胡寅進(jìn)，何勝洪，鄭 芳，陳春新

醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)激光打印機的設(shè)置與應(yīng)用

胡寅進(jìn)，何勝洪，鄭 芳，陳春新

介紹了醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)激光打印機的功能結(jié)構(gòu)、基本原理和使用環(huán)境，闡述了常用參數(shù)的設(shè)置與調(diào)節(jié)方法，并討論了常見故障的排除步驟和處理措施。指出加強影像科技師的知識培訓(xùn)，掌握必備的設(shè)置調(diào)節(jié)方法和日常維護的信息，對提高該系統(tǒng)在臨床實踐中的應(yīng)用價值起著非常重要的作用。

醫(yī)學(xué)影像；膠片；激光打印機；激光相機；紙介質(zhì)打印系統(tǒng)

0 引言

醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)激光打印機，如干式激光相機，外形緊湊、安裝方便，再加上較高的分辨率、低成本、環(huán)保和極快的打印速度[1]，作為一種新型醫(yī)學(xué)影像圖像成像系統(tǒng)很快在影像科推廣使用[2]。目前有關(guān)干式激光相機原理、使用與維護保養(yǎng)的研究報道較多[3]，而關(guān)于紙質(zhì)膠片激光打印機的研究很少有人涉及。本文以泰立醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)膠片激光打印系統(tǒng)為例，探討該系統(tǒng)打印機的工作原理和設(shè)置調(diào)節(jié)方法，旨在提高紙質(zhì)膠片激光打印系統(tǒng)在臨床實踐中的應(yīng)用價值。

1 激光打印機的功能結(jié)構(gòu)

從功能結(jié)構(gòu)上看，激光打印機分為打印引擎和打印控制器2個部分。打印引擎由激光掃描器、反射棱鏡、感光鼓、碳粉盒、熱轉(zhuǎn)印單元和走紙機構(gòu)等幾大部分組成[4]；打印控制器實際上是一臺功能完整的計算機，它包括了通信接口、內(nèi)存、處理器和控制接口4個基本功能模塊，一些高端機型還配有硬盤等大容量存儲器[5]。

2 激光打印機基本原理

無論是黑白還是彩色激光打印機，其基本工作原理是相同的，都要經(jīng)過充電、曝光、顯影、轉(zhuǎn)印、消電、清潔、定影7道工序[6]。首先，計算機把需要打印的內(nèi)容以數(shù)據(jù)序列形成原始圖像傳輸給打印機，打印機中的微處理器將這些數(shù)據(jù)破譯成點陣的圖樣傳送到激光發(fā)生器；激光發(fā)生器根據(jù)圖樣的內(nèi)容迅速作出開與關(guān)的反應(yīng)，把激光束投射到一個經(jīng)過充電的感光鼓上，鼓的表面凡是被激光照射到的地方電荷都被釋放掉，而那些激光沒有照到的地方卻仍然帶有電荷，通過帶電電荷吸附的碳粉轉(zhuǎn)印在紙張上從而完成打??；由于碳粉容易脫落，最后經(jīng)預(yù)熱板及高溫?zé)釢L定影使碳粉緊密地吸附在紙上，即在紙上熔凝出文字及圖像。

3 激光打印機的應(yīng)用

3.1 激光打印機的使用環(huán)境

供電要求：電壓220～240 V，電流10 A，頻率50/ 60 Hz，單相；耗電量：工作時≤2.4 kW，休眠時≤2 W。打印服務(wù)器最好進(jìn)行穩(wěn)壓保護，在電壓不穩(wěn)或易停電的地區(qū)，建議安裝不間斷電源。

運行環(huán)境：放置打印機的房間要求通風(fēng)良好，不能放在陽光直射、過熱、潮濕或有灰塵的地方，溫度：5～30℃，濕度：10%RH～80%RH。為了能夠順利安全地維護系統(tǒng)，打印服務(wù)器四周至少有91.44 cm的工作區(qū)域，空間凈高應(yīng)不低于198.1 cm。

