崔光明

(太康縣人民醫(yī)院，河南 周口 461400)

膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)及相關(guān)性

崔光明

(太康縣人民醫(yī)院，河南 周口 461400)

[摘要]目的探討膀胱移行細(xì)胞癌組織中環(huán)氧化酶-2(COX-2)和P53的表達(dá)及相關(guān)性。方法采用免疫組化S-P法檢測(cè)83例膀胱移行細(xì)胞癌及30例癌旁正常膀胱組織中COX-2和P53的表達(dá)，并分析兩者與臨床病理特征的關(guān)系及相關(guān)性。結(jié)果膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的陽(yáng)性表達(dá)率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%(P均<0.05)。膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)與病理分級(jí)和臨床分期關(guān)系密切(P均<0.05)。膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.455，P<0.05)。結(jié)論COX-2和P53高表達(dá)與膀胱移行細(xì)胞癌的惡性程度和疾病進(jìn)展有關(guān)，兩者聯(lián)合檢測(cè)有助于膀胱移行細(xì)胞癌的診斷、靶向治療指導(dǎo)及預(yù)后判斷。

[關(guān)鍵詞]膀胱移行細(xì)胞癌；環(huán)氧化酶-2；P53

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一，多發(fā)于老年人，近年來(lái)發(fā)病率和病死率均有上升趨勢(shì)。膀胱癌的發(fā)生、發(fā)展可能與癌基因和抑癌基因水平失衡有關(guān)。本研究采用免疫組化S-P法檢測(cè)膀胱移行細(xì)胞癌及其癌旁正常膀胱組織中環(huán)氧化酶-2(cycloxygenase-2，COX-2)和P53蛋白的表達(dá)水平，并探討兩者與膀胱移行細(xì)胞癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系及其相關(guān)性，以期為膀胱癌的臨床診治和預(yù)后判斷提供一定的數(shù)據(jù)參考。

1資料與方法

1.1一般資料納入2012年1月至2015年1月河南省腫瘤醫(yī)院和太康縣人民醫(yī)院收治的經(jīng)病理確診的膀胱移行細(xì)胞癌患者83例，男50例，女33例；年齡42～79歲，中位年齡59歲；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：有41例，無(wú)42例；病理分級(jí)：Ⅰ級(jí)23例，Ⅱ級(jí)19例，Ⅲ級(jí)41例；臨床分期：Tis期13例，T1期21例，T2期17例，T3期19例，T4期18例。同時(shí)選取30例癌旁正常膀胱組織作為對(duì)照組。

1.2COX-2和P53檢測(cè)所有膀胱移行細(xì)胞癌及其癌旁正常膀胱組織均用質(zhì)量分?jǐn)?shù)4%甲醛固定，常規(guī)石蠟包埋，連續(xù)切片，HE染色，然后按照免疫組化S-P試劑盒說(shuō)明書檢測(cè)膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達(dá)水平，并以已知陽(yáng)性組織切片作為陽(yáng)性對(duì)照，以PBS代替一抗作為陰性對(duì)照。鼠抗人COX-2和P53單克隆抗體及免疫組化S-P試劑盒均購(gòu)自福州邁新生物工程有限公司。

1.3免疫組化結(jié)果評(píng)估免疫組化染色完成后，每張切片隨機(jī)選取10個(gè)高倍鏡視野(×400)，計(jì)數(shù)視野內(nèi)的細(xì)胞總數(shù)及陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)，然后計(jì)算陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)所占百分比，<10%為陰性，≥10%為陽(yáng)性[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1不同膀胱組織中COX-2和P53蛋白的表達(dá)膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的陽(yáng)性表達(dá)率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。

2.2膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)與其臨床病理參數(shù)的關(guān)系膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達(dá)與病理分級(jí)和臨床分期有關(guān)(P均<0.05)。見表1。

表1　膀胱移行細(xì)胞癌組織中

2.3膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達(dá)的相關(guān)性膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.455，P<0.05)。見表2。

表2　膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白表達(dá)的相關(guān)性　n

注：膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53蛋白的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系,r=0.455，P<0.05

