陳艾艾，蔣位哲，劉仕方，強威，段自坤

（遵義醫(yī)學(xué)院 人文社科學(xué)院，貴州 遵義 563000）

遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院患者滿意度調(diào)查與分析

陳艾艾，蔣位哲，劉仕方，強威，段自坤

（遵義醫(yī)學(xué)院 人文社科學(xué)院，貴州 遵義 563000）

在2014年7-9月份調(diào)查了遵義縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中就診的患者。采取現(xiàn)場發(fā)放問卷調(diào)查和深入訪談的方式，了解遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院患者對醫(yī)院的滿意情況及醫(yī)院在患者心中的形象。在各項滿意度中，方便性均分為3.58分,舒適性均分為3.61分，安全性均分為3.55分，經(jīng)濟性均分為3.61分。

遵義縣；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；患者滿意度

一、對象與方法

1.調(diào)查對象及方法。本次調(diào)查內(nèi)容是遵義醫(yī)學(xué)院研究生2014年社會實踐活動立項課題的一個部分，于2014年7~9月份調(diào)查了遵義縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中就診的患者，采取現(xiàn)場發(fā)放問卷調(diào)查和訪談的方式。共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷144份，有效回收率為84.67%。

2.調(diào)查內(nèi)容。問卷設(shè)計參考了袁黎麗[1]和趙亮[2]等作者關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院滿意度的調(diào)查，并在此基礎(chǔ)上作出了修改。調(diào)查問卷共三個部分：其一是調(diào)查對象的基本情況，包括性別、年齡、文化程度、月收入情況和居住地。其二是滿意度調(diào)查，即從方便性、舒適性、安全性和經(jīng)濟性四個維度。四個方面共14個項目，每個項目分別有非常滿意、滿意、一般、不滿意和非常不滿意五個選項。其三是開放式問題，即由您希望該院在哪些方面為您提供更好的服務(wù)？和您對該院醫(yī)療服務(wù)有什么建議或要求？兩個問題組成。并隨機和醫(yī)院里面的患者及患者家屬以聊天的形式了解他們對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的評價。

3.統(tǒng)計學(xué)方法。調(diào)查問卷經(jīng)核實后，采用雙人背對背同時將數(shù)據(jù)錄入excel，運用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。滿意度采用Likert5點量表評分法，即從非常滿意5分依次4分、3分、2分到非常不滿意1分。

二、結(jié)果與分析

1.受調(diào)查患者基本情況。本次調(diào)查中受調(diào)查者性別：男性35.43%，女性64.57%；年齡：34~49歲和 50~64歲的人居多，分別占 25.98%和32.28%；居住地：本鄉(xiāng)鎮(zhèn) 57.48%，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)37.01%和外縣5.51%；文化程度：文盲14.96%，小學(xué)27.56%，初中35.43%，高中16.54%，專科3.94%，本科及以上1.57%；月收入在1 000以下和1 000—1 500比較多，分別占33.07%、30.71%。

2.患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院方便性滿意度評價。通過本次調(diào)查，有54.33%的受調(diào)查患者對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病距離給予了非常滿意或滿意的評價，一般評價及以下者占45.67%；對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等候看病時間長的評價中，非常滿意占33.86%，滿意55.12%，一般評價及以下占11.03%；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的接診情況評價中，滿意及非常滿意占62.20%，一般評價及以下者占37.80%；在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院是否主動提供健康教育服務(wù)的評價中，滿意及非常滿意者占42.52%，一般評價及以下者占57.48%?；颊邔Ψ奖阈缘钠骄梅譃?.58分。（見表1）這說明有較大部分患者從家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的距離比較遠(yuǎn)，這可能是由于患者居住地比較偏遠(yuǎn)，交通不便利導(dǎo)致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在給患者接診和主動提供健康教育方面做得還不夠，有待提高，同時，還存在等候看病時間稍長的問題，這可能與患者到醫(yī)院的時間正值 吃飯或者是遇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集等特殊情況。

表1 患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院方便性滿意度情況 (%)