3.2 激光打印機打印之前的設(shè)置

3.2.1 節(jié)電模式的設(shè)置

激光打印機具有節(jié)電模式，即如果在指定時間內(nèi)未接收到打印數(shù)據(jù)，將通過節(jié)省機器使用的電力來降低功耗。

節(jié)電功能具有2種模式：低功耗模式和睡眠模式。低功耗模式下控制面板和定影器組件的電源降低，以減少電力消耗；睡眠模式下會切斷硬盤驅(qū)動器等部件的供電，電力消耗比低功耗模式更低，這也是打印機可以保持24 h不關(guān)機的主要原因。如果打印機在一定時間內(nèi)沒有任何操作，則經(jīng)過預(yù)設(shè)時間后會自動進(jìn)入低功耗模式；如果經(jīng)過更長的預(yù)設(shè)時間，機器就會進(jìn)入睡眠模式。具體設(shè)置如下：

（1）以管理員模式輸入用戶識別符和密碼登錄，登錄界面如圖1所示。

圖1 泰立醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)膠片激光打印機登錄界面

（2）在“菜單”畫面上選擇“規(guī)格設(shè)定/登記”，如圖2所示。

圖2 打印機主菜單界面

（3）選擇“規(guī)格設(shè)定”→“通用設(shè)定”→“系統(tǒng)時鐘/時間設(shè)定”，如圖3所示。

圖3 打印機“規(guī)格設(shè)定/登記”按鈕界面

（4）選擇“進(jìn)入節(jié)電模式時間”，然后選擇“確認(rèn)/變更”，如圖4所示。

以1 min為增量設(shè)置機器進(jìn)入節(jié)電模式的時間，“自最后操作至睡眠模式”設(shè)置的時間必須比“自最后操作至低功耗模式”的時間長。

（5）選擇“確定”，設(shè)置完成。設(shè)定的時間過后，機器將按“機器上的最后操作→低功耗模式→睡眠模式”的順序切換這些模式，以減少功耗。

3.2.2 畫面亮度的設(shè)置

圖4 打印機節(jié)電模式時間設(shè)置界面

（1）在“菜單”畫面上選擇“畫面亮度調(diào)整”，菜單界面如圖2所示。

（2）按“+”或“-”以調(diào)整畫面亮度，如圖5所示。

圖5 打印機畫面亮度調(diào)整界面

（3）選擇“確定”?？稍?16～+16的范圍內(nèi)調(diào)整控制面板的畫面亮度。

3.2.3 規(guī)格設(shè)定/登記

打印機每個功能的默認(rèn)值廠家安裝時均已設(shè)定好，各單位可以根據(jù)各自的環(huán)境和對圖像的不同要求自定義這些設(shè)定，在“規(guī)格設(shè)定/登記”畫面中進(jìn)行更改。

“規(guī)格設(shè)定/登記”按鈕是本打印機一個重要的功能按鈕，包含了眾多可設(shè)定的項目，包括通用設(shè)定、打印設(shè)定、網(wǎng)絡(luò)設(shè)定、作業(yè)流程設(shè)定、保存文件設(shè)定、網(wǎng)絡(luò)控制器設(shè)定等12組群的設(shè)定（如圖3所示）。以管理員模式進(jìn)入，可設(shè)置或更改每個功能的默認(rèn)值，如設(shè)定功能：選擇任一功能按鈕，從“組群”列表中選擇一個子菜單，然后從“設(shè)定”列表中選擇一個功能→按需要選擇“▲”或“▼”→選擇要設(shè)定的項目→設(shè)定功能之后，選擇“確定”。

下面具體說明網(wǎng)絡(luò)設(shè)定和對齊調(diào)整的設(shè)定。3.2.3.1 網(wǎng)絡(luò)設(shè)定

在網(wǎng)絡(luò)設(shè)定中可以設(shè)定打印服務(wù)器連接到TCP/IP（transmission control protocol/internet protocol）中的客戶端時使用的端口類型，還可以設(shè)定通信相關(guān)參數(shù)[7]。

