孫美，王立波，吳立軍(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，黑龍江哈爾濱150081)

馬鞭草科紫珠屬植物資源豐富，全世界有190余種，我國(guó)盛產(chǎn)46種，其中31種為國(guó)內(nèi)特有植物。該屬植物在我國(guó)有著悠久的用藥歷史，主要有止血、解毒、祛風(fēng)止痛等功效。近年來(lái)，隨著祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代藥學(xué)技術(shù)的不斷融合，對(duì)藥用紫珠屬植物的研究引起人們極大的興趣，相關(guān)文獻(xiàn)層出不窮，王艷晶等在2008年曾經(jīng)對(duì)紫珠屬植物的化學(xué)成分和生物活性進(jìn)行過(guò)較為全面的綜述，但并沒(méi)有對(duì)可供藥用的品種加以區(qū)分［1］。為了更好地給我國(guó)民間用藥提供理論依據(jù)，將“民間偏方”變成“規(guī)范用藥”，讓我國(guó)的“中草藥文化”走向世界，筆者在前人相關(guān)綜述的基礎(chǔ)上，對(duì)十年來(lái)藥用紫珠屬植物的國(guó)內(nèi)外最新研究以及之前被忽略的文獻(xiàn)報(bào)道加以整理，對(duì)藥用紫珠屬植物的特點(diǎn)、最新發(fā)現(xiàn)的化學(xué)成分以及最新報(bào)道的藥理活性進(jìn)行綜述，以期為有效利用紫珠屬植物、開(kāi)發(fā)新藥特藥提供依據(jù)。

1 化學(xué)成分

紫珠屬植物化學(xué)成分復(fù)雜，主要包括萜及其苷類(lèi)、黃酮類(lèi)、苯丙素類(lèi)、酚酸類(lèi)、鞣制以及揮發(fā)油類(lèi)［2］。其中，萜及其苷類(lèi)和黃酮類(lèi)因?yàn)橛兄^好的活性而受到更多的關(guān)注。本著推陳出新的原則，在此所列舉的化合物主要以近幾年的屬內(nèi)首分或種內(nèi)首分為主。

1.1 萜類(lèi)及其苷類(lèi) 萜類(lèi)是指存在于自然界中，分子式為異戊二烯單位的倍數(shù)的烴類(lèi)及其含氧衍生物，萜類(lèi)化合物不僅是一類(lèi)重要的香料，且是中草藥中一類(lèi)活性比較高的物質(zhì)。結(jié)合文獻(xiàn)，紫珠屬植物中已經(jīng)得到的萜類(lèi)和苷類(lèi)化合物如表1所示。

1.2 黃酮類(lèi) 黃酮類(lèi)化合物(flavonoids)是一類(lèi)以2－苯基色原酮(flavone)結(jié)構(gòu)為母核的天然化合物。黃酮類(lèi)化合物存在于大多數(shù)植物體內(nèi)，該類(lèi)化合物具有廣泛的生物活性，如蘆丁、銀杏素、甘草苷等物質(zhì)均已經(jīng)被開(kāi)發(fā)成為制劑，應(yīng)用于臨床。因?yàn)辄S酮類(lèi)物質(zhì)生物活性廣泛，也成為在紫珠屬植物中得到較多、研究較早的一類(lèi)物質(zhì)。結(jié)合文獻(xiàn)，目前在紫珠屬植物中所發(fā)現(xiàn)的黃酮類(lèi)化合物如表2所示。

2 藥理作用

紫珠屬植物多具有廣泛的生物活性，如止血、抗菌抗病毒等，但作為常見(jiàn)的民間用藥，其生物活性的物質(zhì)基礎(chǔ)和藥理作用研究并不深入。目前，對(duì)藥用紫珠屬植物的研究，國(guó)外主要集中在大葉紫珠、杜虹花、木紫珠、白毛紫珠上，而國(guó)內(nèi)的研究則主要集中在裸花紫珠、廣東紫珠、紫珠、華紫珠上。

