陸?zhàn)?，后軍民，任靜，周鵬，胡仕北，何雅坤，王丹

（四川省腫瘤醫(yī)院影像科，四川 成都 610041）

CT圖像中射線束硬化偽影的分析

陸?zhàn)?，后軍民，任靜，周鵬，胡仕北，何雅坤，王丹

（四川省腫瘤醫(yī)院影像科，四川 成都 610041）

體層攝影術，X線計算機；偽影

影像技師是圖像質(zhì)量第一位質(zhì)控員，也是圖像質(zhì)量最主要的決定者。射線束硬化偽影是由于X光子吸收不均衡，相應產(chǎn)生部分高能（或低能）射線，如果這種非線性衰減不加補償，會產(chǎn)生條狀或環(huán)狀偽影［1］。本文通過分析射線束硬化偽影的產(chǎn)生原因，指導技師日常的掃描工作，避免此類偽影的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1一般資料從2015年4月12日第一次發(fā)現(xiàn)此偽影至17日，共發(fā)現(xiàn)5例患者出現(xiàn)此偽影，其中男3例，女2例，年齡50～64歲，平均57歲。詳細詢問病史，患者出現(xiàn)偽影的部位并未做過任何手術、或植入任何異物［2］；且調(diào)閱該患者既往影像資料，并未發(fā)現(xiàn)相同部位產(chǎn)生過類似偽影。

1.2儀器與方法使用Siemens Biograph mCT-64高分辨醫(yī)用CT機。掃描部位為頭部，掃描參數(shù)：140 kV，38 mAs，F(xiàn)OV 500 mm×500 mm，層厚3 mm，層距3 mm。重建算法Brain B45f standard［3］。

2 偽影分析與解決方案

2.1偽影分析5例頭部均出現(xiàn)的偽影（圖1，2）?；颊呔鶡o外傷史，檢查過程中均良好制動［4］，均在相似的位置出現(xiàn)了相似偽影，故考慮偽影為機械本身偽影，與患者無關。偽影出現(xiàn)位置均距顱頂3～5 cm，該位置正好為掃描床延長板與掃描床結(jié)合位置的空隙處（圖3）。查閱資料［5-6］并綜合分析偽影出現(xiàn)的條件，該偽影出現(xiàn)的地方為檢查床的空隙，X線恰好通過此空隙而未經(jīng)檢查床的衰減直接到達患者身體，應歸為射線束硬化偽影［7］的一種。

圖1a，1b患者頭部CT圖像可見一明顯水平偽影圖2a，2b另一患者的圖像，與圖1偽影出現(xiàn)部位、形狀均一致，故排除患者因素圖3a，3b分別對應圖1，2患者的定位圖，偽影產(chǎn)生的位置剛好處于床板間隙處（箭頭）

2.2偽影解決方案抑制射線束硬化偽影的方法是在X線與人體之間加裝濾過裝置，使X線能量分布均勻，射線束硬化效應得到補償，從而消除偽影［8-9］。由于無相應的濾過裝置來填補縫隙，故我們解決的方法為拆除延長板不用，如有個子較高或掃描范圍過長的患者采用改變體位分段掃描的方式來解決。拆除延長板后，間隙消失，后續(xù)的患者掃描再未出現(xiàn)上述偽影。

3 討論

在使用CT機延長板行大范圍掃描時，應注意延長裝置與原掃描床是否存在接合縫隙。由于穿過縫隙的X線與周邊X線存在能量差，故極易產(chǎn)生各種偽影［10］。影像技師應嚴格把握掃描的各個流程，從掃描床的配置、檢查范圍的選擇到參數(shù)的調(diào)整，認真分析每一步驟的可行性及是否會產(chǎn)生偽影，在出現(xiàn)異常影像時，應認真分析原因，找出解決辦法，以避免此類事件再次發(fā)生。

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2015-06-02）

10.3969/j.issn.1672-0512.2015.06.044

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