（1）在“規(guī)格設(shè)定/登記”畫面上，選擇“規(guī)格設(shè)定”→“網(wǎng)絡(luò)控制器設(shè)定”→“網(wǎng)絡(luò)設(shè)定”。

（2）選擇要設(shè)置或變更的項，然后選擇“設(shè)定變更”。

（3）選擇設(shè)定值。網(wǎng)卡連接速度和IP地址等參數(shù)配置一定要正確，可從服務(wù)器上自動獲取IP地址、子網(wǎng)掩碼和網(wǎng)關(guān)地址，也可以手動輸入，若網(wǎng)絡(luò)速度未知，請選擇“自動”，如圖6所示。

（4）選擇“確定”。

圖6 打印機網(wǎng)絡(luò)設(shè)定界面

3.2.3.2 對齊調(diào)整設(shè)定

當(dāng)輸出圖像的位置因紙質(zhì)膠片剪裁準(zhǔn)確性或膠片存儲條件而未對齊時需要進(jìn)行輸出圖像位置的調(diào)整，通過此設(shè)定可以調(diào)整要在膠片上打印圖像的位置、倍率和傾斜度，并將調(diào)整值設(shè)定為20種類型中的任意一種，也可以將設(shè)定類型分配給自定義紙質(zhì)膠片和紙盤，有4種可調(diào)項。傾斜度調(diào)整：調(diào)整傾斜的圖像；垂直度（菱形失真）調(diào)整：調(diào)整圖像的失真；倍率調(diào)整：當(dāng)輸出圖像的尺寸（倍率）偏移時調(diào)整此設(shè)定；打印位置調(diào)整：在送紙方向（橫向）和與送紙方向相對的垂直方向（縱向）調(diào)整圖像的位置。

對齊調(diào)整設(shè)定：在“菜單”畫面上選擇“規(guī)格設(shè)定/登記”→“通用設(shè)定”→“維護”→“對齊調(diào)整”→“對齊調(diào)整類型的設(shè)定”，然后按“確認(rèn)/變更”。

如果輸出圖像未對齊，請按以下順序調(diào)整位置：傾斜度調(diào)整→垂直度調(diào)整→倍率調(diào)整→打印位置調(diào)整。

下面具體說明如何進(jìn)行打印位置微調(diào)。

沿橫向與縱向方向，以0.1 mm的增量調(diào)整圖像的位置，橫向位置通過“橫向打印位置”調(diào)整，縱向位置通過“縱向打印位置”調(diào)整。

（1）打印一張測試膠片，測量所產(chǎn)生的打印位置偏移量。

橫向打印位置：如果要沿送紙方向的反向移動圖像位置，請指定一個正值；如果要沿送紙方向移動圖像位置，請指定一個負(fù)值。

縱向打印位置：如果要將圖像的位置朝機器的背部移動，請指定一個正值；如果要將圖像的位置朝機器的前部移動，請指定一個負(fù)值。

（2）選擇“橫向打印位置”或“縱向打印位置”，并按“確認(rèn)/變更”。

（3）將步驟1中測量的橫向偏差添加為“橫向打印位置”的正面和反面的當(dāng)前設(shè)定值。將步驟1中測量的縱向偏差添加為“縱向打印位置”的正面和反面的當(dāng)前設(shè)定值，如圖7所示。

（4）按“確定”。

圖7 打印位置微調(diào)界面

3.3 機器確認(rèn)

“機器確認(rèn)”鍵是本機上一個重要的功能鍵，包含了較多內(nèi)容，可在此畫面上查看機器狀況及已打印的頁數(shù)，還可以打印各種報告/列表以檢查作業(yè)記錄、設(shè)定和登記信息，如圖8所示。

