蓋鴻艷

齊齊哈爾市第七醫(yī)院

對比散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床特點

蓋鴻艷

齊齊哈爾市第七醫(yī)院

目的：探討散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床的臨床特征。方法：抽取我院接診的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者為研究對象，分別為戊型肝炎組、急性乙肝組，對兩組患者進行實驗室檢查，并對其檢查結果進行臨床分析和對比。觀察患者的臨床特征。結果：戊肝組患者肝臟的損傷程度較重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；結論：戊型肝炎的臨床癥狀比急性乙肝嚴重。

對比；散發(fā)型；戊型肝炎；急性乙肝；臨床特點

戊型肝炎病毒可引起戊型肝炎，戊型肝炎是一種病毒性肝炎，在世界范圍內得到了廣泛的傳播[1]。本組試驗主要對戊型肝炎與急性乙肝的臨床特點進行分析和對比，先將研究報告總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院接診的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者為研究對象，分別為戊型肝炎組、急性乙肝組，戊型肝炎組男性22例，女性19例，年齡為（33—70）歲，平均年齡為（51.29±3.16）歲；急性乙肝組男性23例，女性17例，患者的年齡為（20—47）歲，平均年齡為（34.69±3.17）歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較差異五統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均了解本組試驗的研究過程和目的，資源簽署知情協(xié)議。

1.2 方法

對兩組患者的肝炎分型進行檢測，主要應用甲肝IgM試劑盒對血清中抗-HAV IgM、抗-HBc IgM、抗-HEV IgG等進行檢測，在檢測過程中還應用乙肝核心抗體試劑、乙肝表面抗原試劑盒、丙肝抗體試劑盒、IgM試劑盒檢測、戊肝IgG。根據(jù)各自試劑盒的具體操作說明進行操作。同時對患者臨床情況進行觀察。

1.3 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗，存在P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在對肝臟的損傷程度方面，戊型肝炎組比較嚴重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。戊肝和急性乙肝患者不僅表現(xiàn)出乏力、納差，還表現(xiàn)出尿黃、惡心、腹脹、厭油等，其中在尿黃、鞏膜黃疸癥狀方面，戊型肝炎組表現(xiàn)比較嚴重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），兩組患者臨床癥狀和體征的差別情況可見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀和體征對比[n(%)]

3 討論

戊型病毒性肝炎屬于一種自限性傳染病，在傳播方式、臨床表現(xiàn)、預后方面，與甲型肝炎有類似之處，其中國但小兒戊肝的發(fā)病率低[2]。針對戊型病毒性肝炎的潛伏期，當前相關研究對其認識還沒有統(tǒng)一，部分研究認為潛伏期為40 d左右，還有研究認為（10—49）d，還有部分研究認為潛伏期約為36 d，但總體而言，均認為戊型病毒性肝炎的潛伏期要略長于甲肝，但短于乙肝[3]。根據(jù)相關研究顯示戊型病毒性肝炎主要分為急性戊肝、重型戊肝、淤膽型戊肝、慢性戊肝。

急性戊肝：主要包括急性黃疸型、急性無黃疸型，其中急性黃疸型占急性戊肝的80%，臨床表現(xiàn)與甲肝相似，但其黃疸期更長，癥狀更重。黃疸期間，患者體溫將恢復正常，消化道癥狀比較嚴重，持續(xù)至黃疸不再上升后方可逐漸緩解。在恢復期，臨床癥狀、化驗檢查均恢復正常[4]。重型戊肝：主要包括急性重型戊肝和亞急性重型肝炎。其中急性重型戊肝多見妊娠晚期，當血膽紅素處于輕度或中度升高時，即可表現(xiàn)出一系列重型肝炎的臨床特點。亞急性重型肝炎多發(fā)老年和其他病毒感染者。

急性乙肝是一種由乙肝病毒造成的肝臟感染性疾病。感染乙肝病毒發(fā)病后的初期階段是急性乙肝。對于患有急性乙肝者，其血液具有較高的傳染性[5]。

本組試驗已經對戊型肝炎與急性乙肝的發(fā)病情況進行研究和分析，戊型肝炎的發(fā)病年齡較高，主要的發(fā)病人群是中老年人，急性乙肝的發(fā)病年齡較低，多發(fā)人群是中青年，兩者的發(fā)病者均男性多于女性。通過對兩組患者的臨床特征進行觀察和比較，結果顯示戊肝組患者肝臟的損傷程度較重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；戊肝疾病妊娠患者的病死率較高，需要對其進行及時的治療，否則將影響患者的生命健康。其中急性乙肝組患者可轉變?yōu)槁砸腋危毙砸腋位颊叩母闻K同樣會受到一定的損害，也會危機生命健康。

[1]艾星,張雪峰,黃守杰.江蘇省農村散發(fā)性戊型肝炎流行病學特征分析[J].中國人獸共患病學報,2011,31(03):253-256.

[2]葛勝祥,郭清順,李少偉.基因1、4型戊型肝炎病毒高靈敏度通用引物的設計和初步應用[J].病毒學報,2012,14(03):181-187.

[3]朱永紅,李奎,莊輝.急性散發(fā)性戊型肝炎的臨床和流行病學特點分析[J].中國公共衛(wèi)生,2012,16(02):189-190.

[4]黃守杰,張雪峰,黃鴻江等.散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床特征比較[J].中國人獸共患病學報,2011,27(01):11-13.

[5]徐建妹.羊水偏少及羊水過少陰道試產對圍生期結局的影響[J].中國婦幼保健,2011,28(32):32-53.