3.患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院舒適性滿意度評價。受調(diào)查患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院舒適性評價的平均得分為3.61分，從下面表2可以得知，59.06%的受調(diào)查患者對醫(yī)院病床及被褥清潔表示滿意或非常滿意，一般及以下者占40.94%；在對醫(yī)院公共衛(wèi)生環(huán)境的滿意度評價中，滿意和非常滿意者占34.64%，一般評價及以下者占65.36%；對于醫(yī)院護(hù)士操作技能滿意度的評價，66.14%的患者表示滿意或非常滿意，一般及以下者占33.86%；對于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意度評價中，滿意和非常滿意者占74.80%，一般及以下者占25.2%。這提示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度比較好，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的公共衛(wèi)生環(huán)境、病房被褥清潔和護(hù)士人員的操作技能需要進(jìn)一步改善和提高。

表2 患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院舒適性滿意度情況 (%)

4.患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全性滿意度評價。受調(diào)查患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的技術(shù)水平和信任評價中，滿意和非常滿意者占48.03%，一般評價占43.31%；在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療檢查設(shè)備評價中，滿意和非常滿意占54.33%，一般評價占29.92%，不滿意和非常不滿意占15.74%；在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務(wù)水平的總體印象評價中59.05%的患者滿意或非常滿意，一般評價占32.28%，不滿意和非常不滿意占8.66%?；颊邔Π踩缘钠骄梅譃?.55分，見表3。這些現(xiàn)象提示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平有待提高，醫(yī)患之間信任度不夠，醫(yī)療檢查設(shè)備陳舊或不夠齊全。

表3 患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全性滿意度情況 (%)

5.患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟性滿意度評價。經(jīng)過本次調(diào)查，受調(diào)查患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟性評價的平均得分為3.61分，從下面表4可以看出，在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收費情況滿意度評價中，滿意或非常滿意者占35.43%，一般占55.91%，不滿意或非常不滿意者占8.66%；在對報銷后的費用滿意度評價中，45.67%的患者認(rèn)為滿意或非常滿意，認(rèn)為一般的占40.16%，不滿意或非常不滿意者占14.17%；在對看病后醫(yī)生開藥滿意度評價中，滿意或非常滿意者75.59%，一般占15.75%，不滿意或非常不滿意者占8.66%?？梢钥闯?，患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收費滿意度不是很高，對報銷后的醫(yī)藥費用滿意度稍高，說明患者對看病費用的支出還存在一定的難度，對醫(yī)生開藥滿意度較高，但仍有小部分患者不滿意，據(jù)患者反映多數(shù)情況是覺得醫(yī)生開的藥太多，自覺病好了，沒有必要繼續(xù)吃藥，導(dǎo)致剩下的藥就浪費了。

三、遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在的不足和面臨的困境

遵義縣堅持惠民導(dǎo)向深化醫(yī)療體制改革，擴大醫(yī)療保障覆蓋，成效逐步顯現(xiàn)，廣大群眾開始享受到醫(yī)改帶來的實惠，走出了一條踐行群眾路線推進(jìn)醫(yī)改惠民生的成功路徑。去年，遵義縣因醫(yī)改惠民榮獲全國首批“民生改善典范城市”殊榮[3]。然而，在獲得榮譽的同時，也應(yīng)該看到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展過程中存在的不足和面臨的困境，只有發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，在醫(yī)改的道路上不斷努力，才能夠給人民群眾帶來更大的實惠，廣大患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的滿意度才能更高。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在的不足和面臨的困境主要有：

表4 患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟性滿意度情況 (%)

1.存在的不足。第一，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。隨著農(nóng)村經(jīng)濟水平的逐步提高，廣大患者對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)技水平也在不斷提高。就目前的具體情況來看，分級診療制度在我國廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還沒有構(gòu)建起來，患者來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的目的就是奔著減輕病痛而來，如若病痛沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得到及時診治和減輕，那么患者在下次生病的時候就不會再選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院了。根據(jù)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的技術(shù)水平是比較信任和滿意的。

第二，邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民看病的方便性需要提高。通過和患者群眾的交流，大部分患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院方便性的滿意度都比較高，但是對于距離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的患者，又遇到是趕集日的時候，滿意度就沒那么高了，住在邊遠(yuǎn)山區(qū)來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的患者大多是老年人居多，老年人很多都不會使用代步工具，如摩托車、三輪車等，大巴車終點站距離他們的家往往還有一段不短的路程，交通非常不便利，有時候去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看完病要天黑才回家。所以，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在這方面需要做出努力以提高邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民看病的方便性。