圖8 “機器確認(rèn)”鍵生成界面

機器狀態(tài)/報告輸出：通過此按鈕可以查看機器配置、紙盤狀態(tài)和硬盤覆蓋狀態(tài)，還可以查看每個計數(shù)器或每個用戶的打印頁數(shù)以及打印各種報告/列表以檢查作業(yè)記錄、設(shè)定和登記信息。

錯誤信息：此按鈕可查看機器上出現(xiàn)的錯誤信息，顯示最近50條錯誤列表，可打印的項目包括日期和時間、錯誤代碼和錯誤類別。

計數(shù)器確認(rèn)：可以查看各計數(shù)器打印的總頁數(shù)。

消耗品確認(rèn)：可以查看消耗品的狀態(tài)，消耗品的狀態(tài)顯示為良好、預(yù)備備用品和需要更換。

以下說明如何查看消耗品狀態(tài)的步驟。

（1）在打印機面板上按“機器確認(rèn)（計數(shù)器確認(rèn)）”鍵。

（2）選擇“消耗品確認(rèn)”標(biāo)簽，并確認(rèn)墨粉狀態(tài)，單擊消耗品名稱將顯示有關(guān)消耗品狀態(tài)的畫面。

（3）從下拉列表框中選擇“墨粉”，然后選擇“其他消耗品”，并確認(rèn)消耗品的狀態(tài)，如圖9所示。

3.4 執(zhí)行自動色階校正

當(dāng)打印膠片的濃度或色彩質(zhì)量下降時，機器能夠自動進(jìn)行色階校正。可用的畫面類型包括打印用畫面1、打印用畫面2和復(fù)印用畫面1等，下面說明如何執(zhí)行色階校正。

（1）在“菜單”畫面上選擇“自動色階校正”。

圖9 “消耗品確認(rèn)”按鈕生成界面

（2）選擇“自動色階校正”。

（3）選擇“畫面類型”和“紙張選擇”。

（4）選擇“執(zhí)行”。信息“正在執(zhí)行色階校正，打印用畫面1”將顯示，機器將自動校正色階，完成校正約需30 s。

（5）選擇“確認(rèn)”。在執(zhí)行自動色階校正期間，機器將無法接收打印作業(yè)。

3.5 更換墨粉筒

墨粉筒空時，打印機面板上將顯示信息：如黑色墨粉（K）需要盡快更換，根據(jù)需要依照信息指示更換墨粉筒，具體操作如下：

（1）打開前蓋。

（2）按照信息指示握住相應(yīng)顏色的墨粉筒的把手，輕輕將其拉出?！癥”、“M”、“C”或“K”分別表示黃色、洋紅色、青色和黑色。

（3）緩慢拉出墨粉筒，并將其滑出。

（4）從包裝箱內(nèi)取出與舊墨粉筒顏色相同的新墨粉筒，上下左右搖晃幾次。

（5）輕輕推入新墨粉筒直至停止，確保將墨粉筒推入，直至聽到定位聲。

（6）關(guān)閉墨粉筒蓋，如果墨粉筒蓋未完全關(guān)閉，機器將顯示相應(yīng)的信息，并保持暫停狀態(tài)。

需要注意的是：當(dāng)更換墨粉筒時，墨粉可能散落而弄臟地板，所以事先在地板上鋪上一些紙；若有墨粉散落，使用掃帚清掃或用濕布擦拭散落的墨粉，禁止使用吸塵器，因為吸塵器內(nèi)部的墨粉可能會因電火花而引起粉塵爆炸。

3.6 更換廢粉盒

廢粉盒用來存放已用過的墨粉，本打印機A4尺寸膠片約打印3 000張時須更換廢粉盒。當(dāng)在觸摸屏上顯示信息：“請更換廢粉盒”時，應(yīng)及時更換，否則機器將停止運作。具體步驟如下：