3討論

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一，多發(fā)于老年人，近年來(lái)發(fā)病率和病死率均有上升趨勢(shì)。膀胱癌的發(fā)生、發(fā)展可能與癌基因和抑癌基因水平失衡有關(guān)，這一生物學(xué)過(guò)程受多種基因和蛋白表達(dá)變化的影響[2]。COX-2是前列腺素合成限速酶的一種，已被證實(shí)在卵巢癌、胃癌、腸癌、肝癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌等多種實(shí)體瘤組織中存在高表達(dá)[3-4]。孫玉朝等[5]的研究證實(shí)，膀胱癌組織中COX-2高表達(dá)，且表達(dá)水平與膀胱癌的病理分級(jí)和臨床分期關(guān)系密切。P53是抑癌基因的主要成員之一，具有誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡和細(xì)胞分化以及阻滯細(xì)胞周期進(jìn)展的作用[6]。費(fèi)夏瑋等[7]的研究證實(shí)，P53高表達(dá)與膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)病和疾病進(jìn)展有關(guān)，且隨病理分級(jí)和臨床分期的進(jìn)展，陽(yáng)性表達(dá)率上升。本文結(jié)果顯示，膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的陽(yáng)性表達(dá)率分別為78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱組織的10.00%、6.67%(P均<0.05)，提示膀胱移行細(xì)胞癌組織中兩者高表達(dá)；膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)與病理分級(jí)和臨床分期關(guān)系密切(P均<0.05)，提示兩者高表達(dá)可能促進(jìn)膀胱移行細(xì)胞癌的疾病進(jìn)展；膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2和P53的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.455，P<0.05)，提示兩者在膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展中具有協(xié)同作用，共同促進(jìn)癌變和疾病進(jìn)展。COX-2和P53高表達(dá)與膀胱移行細(xì)胞癌的惡性程度和疾病進(jìn)展有關(guān)，兩者聯(lián)合檢測(cè)有助于膀胱移行細(xì)胞癌的診斷、靶向治療指導(dǎo)及預(yù)后判斷。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸浩源,白先忠.環(huán)氧合酶-2與HER-2、p53在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及其相關(guān)性[J].腫瘤防治研究,2010,37(5):558-561.

[2]史沁兵，唐曉磊.尿液中尿膀胱癌抗原和鈣網(wǎng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)原發(fā)性膀胱癌的診斷價(jià)值[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2014,27(4):341-342.

[3]孔天東，高偉艷，劉萌萌，等.COX-2在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2014,27(4):280-281.

[4]龔書榕，陳文榜，施作霖,等.膀胱癌組織中環(huán)氧合酶-2表達(dá)與腫瘤血管形成的關(guān)系[J].中華泌尿外科雜志,2006,27(4):281.

[5]孫玉朝.膀胱癌組織中p53、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、環(huán)氧化酶-2和表皮生長(zhǎng)因子受體的表達(dá)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(17):4732-4734.

[6]李榕，范小紅，鐘華，等.環(huán)氧化酶-2、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子、熱休克蛋白27和P53在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及其臨床意義[J].上海醫(yī)學(xué),2005,28(6):465-468.

[7]費(fèi)夏瑋，劉光香，祝帥，等.膀胱移行細(xì)胞癌中Ki-67與p53及VEGF的表達(dá)及臨床意義[J].臨床泌尿外科雜志,2013,28(11):801-805.

作者簡(jiǎn)介：崔光明(1978-)，男，主治醫(yī)師，主要從事膀胱癌的臨床診治和病理研究工作。E-mail： 327030781@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.007

[中圖分類號(hào)]R737.14;R730.23

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1673-5412(2015)05-0388-03

(收稿日期：2015-01-28)

Expressions of COX-2 and P53 in the Transitional Cell Carcinoma of Bladder

Cui Guangming

(ThePeople’sHospitalofTaikang,Zhoukou461400,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the expressions and correlation of cycloxygenase-2 (COX-2) and matrix P53 in the transitional cell carcinoma of bladder.MethodsImmunohistochemistry S-P staining was used to detect the expressions of COX-2 and P53 in the 83 cases of transitional cell carcinoma of bladder and the 30 cases of paraneoplastic normal tissue.The relationship between clinicopathological features and COX-2 or P53 were analyzed,and their correlation was analyzed too.ResultsThe positive expression rate of COX-2 and P53 were 78.31% and 75.90% in the transitional cell carcinoma of bladder,and were 10.00% and 6.67% in the paraneoplastic normal tissue (P<0.05).The expressions of COX-2 and P53 in the transitional cell carcinoma of bladder were related with the pathological classification and clinical stage (P<0.05).The expressions of COX-2 was positively related with P53 in the transitional cell carcinoma of bladder (r=0.455,P<0.05).ConclusionThe high expressions of COX-2 and P53 are related to the malignancy grade and progression of transitional cell carcinoma of bladder,detection of them can be used to guide the diagnosis,treatment and prognosis of transitional cell carcinoma of bladder.

[Key words]transitional cell carcinoma of bladder; cycloxygenase-2; P53