張華鋒 于亞萍744400甘肅省靈臺縣皇甫謐中醫(yī)院

激光穴位療法配合丹梔逍遙散治療胃痛96例臨床觀察

張華鋒 于亞萍
744400甘肅省靈臺縣皇甫謐中醫(yī)院

目的：探討激光穴位療法配合丹梔逍遙散治療胃痛患者的臨床療效。方法：收治胃痛患者96例，將其平均分為觀察組和對照組。觀察組給予激光穴位療法配合丹梔逍遙散進行治療，對照組給予多潘立酮片治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組的臨床治療總有效率93.7％，明顯高于對照組的70.8％（P＜0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生率8.4％，明顯低于對照組的20.9％（P＜0.05）。結(jié)論：采用激光穴位療法配合丹梔逍遙散治療胃痛患者，可有效改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，安全性高，具有良好的臨床應(yīng)用價值。

激光穴位療法；丹梔逍遙散；胃痛；臨床效果；觀察

胃痛是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，又被稱為胃脘痛，是指上腹部近心窩處發(fā)生疼痛，具有較高的發(fā)病率[1]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，激光穴位療法被逐漸應(yīng)用于治療胃痛，同時配合丹梔逍遙散進行治療可有效改善胃痛患者的臨床治療效果[2]。我院本次針對該種治療方法治療患者胃痛癥狀的臨床效果進行了研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2013年2月-2014年2月收治胃痛患者96例，采用隨機數(shù)字表法將其平均分為觀察組和對照組。觀察組48例，男22例，女26例；年齡21～54歲，平均36.8歲；病程4個月～5年，平均2.4年。對照組48例，男25例，女23例；年齡19～55歲，平均37.2歲；病程3個月～4.5年，平均2.6年。兩組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

治療方法：①對照組：給予多潘立酮片治療，溫水口服，1片/次，2次/d。②觀察組：采用激光穴位療法配合丹梔逍遙散治療，具體治療方法：使用SUNDOM-300IB型治療儀，激光照射部位為中脘穴、內(nèi)關(guān)穴和足三里，照射時患者取仰臥位，將半導(dǎo)體激光治療儀的小探頭與患者皮膚緊貼，直接照射中脘穴、內(nèi)關(guān)穴和足三里。每次選擇5～6個點，每個點照射5min，以患者的照射部位有溫?zé)岣谢蜉p微針感為最佳，照射7 次1個療程。同時口服丹梔逍遙散進行治療，丹梔逍遙散的基本藥方為柴胡6 g，白芍12 g，丹皮10 g，梔子10 g，生地30 g，全瓜蔞20 g，竹茹15 g，當(dāng)歸10 g，薄荷8 g（后下），如患者有明顯泛酸癥狀，可加入烏賊骨25 g，胸骨后有灼燒感患者加黃連6 g，噯氣頻繁患者加沉香6 g，1劑/d，水煎口服，早晚2次，2 周1個療程。

觀察指標：對比分析兩組患者的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。

療效評價標準：兩組患者臨床治療效果參照2001年中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會通過的《胃脘痛中醫(yī)診斷規(guī)范》進行評價[3]。①顯效：治療周期結(jié)束后患者的臨床癥狀基本消失，不影響工作和生活。②有效：治療周期結(jié)束后，患者的臨床癥狀與治療前比較明顯改善，不能長時間進行工作。③無效：患者接受治療前后，臨床癥狀無明顯改善或病情進一步加重。臨床治療總有效率=顯效率（％）+有效率（％）。

統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究過程中所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比（％）表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

臨床治療效果比較：治療周期結(jié)束后，觀察組的臨床治療總有效率93.7％，對照組的臨床治療總有效率70.8％，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：治療過程中觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率8.4％，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率20.9％，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

討論

胃痛在臨床十分常見，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃脘部疼痛，臨床研究發(fā)現(xiàn)該疾病的發(fā)病機制可能與患者胃酸分泌過多、體液環(huán)境改變和心理因素有關(guān)[4-5]。胃在人體臟腑中的地位十分重要，與其他臟腑存在密切關(guān)系，因此臨床治療胃痛既要重視胃的功能和特性，同時也要注意胃與其他臟器的關(guān)系。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為該疾病的發(fā)生主要是由于饑飽失常、飲食不節(jié)或七情內(nèi)傷，導(dǎo)致肝氣橫犯脾胃，脾失健運，胃失和降，乃至惡心嘔吐、上腹脹滿疼痛諸癥發(fā)生，因此臨床治療應(yīng)以疏肝解郁、行氣和胃為主。

我院本次研究所用丹梔逍遙散方中，柴胡具有疏肝解郁、抗炎之功效，當(dāng)歸和白芍具有行肝氣、止胃痛之功效，烏賊骨主要成分為碳酸鈣，能夠有效解除胃痛吞酸[6]。使用該方不僅能夠有效促進患者胃腸蠕動和收縮，同時配合穴位激光療法治療，還可起到調(diào)節(jié)患者精神情志，增強食欲，緩解患者胃痛的效果，具有良好的臨床應(yīng)用價值。不良39例臨床觀察[J].安徽中醫(yī)臨床雜志，2010,1（4）：38.

表1 兩組患者的臨床治療效果比較[例（％）]

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[例（％）]

[2]程淑紅.丹梔逍遙散合瀉心湯治療肝胃郁熱型功能性消化不良45例[J].光明中醫(yī)，2012,1（2）：81-82.

[3]黃世忠.活血化瘀湯在胃痛治療中的應(yīng)用分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,11（8）：236-237. [4]張芳.胃痛治療臨床體會[J].光明中醫(yī)，2010,7（9）：1274-1276.

[5]買鳳云.加味逍遙散聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2010,3（11）：394-395.

[6]李鳳鳴.中藥穴位貼敷配合艾灸治療脾胃虛寒型胃痛42例[J].陜西中醫(yī),2013,4（17）：449-450.

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，該研究結(jié)果表明，采用激光穴位療法配合丹梔逍遙散可有效緩解患者胃痛癥狀，改善患者臨床治療效果，提高患者生活質(zhì)量，是一種值得深入推廣和應(yīng)用的治療方法。

[1]沈世應(yīng),莫測.丹梔逍遙散治療功能性消化

Clinical observation of 96 cases w ith stomach pain treated by laser acupuncture therapy combined w ith Danzhi Xiaoyao Powder

Zhang Huafeng,Yu Yaping
The Huangfu MiHospitalofTraditionalChineseMedicine,LingtaiCounty,Gansu Province 744400

Objective：To explore the clinical effectof patientswith stomach pain treated by laser acupuncture therapy combined with Danzhi Xiaoyao Powder.Methods：96 cases of stomach patients were selected.They were divided into the observation group and the controlgroup on average.The patientsof the observation group were treated with laseracupuncture therapy combined with DanzhiXiaoyao Powder,while the patients in the controlgroup were treated with domperidone.The clinicaleffectof treatmentand the occurrence of adverse reactions of the two groups of patientswere compared and analyzed.Results：The total effective rate of the patients in the observation group was 93.7％,significantly higher than 70.8％of the control group（P＜0.05）.The adverse reaction ratewas 8.4％,significantly lower than 20.9％of the controlgroup（P＜0.05）.Conclusion：Using laser acupuncture therapy combined with Danzhi Xiaoyao Powder in treating stomachache patients can effectively improve the clinical symptoms,and improve the patientsquality of life,with high safety,which hasgood clinicalapplication value.

Laseracupuncture therapy,DanzhiXiaoyao Powder；Stomach pain；Clinicaleffect；Observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.56