（1）確保機器未在運轉(zhuǎn)，然后打開前蓋。（2）打開廢粉盒蓋。

（3）將廢粉盒拉出一半。

（4）握住用過的廢粉盒上邊緣的中心部分，將其從機器中拉出。

（5）用雙手將用過的廢粉盒小心放入隨新廢粉盒一起提供的塑料袋中。

（6）握住新廢粉盒上邊緣的中心部分，將其插入機器中直至停止。

（7）關(guān)閉廢粉盒蓋。（8）關(guān)閉前蓋。

3.7 故障分析與排除

本節(jié)介紹機器可能出現(xiàn)的故障以及對策。管理員說明書分機器故障、畫質(zhì)故障、錯誤代碼及卡片4個部分，列舉了大量常見故障現(xiàn)象、原因及解決措施，對于一般故障，影像科技師可參照說明書處理解決。

3.7.1 機器故障

機器故障包括機器未打開電源、“錯誤”指示燈閃爍、“錯誤”指示燈亮起、經(jīng)常卡片或起皺、觸摸屏太暗等一些常見故障，可參考說明書來解決相關(guān)問題。

3.7.2 畫質(zhì)故障

畫質(zhì)故障列舉了打印模糊，色調(diào)變差，打印時出現(xiàn)黑點、黑線或彩色線條，出現(xiàn)白色區(qū)域、白色或彩色條紋，輸出完全暗淡，文字或圖像打印傾斜，在相同的間隔內(nèi)

出現(xiàn)臟污等打印畫質(zhì)變差的原因和解決措施。

3.7.3 錯誤代碼

如果由于錯誤導(dǎo)致打印異常終止，或機器中出現(xiàn)故障，將會顯示錯誤信息和錯誤代碼，顯示形式（***-***），打印機管理員說明書里列舉了600多條錯誤代碼及可能原因和解決措施，如016-219提示軟件出錯，077-909存在卡紙，121-330～340打印機與所連接的設(shè)備之間發(fā)生錯誤，091-407感光鼓出錯，可參照列表中的錯誤代碼解決相關(guān)問題。

3.7.4 卡片

卡片是激光打印機最常見的故障現(xiàn)象，發(fā)生卡片時，機器停止打印并發(fā)出警報，觸摸屏上將顯示相應(yīng)信息[8]。

泰立打印系統(tǒng)根據(jù)打印機的不同結(jié)構(gòu)和位置進(jìn)行了詳細(xì)的分區(qū)，并用阿拉伯?dāng)?shù)字和英文字母組成的字符串進(jìn)行標(biāo)注，如2a、2b等，觸摸屏上將顯示卡片的位置?？刹扇〉拇胧┮虬l(fā)生卡片的位置而異，說明書里詳細(xì)介紹了不同位置卡片移除方法，請依照顯示的指示移除卡片。

紙盤中卡片的移除方法較簡單：

（1）將紙盤輕輕拉出至發(fā)生卡片的位置。

（2）取出卡片。如果紙質(zhì)膠片被撕破，需確保沒有碎膠片殘留在機器內(nèi)部。

（3）如果膠片卡在了送紙區(qū)域，需打開內(nèi)蓋，然后取出卡片。

（4）輕輕推入紙盤直至停止。

轉(zhuǎn)印組件中的卡片移除相對復(fù)雜，以下說明如何清除轉(zhuǎn)印組件中的卡片：

在撥出轉(zhuǎn)印組件之前，請首先檢查畫面顯示以確認(rèn)機器的左蓋或右蓋、各紙盤及輸出接收盤出口中是否留有紙質(zhì)膠片，如果在這些區(qū)域中留有膠片的情況下拉出轉(zhuǎn)印組件，則紙質(zhì)膠片可能會被撕破。

