本刊記者 林梅琴

近年來，不斷發(fā)生的醫(yī)患糾紛，成為社會新聞的一大主力。不僅患者傷身又傷心，覺得自己的錢花了，病沒治好，或者花了冤枉錢、走了彎路，醫(yī)生也受驚又寒心，覺得好心被人當(dāng)成驢肝肺，吃力不討好。

隨著我國人口老齡化的日益加快，單單靠公立醫(yī)院已經(jīng)很難滿足老百姓的醫(yī)療需求。看病貴、看病難，是擺在眼前的一大難題，除了繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)療改革外，加快推進(jìn)非公立的社會辦醫(yī)已經(jīng)刻不容緩。

通過社會辦醫(yī)，改變公立醫(yī)療機構(gòu)在體制和考核機制上死板現(xiàn)象，更容易調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。與此同時，民營醫(yī)療機構(gòu)的加入，也會對公立醫(yī)院照成一定的經(jīng)營壓力。通過良性競爭來相互促進(jìn)，不失為解決看病難的一個好辦法。

全國人大代表李秋認(rèn)為，海外和民間資本的進(jìn)入，將增加醫(yī)療資源的供給，緩解看病難的問題。

事實上，近年來國家一直在鼓勵社會辦醫(yī)，有關(guān)部門也在努力助推。2010年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》；2014年1月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》；十八屆三中全會明確提出，“鼓勵社會辦醫(yī)，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制重組”。

然而這些努力卻面臨著事倍功半的尷尬。大型公立醫(yī)院膨脹迅速，大大搶占了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，對非公立醫(yī)院的生存照成極大壓力。雖然在數(shù)量上，目前我國非公立醫(yī)院占全國醫(yī)療機構(gòu)的40%左右，但普遍規(guī)模較小，人才數(shù)量不足，人員結(jié)構(gòu)基本以返聘退休老醫(yī)生和剛畢業(yè)的學(xué)生為主。這些問題，讓老百姓無法放心地走進(jìn)非公立醫(yī)院。

2009年，我國開始在部分省市試點醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，并在2012年將試點地區(qū)擴大到全國范圍。讓醫(yī)生走出去、賺點“外快”，不僅解決非公立醫(yī)院的人才問題，方便老百姓就醫(yī)，也調(diào)動了醫(yī)生的積極性，讓他們多勞多得。

然而這項政策的障礙卻是，公立醫(yī)院醫(yī)生是事業(yè)編制，身份上受到限制，醫(yī)院方面當(dāng)然希望人才能留在自己的地界謀效益、創(chuàng)成績。在這樣的環(huán)境下，醫(yī)生想走出去為非公立醫(yī)院服務(wù)，十分困難。

非公立醫(yī)院要做到讓老百姓放心，關(guān)鍵還看治病的效果怎么樣，而醫(yī)務(wù)人員是這個環(huán)節(jié)的核心。要發(fā)展社會辦醫(yī)，讓資源流動起來、豐富起來，還得讓醫(yī)生們大大方方地走出去。當(dāng)然了，口頭上的鼓勵可沒多大效果，說到底，還是要來點實在的。