第三，健康教育服務(wù)提供的主動性不夠。根據(jù)本次調(diào)查可以看出，受訪患者在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院是否主動提供健康教育服務(wù)的評價中，一般評價及以下者占57.48%。這提示鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員給患者提供健康教育服務(wù)的主動性不強，對主動給患者提供健康教育服務(wù)的認(rèn)識不夠、意識不強，健康教育對患者的健康起著守護(hù)性的作用，對疾病的產(chǎn)生起著預(yù)防性的作用。

第四，醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境需要進(jìn)一步提高。通過本次對遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的樓房建設(shè)和院內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施以及醫(yī)療檢查設(shè)備等和以前相比都有了很大的改善。但是根據(jù)我們的問卷調(diào)查，在對醫(yī)院公共衛(wèi)生環(huán)境的滿意度評價中，患者對醫(yī)院的公共衛(wèi)生環(huán)境滿意度不是很高，一般評價及以下者占65.36%，這可能是由于部分患者自身不愛干凈，衛(wèi)生環(huán)保意識差，也可能是因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生清潔員打掃得不及時或不徹底造成。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)該出臺相關(guān)政策，以對患者、衛(wèi)生清潔員和全部醫(yī)務(wù)人員起著約束作用，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院創(chuàng)造一個更加美好的衛(wèi)生環(huán)境。

2.面臨的困境。第一，“引不進(jìn)、留不住”人才。在本次社會調(diào)查活動中，通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行訪談得知，人才的缺乏是遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍存在的問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)們表示：“本科及以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)人才很難引進(jìn)，有時候去本科醫(yī)學(xué)院校的招聘會，一個也沒招到的情況都有。等到好不容易招來1~2個，剛從學(xué)校畢業(yè)來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院上班的時候，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院給他們發(fā)工資、培訓(xùn)和重點培養(yǎng)他們，可等到把他們培養(yǎng)好了，人就走了?！痹谧叩闹饕蛑?，一個是考上了更好的單位，一個則是被城市里面的私立醫(yī)院挖走了。所以，“引不進(jìn)和留不住”人才是目前遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展面臨的一個困境。

第二，醫(yī)療檢查設(shè)備陳舊或不夠齊全。根據(jù)我們的調(diào)查，患者在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療檢查設(shè)備滿意度的評價中，滿意和非常滿意占54.33%，一般評價占29.92%，不滿意和非常不滿意占15.74%?？梢钥闯龌颊邔︶t(yī)療檢查設(shè)備的總體情況是比較滿意的，但也有患者向我們表示有的病也想在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢查，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生說：“我們這里沒有相關(guān)儀器，檢查不出來你具體是什么病，去大點的醫(yī)院檢查?！蓖瑫r，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院之間存在一定的差距，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療檢查設(shè)備比較新，而且檢查設(shè)備種類較齊全，而有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院則相對簡陋，據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生告訴我們：“有的設(shè)備是縣里面的醫(yī)院不用了，贈送給我們的?！钡还苁菣z查設(shè)備怎樣，仍舊會導(dǎo)致部分患者的流失。一方面，由于操作器械和設(shè)備的衛(wèi)技人員知識和技術(shù)水平陳舊落后，未能讓這些診療設(shè)備能夠有效合理的使用[4]。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有設(shè)備，做不了檢查；或者因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員比較缺乏，當(dāng)患者去做檢查而醫(yī)技人員又正休假等，這些都導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院病人的流失。

四、建議與總結(jié)

1.不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要積極主動和上級醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系，爭取到上級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)項目，和上級醫(yī)院建立友好關(guān)系。選派表現(xiàn)優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員去縣級或市級醫(yī)院學(xué)習(xí)，學(xué)完回來后和醫(yī)院其他同事分享。對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的理論和操作技能考核，以加強他們的理論知識和實踐能力。還可以以搞活動的形式適當(dāng)舉行操作技能大賽，既可以為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)工作者平淡的生活添加活力，也可以讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到和別人的差距及自身的不足。