2.1 止血作用 止血是一個(gè)十分復(fù)雜的生理過(guò)程，影響止血效果的因素也有很多，包括凝血因子、纖溶系統(tǒng)、血小板等。從表3可以看出，藥用紫珠屬植物大多具有較強(qiáng)的止血作用，但應(yīng)用的依托僅限于民間偏方或地方植物志。從目前的文獻(xiàn)資料來(lái)看，藥用紫珠屬植物的止血作用研究主要集中在裸花紫珠、杜虹花以及廣東紫珠上。裸花紫珠止血主要是通過(guò)植物中的總黃酮影響了內(nèi)源性凝血系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)的［19］，已經(jīng)有裸花紫珠的制劑應(yīng)用于臨床，且取得了較好的反響;杜虹花在同屬植物中也具有突出的止血作用，為了深入了解其止血機(jī)制，嚴(yán)楓等進(jìn)行了杜虹花不同提取部位止血作用的試驗(yàn)研究，結(jié)果表明，杜虹花的凝血作用主要是通過(guò)干預(yù)活化部分凝血酶時(shí)間而實(shí)現(xiàn)的，提示杜虹花的凝血機(jī)制與裸花紫珠相同，也是以影響內(nèi)源性凝血途徑為主［20］;根據(jù)廣東紫珠的止血效用對(duì)其藥理活性進(jìn)行研究，通過(guò)小鼠斷尾試驗(yàn)得出，廣東紫珠可明顯縮短出血和凝血時(shí)間，止血效果顯著［21］，但到目前為止，對(duì)于其作用機(jī)制卻沒(méi)有更深入的報(bào)道。

2.2 活血化瘀作用 白棠子樹(shù)是紫珠屬植物中耐寒、耐旱性能較強(qiáng)的一種，在我國(guó)大部分地方甚至東北地區(qū)均有分布，白棠子樹(shù)有活血化瘀的作用，可根治關(guān)節(jié)腫痛和關(guān)節(jié)炎，我國(guó)有1億以上的關(guān)節(jié)炎患者，且人數(shù)還在不斷增加，藥源豐富、價(jià)格低廉、采摘便利等特點(diǎn)使白棠子樹(shù)在治療關(guān)節(jié)炎方面擁有更高的開(kāi)發(fā)價(jià)值。但目前對(duì)白棠子樹(shù)活性機(jī)制的研究卻非常有限，僅見(jiàn)于劉維新等就白棠子樹(shù)對(duì)動(dòng)物耗氧量、耐缺氧、血管灌流及心臟活動(dòng)等方面的影響進(jìn)行了初步研究，發(fā)現(xiàn)白棠子樹(shù)提取物可明顯提高動(dòng)物耐缺氧時(shí)間，還可減少耗氧量、減慢心率，同時(shí)有增加冠狀血管和其他血管血流量的作用，明確了白棠子樹(shù)活血化瘀功效的生理學(xué)基礎(chǔ)［22］。

2.3 抗氧化作用 杜虹花的化學(xué)成分復(fù)雜，主要包括黃酮、萜類(lèi)、鞣制以及揮發(fā)油類(lèi)，林朝展等用杜虹花葉揮發(fā)油進(jìn)行了DPPH自由基清除活性測(cè)試，發(fā)現(xiàn)杜虹花葉揮發(fā)油對(duì)DPPH自由基有一定的清除能力，并呈現(xiàn)出量－效關(guān)系，證明杜虹花葉揮發(fā)油具有良好的抗氧化能力［23］?？寡趸侵缚寡趸杂苫漠a(chǎn)生，衰老以及多數(shù)重大疾病均與人體產(chǎn)生過(guò)量的自由基有關(guān)，抗氧化劑在過(guò)去主要以工業(yè)應(yīng)用為主，隨著科學(xué)的發(fā)展，越來(lái)越多的抗氧化觀念被引入到生活中，但多數(shù)還是局限在抗氧化劑食品層面上。杜虹花適宜人工栽培，且管理粗放、價(jià)格低廉，很有潛力開(kāi)發(fā)成為高效的抗氧化保健食品。

2.4 鎮(zhèn)痛作用 疼痛是一個(gè)人一生中體驗(yàn)最早、最多的主觀內(nèi)在感覺(jué)，幾乎每個(gè)人均有過(guò)疼痛不適的經(jīng)歷，目前臨床上主要是以西藥鎮(zhèn)痛為主，但時(shí)刻需要應(yīng)對(duì)成癮性、依賴(lài)性等難題。紫珠屬植物的鎮(zhèn)痛效果早有報(bào)道，除了裸花紫珠、紫珠外，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)杜虹花總提取物也能顯著增加小鼠痛閾提高百分率［24］，這可能是因?yàn)榭偺嵛镏泻墟?zhèn)痛作用的單體，也可能是各種化學(xué)成分綜合作用的結(jié)果，但可以肯定的是杜虹花良好的鎮(zhèn)痛效果。中藥鎮(zhèn)痛由來(lái)已久，效果明顯且毒副作用小，麻沸散就是一個(gè)成功的代表。這提示可以以此為例，將杜虹花也開(kāi)發(fā)成為有效的鎮(zhèn)痛藥。