（1）確保機器未在運轉(zhuǎn)，然后打開前蓋。

（2）將位于轉(zhuǎn)印組件中心的綠色控制桿2向右轉(zhuǎn)動，直到它處于水平位置，然后面向操作者拉出轉(zhuǎn)印組件，直至停止。

（3）取出看見的所有卡紙。

（4）在向右推動控制桿2a的同時取出卡紙。（5）將控制桿2b下壓，并取出卡紙。（6）將控制桿2a和2b移回原位。

（7）將轉(zhuǎn)印組件整個推到里邊，并將控制桿2向左轉(zhuǎn)動。如果您無法轉(zhuǎn)動控制桿，請將轉(zhuǎn)印組件拉出一半，然后重新將其插入到機器中。

（8）關(guān)閉前蓋。如果在清除卡片后仍顯示卡片信息，可能在機器的其他部位也發(fā)生了卡片。如果機器內(nèi)殘留有任何卡紙碎片，則卡片信息將不會從觸摸屏上消失。

如果執(zhí)行上述步驟后仍無法解決問題，聯(lián)系廠家維修工程師協(xié)助解決。

4 結(jié)語

本文僅對醫(yī)學(xué)影像紙質(zhì)膠片激光打印機的工作原理和常用的設(shè)置、調(diào)節(jié)方法進(jìn)行了初步探討，本系統(tǒng)更多圖像質(zhì)量細(xì)節(jié)的調(diào)節(jié)如密度、對比度和排版格式等的設(shè)置在打印軟件上進(jìn)行[9]。影像科技師只有充分掌握這些調(diào)節(jié)設(shè)置的步驟、方法和日常維護的信息在打印軟件和打印機上結(jié)合使用，才能充分發(fā)揮該打印系統(tǒng)在臨床實踐中的應(yīng)用價值。

[1]劉虹，Lau C.DICOM紙質(zhì)醫(yī)療影像輸出方案的應(yīng)用前景及效益分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2007，13（2）：150-153.

[2]王巍，王瑋.LD-A數(shù)碼醫(yī)療影像紙介質(zhì)打印與干式激光打印在磁共振診斷腔隙性腦梗死中的對比研究[J].軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院刊，2009，33（6）：558-560.

[3]陳學(xué)釗.干式激光相機卡片形成原因、檢修方法及維修實例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（6）：136-137.

[4]湯漪凡.干式激光相機的原理[J].醫(yī)療裝備，2007，20（2）：18-19.

[5]郭力.激光相機的工作原理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27（2）：71.

[6]徐繼光.激光打印機工作原理分析[EB/OL].[2012-08-15].http：// www.go-gddq.com/html/s175/2012-08/1041650.htm.

[7]葉志前，章偉敏，謝英杰.PACS中網(wǎng)絡(luò)打印的DICOM遵循性研究及實現(xiàn)[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志，2006，23（2）：248-251.

[8]劉媛媛.激光打印機的常見故障及處理[J].西南軍醫(yī)，2009，11（1）：142-143.

[9]胡寅進(jìn)，鄭芳，何勝洪，等.醫(yī)學(xué)影像紙介質(zhì)膠片打印系統(tǒng)的軟件功能與應(yīng)用分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（2）：72-75.

（收稿：2015-01-08 修回：2015-05-25）

Setup and application of medical image laser printing system

HU Yin-jin,HE Sheng-hong,ZHENG Fang,CHEN Chun-xin
（Imaging Department,Gulangyu Sanitarium of Nanjing Military Area Command,Xiamen 361002,Fujian Province,China）

The structure,functions,basic principle and application environment of medical image laser printing system were introduced,the setup and regulation of the main parameters were described,and the common failures and countermeasures were discussed.It's suggested that the imaging technician master the knowledge on parameter setup and regulation as well as daily maintenance to improve the application of medical image laser printing system.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（12）：116-120]

film paper;image;laser printer;laser camera;paper printing system

R318；R197.3；TP334.8+4

A

1003-8868（2015）12-0116-05

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.12.116

胡寅進(jìn)（1967—），男，主任，副主任技師，主要從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、放射防護等方面的研究工作，E-mail：glyhyj@126.com。

361002福建廈門，南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院影像科（胡寅進(jìn)，何勝洪，鄭 芳，陳春新）