2.為邊遠(yuǎn)山區(qū)的患者提供綠色通道。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以改變坐等病人上門來看病的觀念，在有條件的情況下，可以組織到邊遠(yuǎn)農(nóng)村送醫(yī)下鄉(xiāng)，在送醫(yī)下鄉(xiāng)的過程中，為特殊人群建立健康檔案，主動為百姓開展健康教育服務(wù)，把醫(yī)院的值班電話號碼印在紙上給需要的村民，患者可以在去醫(yī)院之前先咨詢，這樣就減少了患者往返鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不必要的路途奔波。其次，如遇鎮(zhèn)上趕集日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以為邊遠(yuǎn)農(nóng)村的患者優(yōu)先診治，為他們提供綠色通道。

3.采取有效措施，讓人才“下的來、留的住”。通過相關(guān)政策，鼓勵高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)基層。隨著我全科醫(yī)學(xué)的建立，第一批農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生即將踏入工作崗位，對新引進(jìn)的全科醫(yī)學(xué)人才，政府方面要高度重視，多聽取他們的需求和建議，對他們所遇到的問題要及時解決。有條件的地方,探索全科醫(yī)生城鄉(xiāng)一體化管理的改革試點,全科醫(yī)生的崗位保留在縣級醫(yī)院，服務(wù)面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)。[5]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院方面要積極為全科醫(yī)學(xué)生設(shè)立崗位，對沒有空缺崗位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置特設(shè)全科醫(yī)生崗位,應(yīng)聘到特設(shè)崗位的人員享受國家事業(yè)單位相應(yīng)人員的工資待遇，待有編制后優(yōu)先進(jìn)入編制[5]。高校醫(yī)學(xué)院校方面，要對全科醫(yī)學(xué)生的后續(xù)工作情況進(jìn)行追蹤，還應(yīng)該派之前的輔導(dǎo)員或相關(guān)老師去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看望他們，及時了解他們在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作情況及身心健康，以便他們的心理訴求能夠得到滿足。

通過對遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無論是樓房等“硬件設(shè)施”或是醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)服務(wù)能力等“軟件設(shè)施”較新醫(yī)改前都有很大改觀，患者對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務(wù)的滿意度總體是比較滿意的，但也存在一些不足的地方。2014年8月，為了全面推進(jìn)“三好一滿意”活動在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)能力，國家衛(wèi)生計生委在全國范圍內(nèi)開展了“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，提出爭取到2016年，全國30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；2020年，基本實現(xiàn)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。因此，遵義縣一定要利用好“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”這一契機，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)更加符合“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)，即包括看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序和農(nóng)村居民滿意信任，并以此為抓手不斷提升遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者滿意度?！?/p>

[1]袁黎麗,陳舒,郭婷,等.四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者滿意度調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35（16）：3083-3084.

[2]趙亮，盧建華，林振平，等.沐陽縣民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院群眾滿意度調(diào)查與分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2011，8（4）：264-268.

[3]田維野，遵義縣百萬群眾共享“醫(yī)改紅利”[N].貴州日報，2014-08-27(2).

[4]蔡楊波.劉建春.新醫(yī)改轉(zhuǎn)軌期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革探析[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（2）：212-215.

[5]李趙城，黨勇.我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)現(xiàn)狀分析[J].中國衛(wèi)生政策研究，2010，3（5）：33-36.

Investigation and Analysis of the Satisfaction of Patients on Township Hospitals

in Zunyi County
Chen Ai'ai&JiangWeizhe&Liu Shifang&QiangWei&Duan Zikun（ZunyiMedical University，ZunyiGuizhou，563000）

This paper is based on the investigation of the patients in 15 township hospitals of Zunyi County during July 2014 to September 2014 by questionnairemethod in order to know the satisfaction on township hospitals and the image of township hospitals among patients.In different items，convenience,comfort，safety and economy average scores respectively are 3.58，3.6，3.55 and 3.61.

Zunyi County，township hospitals，satisfaction of patients

R197

A

1674-0416（2015）04-0057-04

［責(zé)任編輯：文 劍］

2015-06-04

本文系遵義醫(yī)學(xué)院研究生2014年度社會實踐立項項目“新醫(yī)改下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面對的困境和對策研究——以遵義縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為例”（編號：zy-ysh2014001）的研究成果。

陳艾艾，女，1990年生，貴州遵義人，思想政治教育專業(yè)在讀碩士研究生。