2.5 抗菌消炎作用 醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，超級(jí)細(xì)菌的產(chǎn)生主要是因?yàn)榭股氐臑E用，而中藥在抗菌抗病毒方面有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，也已經(jīng)有很多成功的經(jīng)驗(yàn)，如蒲地藍(lán)、金銀花、黃芩等。裸花紫珠片是該屬植物中最早以抗菌消炎為功能應(yīng)用于臨床的，且效果良好。近年研究發(fā)現(xiàn)，除了裸花紫珠，該屬的華紫珠［25］、杜虹花、廣東紫珠［21］也具很有良好的抗炎作用［19］，不僅對(duì)金黃色葡萄球菌和沙門(mén)氏菌高度抑制，且對(duì)白色念珠菌、寒傷桿菌及福氏痢疾桿菌等菌種效果顯著，同樣有潛力開(kāi)發(fā)成為抗菌消炎藥。

2.6 其他作用 華紫珠有保肝護(hù)肝作用［26］。白棠子樹(shù)提取物有明顯的神經(jīng)保護(hù)作用［27］。杜虹花果實(shí)具有較強(qiáng)的抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用［28］。紫珠鮮葉汁外敷于患處，可以明顯改善燒燙傷創(chuàng)面，促進(jìn)傷口愈合［29］。近年來(lái)也有研究證明，大葉紫珠不僅可用于治療哮喘［30］，且對(duì)白斑病也有很好的治療效果［31］。

3 臨床應(yīng)用

藥用紫珠屬植物目前已經(jīng)成為制劑應(yīng)用于臨床的有裸花紫珠、大葉紫珠、廣東紫珠、紫珠以及白棠子樹(shù)。裸花紫珠劑型較多，包括片劑、膠囊、栓劑、顆粒等，作為天然植物單味藥，裸花紫珠制劑對(duì)各種細(xì)菌感染引起的炎癥、肝損傷以及出血等癥均有很好的療效，不僅如此，裸花紫珠膠囊還可聯(lián)合除濕止癢洗液治療急性濕疹［32］，裸花紫珠片聯(lián)合貝那普利治療IgA腎病也優(yōu)于單用貝那普利，裸花紫珠具有細(xì)胞毒活性以及免疫調(diào)節(jié)作用，可以更好地保護(hù)腎功能，且降低了貝那普利出現(xiàn)皮疹、肝損傷等副反應(yīng)的幾率［33］。

廣東紫珠是暢銷(xiāo)OTC品種抗宮炎片的組方之一，抗宮炎片雖為婦科用藥，但也有研究發(fā)現(xiàn)，它在治療咽炎［34］、前列腺炎［35］、腸炎等方面同樣有很好的療效，這可能與廣東紫珠的廣譜抗菌作用是息息相關(guān)的。

紫珠和大葉紫珠目前僅有醫(yī)院制劑在臨床上使用，以紫珠為主藥制成的紫珠草注射劑主要用于上消化道出血、痔瘡等癥，但中藥注射劑安全隱患較多，紫珠草注射劑到目前為止并沒(méi)有得到進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用;而大葉紫珠作為潔陰?kù)`洗劑的組方之一，在治療滴蟲(chóng)病、細(xì)菌霉菌性陰道炎等方面均有很好的療效。醫(yī)院制劑雖然沒(méi)有大量的患者群體和臨床數(shù)據(jù)為依托，所取得的良好療效卻不容忽視，且可以為繼續(xù)開(kāi)發(fā)產(chǎn)品提供依據(jù)。

4 結(jié)語(yǔ)

到目前為止，藥用紫珠屬植物的應(yīng)用主要還是依托于民間偏方，國(guó)內(nèi)外對(duì)紫珠屬植物化學(xué)成分的研究不夠系統(tǒng)化，藥理學(xué)活性研究不夠深入，研究的種類(lèi)也很少，做成制劑造福于患者的品種更是少之又少，這是對(duì)資源的極度浪費(fèi)。杜虹花的止血、鎮(zhèn)痛、抗氧化作用，白棠子樹(shù)的活血化瘀作用，華紫珠的鎮(zhèn)痛、保肝作用等，這些療效確切且有了初步的藥理試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持的信息，均是十分寶貴的，有必要進(jìn)行深入的研究，使其像裸花紫珠一樣發(fā)展成正規(guī)成藥，讓民間藥成為祖國(guó)藥，讓祖國(guó)藥走向世界。

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