對(duì)他們進(jìn)行用藥健康教育，指導(dǎo)其進(jìn)行安全、合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過以上綜合護(hù)理措施，才能最終使患者的血糖得到有效的改善[10]。

本研究證明，對(duì)糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，可以更加有效的改善患者血糖水平，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

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編輯/孫杰