PDCA循環(huán)式護理對乙型肝炎病毒感染患者生存質(zhì)量的影響

孔李遠(yuǎn)

目的研究分析PDCA循環(huán)式護理應(yīng)用于乙型肝炎病毒感染患者對其生存質(zhì)量的影響。方法選取2013年2月～2015年2月我院收治的乙型肝炎病毒感染患者90例，隨機分為兩組，各45例。對照組采用傳統(tǒng)護理，觀察組采用PDCA循環(huán)式護理。結(jié)果觀察組護理后肝病知識知曉情況和生存質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論PDCA循環(huán)式護理應(yīng)用于乙型肝炎病毒感染患者效果肯定。

PDCA循環(huán)式護理；乙型肝炎病毒感染；生存質(zhì)量

乙型肝炎病毒在進入機體后會導(dǎo)致肝功能顯著損傷，從而導(dǎo)致慢性乙型肝炎的發(fā)生。我國的乙型肝炎的發(fā)病率較高，并且近年來出現(xiàn)逐年上升的趨勢。對于乙型肝炎病毒感染患者需要給予有效藥物治療和護理措施［1］。在本研究中，對我院收治的90例乙型肝炎病毒感染患者進行PDCA循環(huán)式護理，現(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院收治的乙型肝炎病毒感染患者90例，隨機分為兩組，各45例。對照組男25例，女20例；年齡21～79歲，平均年齡為（32.42±3.46）歲；病程為5個月～2年，平均病程為（1.44±0.71）年；觀察組男23例，女22例；年齡23～77歲，平均年齡為（31.55±3.24）歲；病程為6個月～2.5年，平均病程為（1.52±0.69）年。兩組臨床資料對比，差異顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)護理，醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者多吃新鮮水果、蔬菜，補充維生素；同時密切關(guān)注患者并發(fā)癥發(fā)生情況，做好緊急措施。觀察組采用PDCA循環(huán)式護理，具體如下：（1）計劃。對患者的臨床療效進行分析，并且根據(jù)患者相應(yīng)病情制定出有效護理對策。導(dǎo)致乙型肝炎病毒感染的主要因素為自身原因、護理人員因素和社會環(huán)境因素。（2）實施。在掌握患者具體病情后，需要組織患者及其家屬參加乙型肝炎病毒感染相關(guān)知識講座，傳授健康教育知識，并且定期對護理人員進行護理專業(yè)知識培訓(xùn)。積極幫助患者尋找社會支持，讓患者家屬掌握正確的護理方式，并且需要充分鼓勵患者，使患者充滿戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）檢查。對護理效果進行定期評價，保證護理干預(yù)措施的質(zhì)量，定期進行護理專題討論會對出現(xiàn)的護理問題進行總結(jié)和糾正，并且制定出改善制度和措施。

1.3 評價指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者護理后運動知識、飲食知識、疾病監(jiān)測、用藥知識、基礎(chǔ)知識等肝病知識知曉情況，分?jǐn)?shù)越高則肝病知識掌握越好；同時觀察患者腹部癥狀、全身癥狀、情感功能、活動、焦慮等生存質(zhì)量評分情況，分?jǐn)?shù)越高則生存質(zhì)量越高［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 肝病知識知曉情況

觀察組護理后肝病知識知曉情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 生存質(zhì)量

觀察組護理后生存質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討論

隨著人們經(jīng)濟水平的提高，人們對于就醫(yī)需求也不斷提升，從只需要單純治療疾病和恢復(fù)健康到要求護理人員重視對于患者心理上的恢復(fù)和社會角色的恢復(fù)［3］。乙肝病毒感染患者的肝功能損傷嚴(yán)重，還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，從而顯著降低患者的生活質(zhì)量。在李華［4］等研究中認(rèn)為給予乙肝病毒感染患者有效護理措施能夠有效提高其生活質(zhì)量。PDCA循環(huán)式護理可以通過全面評估病情，并且根據(jù)患者具體病情的恢復(fù)情況制定出相應(yīng)的護理對策，對于護理工作中出現(xiàn)的問題進行有效改正和完善［5-6］。

