有多少捐獻(xiàn)的器官耽誤在路上

眾醫(yī)生向器官捐獻(xiàn)者致敬

苦等數(shù)年，一個(gè)捐獻(xiàn)的器官就是一道生命的曙光；生死競(jìng)速，路途的耽擱卻導(dǎo)致希望成了泡影……

目前，我國(guó)器官轉(zhuǎn)運(yùn)存在保存時(shí)間短、不確定性高、溝通機(jī)制不順暢三大難點(diǎn)，如何修補(bǔ)“軟肋”，建立起器官轉(zhuǎn)運(yùn)民航綠色通道，使之成為關(guān)乎生命、關(guān)乎愛(ài)心、關(guān)乎尊嚴(yán)的拯救通道，正引起越來(lái)越多人的關(guān)注。

與時(shí)間賽跑 跟死亡對(duì)抗

一則攜帶捐獻(xiàn)肺源的醫(yī)生因遲到被拒登機(jī)的消息成為近期的一大熱點(diǎn)新聞。10月4日凌晨，無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜的團(tuán)隊(duì)在廣西接受愛(ài)心捐贈(zèng)肺源，準(zhǔn)備從廣州飛無(wú)錫，但由于高速路上堵車(chē)，趕到機(jī)場(chǎng)時(shí)距起飛只有15分鐘。盡管提前跟南航客服人員溝通過(guò)，但現(xiàn)場(chǎng)值班人員仍拒絕讓團(tuán)隊(duì)登機(jī)。事后南航已正式致歉,但器官轉(zhuǎn)運(yùn)面臨的難題由此也引起公眾的高度關(guān)注。

實(shí)際上，此次陳靜瑜團(tuán)隊(duì)的被拒經(jīng)歷，只是他們近年來(lái)國(guó)內(nèi)器官轉(zhuǎn)運(yùn)中遭遇的眾多波折中的一個(gè)。今年7月28日，由北京飛往無(wú)錫的國(guó)航航班取消，當(dāng)時(shí)團(tuán)隊(duì)成員正攜帶活體肺臟趕往機(jī)場(chǎng)，差點(diǎn)導(dǎo)致器官最終無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)而白白浪費(fèi)。

“每年我國(guó)僅有約1萬(wàn)人能夠獲得器官移植手術(shù)機(jī)會(huì)，而器官衰竭患者數(shù)以百萬(wàn)計(jì)。在器官資源如此稀缺的情況下，如何迅速將分配的器官轉(zhuǎn)運(yùn)到移植醫(yī)院顯得尤為關(guān)鍵?！标愳o瑜說(shuō)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年全國(guó)共有1699名心腦死亡病人選擇了器官捐獻(xiàn)，成功應(yīng)用了4548個(gè)器官。一個(gè)供者理論上應(yīng)有8個(gè)器官可以利用，但目前我國(guó)僅用了2.5個(gè)器官，其中一個(gè)重要原因就是因?yàn)槠鞴贌o(wú)法快速轉(zhuǎn)運(yùn)。

器官轉(zhuǎn)運(yùn)的艱辛

與一些國(guó)家相比，目前我國(guó)公民器官捐獻(xiàn)意愿低，器官資源極為稀缺。為了保證器官捐獻(xiàn)后分配的公平公正公開(kāi)，供受體的選擇與分配不是人為決定，而是由“計(jì)算機(jī)器官網(wǎng)絡(luò)分配系統(tǒng)”進(jìn)行分配。不過(guò)在分配之后，器官卻馬上要遭遇轉(zhuǎn)運(yùn)的難題。

——保存時(shí)間短。據(jù)了解，摘取后的臟器需要十分苛刻的冷藏環(huán)境，運(yùn)輸途中不能劇烈晃動(dòng)，并且時(shí)間間隔越短越好。隨著時(shí)間的推移，臟器的質(zhì)量也會(huì)不斷下降。而質(zhì)量不佳的臟器，意味著即使移植成功，患者的疾病復(fù)發(fā)率和死亡率也會(huì)上升。比如，留給肺臟的最佳轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間只有6個(gè)小時(shí)。

——不確定性高。從接受器官開(kāi)始，醫(yī)生就要準(zhǔn)備隨時(shí)應(yīng)對(duì)一系列不確定性因素。據(jù)了解，以這次廣西捐獻(xiàn)者為例，2日接到通知，本來(lái)打算3日施行手術(shù)，回?zé)o錫的機(jī)票也已訂好。但逝者家屬?zèng)Q定從外地趕過(guò)去看最后一眼，手術(shù)日期于是往后推遲一天，機(jī)票也隨之改簽。

此外，高速堵車(chē)，飛機(jī)延誤，甚至霧霾天氣，都有可能對(duì)結(jié)果造成影響。朱醫(yī)生說(shuō)，有一次路面交通情況太過(guò)復(fù)雜，等到飛機(jī)起飛前3分鐘才趕到機(jī)場(chǎng)，好在提前跟機(jī)場(chǎng)有所溝通，才避免了一個(gè)珍貴心臟源的浪費(fèi)?！爱?dāng)綜合評(píng)估不確定性已達(dá)到一定風(fēng)險(xiǎn)值后，只能被迫放棄取器官，因?yàn)檫@種情況下，取回來(lái)也根本沒(méi)法用?！?/p>

——溝通機(jī)制不順暢。黃醫(yī)生說(shuō)，自己經(jīng)常要為團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)航空公司器官轉(zhuǎn)運(yùn)事宜，有些航空公司之前打過(guò)招呼后就配合得好，但有些也要取決于值班人員的應(yīng)變能力及是否熱心。由于沒(méi)有固定聯(lián)系人，不少時(shí)候會(huì)遇到航空公司客服電話(huà)打不進(jìn)去的情況，這時(shí)團(tuán)隊(duì)即使正攜帶著器官，也只能干著急。

亟須建立民航綠色通道

在經(jīng)歷了此次生死營(yíng)救后，陳靜瑜以移植醫(yī)生和全國(guó)人大代表的雙重身份，呼吁為器官移植開(kāi)辟轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。

陳靜瑜表示，在美國(guó)，航空器官運(yùn)輸有一整套的專(zhuān)門(mén)標(biāo)準(zhǔn)，確保供體器官能有效地送往目的地。更重要的是，美國(guó)擁有全世界70％的私人飛機(jī)，器官運(yùn)輸主要由私人飛機(jī)、直升機(jī)等完成，確保運(yùn)輸效率。

目前，國(guó)內(nèi)也開(kāi)始有一些公司提供器官轉(zhuǎn)運(yùn)的包機(jī)服務(wù)，但費(fèi)用高昂，大部分患者難以接受。受訪(fǎng)醫(yī)生表示，在我國(guó)現(xiàn)有國(guó)情下，器官長(zhǎng)距離轉(zhuǎn)運(yùn)需要高度依賴(lài)于民航和高鐵。高鐵準(zhǔn)點(diǎn)率較高，不確定性比民航要低，但耗時(shí)較多，因此建立民航轉(zhuǎn)運(yùn)的綠色通道顯得尤為必要。

（文/馬曉澄武衛(wèi)紅據(jù)《新華每日電訊》）