史新艷

鄭州市第九人民醫(yī)院 鄭州 450003

腦卒中屬于神經(jīng)內(nèi)科較為普遍的一種疾病，病死率較高，腦卒中患者通過實施早期康復(fù)護(hù)理，能夠有效改善患者的肢體功能，降低致殘率［1］。本文主要針對我院收治的腦卒中患者給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，獲得顯著效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取我院2012-09—2014-09 收治的腦卒中患者110 例，通過隨機(jī)數(shù)表法分組。A1 組55 例，男35例，女20例；年齡49～77歲，平均（62．9±5．3）歲；病程3～6 h；腦梗死45例，腦出血10例。A2組55例，男36例，女19例；年齡50～79歲，平均（63．1±5．5）歲；病程4～7h；腦梗死46例，腦出血9例。2組年齡、性別、病程、臨床表現(xiàn)等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。。

1．2 方法 針對A1組與A2組腦卒中患者，按照常規(guī)對其實施常規(guī)護(hù)理。主要包括講解疾病的有關(guān)知識，介紹住院環(huán)境，對患者實施院前教育以及對患者的疑問進(jìn)行耐心回答等［2］。針對A1組腦卒中患者，在此基礎(chǔ)上，實施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對比2組臨床護(hù)理效果。

1．3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 基本痊愈：患者神經(jīng)功能缺損評分降低的程度為91%～100%，病殘程度為0度。顯著進(jìn)步：患者評分降低的程度為46%～90%，病殘程度為1～3度；進(jìn)步：患者評分降低的程度為18%～45%；無效：患者評分降低的程度＞18%；惡化：患者評分升高＞18%［3］。

1．4 統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15．0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組腦卒中患者分別完成護(hù)理后，在日常生活能力恢復(fù)情況以及運動能力恢復(fù)情況方面，A1 組優(yōu)于A2 組（P＜0．05）。見表1。

表1 2組臨床療效比 ［n（%）］

3 討論

3．1 肢體功能鍛煉 具體包括早期實施坐位狀態(tài)的肢體訓(xùn)練以及臥位狀態(tài)的步行訓(xùn)練等。在訓(xùn)練的過程中，要求患者選擇正確的功能體位以及相關(guān)的被動體位。根據(jù)具體的要求以及設(shè)計完成相關(guān)的被動活動。與此同時，患者以及患者家屬需對患者患側(cè)肢體進(jìn)行適當(dāng)按摩，確保患者在安全狀態(tài)下有效完成相關(guān)的日?；顒印Ｍㄟ^有效鍛煉后，能夠顯著降低患者的肢體致殘率［4］。

3．2 心理護(hù)理 要求醫(yī)護(hù)人員同腦卒中患者及其家屬進(jìn)行必要的交流，對患者當(dāng)前疾病情況給予耐心講解，緩解其心理壓力，有效消除患者的消極情緒，有效提高患者的治療信心，最終促進(jìn)患者臨床康復(fù)［5］。

3．3 電生理刺激 主要針對患者的觸覺、肌肉、神經(jīng)及四肢等實施電生理刺激。

3．4 并發(fā)癥護(hù)理 確?；颊呖谇磺鍧崳灰蚧颊咦陨碇w功能存在障礙，需要臥床休息。要求醫(yī)護(hù)人員時刻注意觀察患者的臨床表現(xiàn)，確保其呼吸道以及導(dǎo)尿管始終通暢。此外，對患者痰液顏色以及尿液顏色等給予密切觀察。除此之外，將患者下肢抬高，防止出現(xiàn)靜脈血栓現(xiàn)象。針對輸液患者，需要對其針扎部位進(jìn)行有效護(hù)理，避免出現(xiàn)靜脈炎的現(xiàn)象［6］。

總之，針對腦卒中患者，臨床給予早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以顯著促進(jìn)患者日常生活能力以及運動能力的恢復(fù)，促進(jìn)預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］王翠玲，王洪菊，董紅，等．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對腦卒中康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2013，22（17）：42-43．

［2］白晶．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中關(guān)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察分析［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10（8）：239-240．

［3］劉秀玲．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對腦卒中康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查分析［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（8）：27-28．

［4］石炳瑜．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對腦卒中康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查［J］．大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，30（4）：240-241．

［5］高月志．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)對腦卒中康復(fù)的臨床研究［J］．中國實用醫(yī)藥，2014，9（21）：230-231．

［6］孫會．神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中康復(fù)護(hù)理知識現(xiàn)狀調(diào)查［J］．社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（19）：80-81．