在本研究中，采用PDCA循環(huán)式護理的觀察組，護理后肝病知識知曉情況優(yōu)于采用傳統(tǒng)護理的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明PDCA護理能夠有效提高乙型肝炎感染患者對于疾病知識的掌握度，更好的配合醫(yī)護人員的治療和護理。觀察組護理后生存質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。其與李華［4］的研究結(jié)果相類似，說明PDCA護理可有效提高患者治療后生活質(zhì)量。

綜上所述，PDCA循環(huán)式護理應(yīng)用于乙型肝炎病毒感染患者，能夠有效提高患者肝病知識知曉情況，改善生存質(zhì)量。

［1］翟清華，鄭蔚，張利霞，等． PDCA循環(huán)式護理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者生存質(zhì)量的影響［J］． 實用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（22）：3768-3770．

表1 兩組護理后肝病知識知曉情況對比（，分）

表1 兩組護理后肝病知識知曉情況對比（，分）

注：與對照組相比，*P＜0．05

6．23±1．50 9．24±1．63*組別 運動知識 飲食知識 疾病監(jiān)測 用藥知識 基礎(chǔ)知識對照組（n=45）觀察組（n=45）6．31±1．41 8．99±1．27*7．50±1．66 9．18±1．44*7．63±1．70 9．28±1．57*7．36±1．64 9．37±1．45*

表2 兩組護理后生存質(zhì)量評分對比（，分）

表2 兩組護理后生存質(zhì)量評分對比（，分）

注：與對照組相比，*P＜0．05

4.30±1.12 6.89±1.17*組別 腹部癥狀 全身癥狀 情感功能 活動 焦慮對照組（n=45）觀察組（n=45）4.11±1.05 6.39±1.22*4.23±1.31 6.79±1.33*4.24±1.11 6.78±1.35*4.36±1.14 6.68±1.44*

［2］瞿雪燕，柯旦琴． 乙型肝炎病毒感染孕婦心理健康狀況及其影響因素分析［J］． 護理管理雜志，2014，14（6）：403-404．

［3］楊玲燕，丁淑娟． 慢性乙型肝炎患者自我護理能力的調(diào)查與對策［J］． 河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2013，15（2）：257-258．

［4］李華． PDCA循環(huán)式護理對HBV感染患者生存質(zhì)量的影響［J］．齊魯護理雜志，2014，20（17）：11-13．

［5］胡亞妮，符霞，宋利，等． 血液透析合并乙型肝炎病毒感染病人焦慮、抑郁與社會支持的相關(guān)性［J］． 護理研究，2015，29（7）：2354-2356．

［6］李秀梅，劉天躍，宏梅． 乙型肝炎病毒感染患者相關(guān)指標(biāo)檢測結(jié)果分析［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（13）：3265-3266，3275．

Influences of PDCA Circulation Nursing on Quality of Life in Patients With Hepatitis B Virus Infection

KONG Liyuan Nanyang Medical College First Affiliated Hospital，Department of Infectious Diseases，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo analyze the effects of survival quality of PDCA circulation care for hepatitis B virus infection．MethodsWe selected 90 patients with hepatitis B virus infection entered to our hospital for treatment from February 2013 to February 2015． And they were randomly divided into two groups，each group 45 cases． The control group used traditional care，and observation group used PDCA circulation care．ResultsPatients of observation group after nursing care，their knowledge about liver disease condition and quality of life scores were greatly better than that of control group． And the difference was obvious（P＜ 0．05）．ConclusionThe effect of PDCA circulation nursing applied in patients infected with hepatitis b virus is remarkable．

PDCA circulation nursing，Hepatitis b virus infection，Quality of life

R472

B

1674-9316（2015）27-0183-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．136

473000 河南南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院傳染科