陶宏偉

摘要：在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的大背景下，目前的形勢要求當(dāng)下的醫(yī)學(xué)生既要具備深厚的醫(yī)學(xué)知識和自然科學(xué)知識，還要有廣博的人文社會知識。然而，醫(yī)學(xué)生重視醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，輕視人文課程這一現(xiàn)象普遍存在，本人認(rèn)為這一問題與學(xué)院辦學(xué)傳統(tǒng)，人文課程的設(shè)置緊密相關(guān)，找出學(xué)生缺乏人文課程興趣的原因，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文課程的學(xué)習(xí)興趣，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，為醫(yī)療單位培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)衛(wèi)類人才意義重大。

關(guān)鍵詞：人文課程；課程設(shè)置

一、研究資料來源

筆者以長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例，搜集了2015年三年制醫(yī)學(xué)大專生的人才培養(yǎng)方案，并按照各專業(yè)開設(shè)的課程情況對人文課程的具體設(shè)置進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、結(jié)果

1.人文課程中必修課的設(shè)置概況

我院人文課程必修課一共15門，按照具體種類劃分大致可以分為思政類，身心類，語言類，技能類四類。其中思政類課程包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策及衛(wèi)生法律法規(guī)四門課程；身心類包括國防教育、體育與健康、大學(xué)生心理健康、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)五門課程；語言類課程主要是大學(xué)英語；技能類包括禮儀素養(yǎng)、人文素養(yǎng)與應(yīng)用文寫作、人際溝通、就業(yè)指導(dǎo)、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)五門課程。人文課程必修課設(shè)置概況如表一所示：

2.各專業(yè)中人文課程必修課數(shù)量及所占比例情況

我院醫(yī)學(xué)三年制高職共設(shè)八門專業(yè)，分別是臨床醫(yī)學(xué)、護理、眼視光、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、藥學(xué)、助產(chǎn)、中藥、康復(fù)治療技術(shù)。在這八大專業(yè)中，人文課程課時數(shù)最少的是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)，約512節(jié)課，而人文課時最多的專業(yè)則為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，課時總數(shù)達(dá)到了628節(jié)。其中，護理專業(yè)人文課程總學(xué)時在所有專業(yè)中所占的比重最小，僅有18%，而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人文課程所占的比例最大，也僅為20.1%；具體情況如下圖表二所示：

3.各專業(yè)人文課程中實踐課所占比例

在我院八大專業(yè)中，人文實踐課學(xué)時最多的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，實踐總學(xué)時為268節(jié)；最少的則為中藥專業(yè)，實踐總學(xué)時為227節(jié)；其中中藥專業(yè)的人文課程的實踐課所占比例最小，僅為39.4%，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的人文實踐課程所占比例最大為49.0%，接近人文課程總學(xué)時的一半，具體情況如表三所示：

4.人文素質(zhì)課程在選修課中的比例

我院人文素質(zhì)的選修課一共有9門，以網(wǎng)絡(luò)授課的形式面向全院各專業(yè)開放，分為藝術(shù)鑒賞與審美體驗，自我認(rèn)識與人生發(fā)展，社會熱點與世界視野，中華文化與歷史傳承，自然、科學(xué)與科技五大模塊。人文課程選修課在全院選修課中所占的比例如表四所示：

三、總結(jié)

1.人文課程設(shè)置比例整體偏少

到目前為止，發(fā)達(dá)國家以美國、德國、日本為例，在學(xué)校的課程體系中，人文課程所占的比重為20%-25%。美國在1995年以后，幾乎所有的學(xué)校都開設(shè)了人文課程，并得到了國家相關(guān)的支持。日本醫(yī)學(xué)綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院校以“醫(yī)學(xué)概論”課程涵蓋醫(yī)學(xué)人文課程，人文課程學(xué)時數(shù)占總數(shù)的25.6%。我院除了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人文課程數(shù)量所占比例在20%左右外，其余七大專業(yè)人文課程比例均在20%以下。從量上看，人文課程設(shè)置數(shù)量上的差距導(dǎo)致學(xué)生在平時的學(xué)習(xí)過程中，由于專業(yè)課程偏多，專業(yè)課的學(xué)習(xí)壓力偏大，因而很容易把自身的注意力更多的偏向?qū)I(yè)課程的學(xué)習(xí)而忽略了人文課程的學(xué)習(xí)。因此，要改變學(xué)生重專業(yè)輕人文的現(xiàn)象，首先必須從量上著手，優(yōu)化課程設(shè)置，把更多的時間讓給人文課程，保證課程的絕對數(shù)量，從而“引”起學(xué)生的“關(guān)注”，把更多的精力投入到人文課程學(xué)習(xí)中。

2.人文課程設(shè)置內(nèi)部結(jié)構(gòu)不夠合理

在我院的八大專業(yè)中，僅有康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人文課程中的實踐課程所占的比例接近50%，其余專業(yè)人文課程的實踐課比重均在43%左右。這說明了人文課程從整體上看，理論課偏多而實踐課偏少，重理論而輕實踐，較醫(yī)學(xué)課堂動手實踐機會多而言，人文課堂上顯得較為沉悶，思想上原本就不重視人文課程的學(xué)生，加之理論教學(xué)偏多，課堂上師生互動偏少，

從而加劇了學(xué)生對于人文課程固有的“偏見”。因此，加大人文課程改革力度，優(yōu)化人文課程設(shè)置，增強實踐課程在人文課程中的比重是當(dāng)前人文課程設(shè)置中亟需改變之處。

3.選修課程的局限性較大

學(xué)院引進(jìn)“爾雅通識教育網(wǎng)絡(luò)課程”作為人文課程的選修課部分，主要是通過網(wǎng)絡(luò)授課的形式而開展教學(xué)活動。根據(jù)表四所展示出來的數(shù)據(jù)，我們不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)院為了彌補人文必修課程在數(shù)量上的不足，雖然選修課程中人文課程所占的比重達(dá)到了84.6%，數(shù)量上有了保證，然而從另外一個層面看，選修課中人文課程中的實踐課時僅僅只有不到17%，雖然通過網(wǎng)絡(luò)教育，學(xué)生接觸到了更加優(yōu)質(zhì)的教育資源，但是這類教學(xué)依舊沒有走出傳統(tǒng)重理論輕實踐的窠臼。加之這類選修課又是在晚上進(jìn)行，缺少嚴(yán)格的質(zhì)量控制，加之學(xué)生白天課業(yè)的勞累，這類選修課的質(zhì)量很難得到保證。

四、建議

1.增加對人文課程建設(shè)的投入

在當(dāng)今社會的醫(yī)療體系中所出現(xiàn)的種種不良的社會現(xiàn)象，歸根到底問題還是出在“人”上。如何培養(yǎng)健全的人格與符合社會需要的人才是擺在高等職業(yè)教育工作者面前急需解決的問題。筆者認(rèn)為，高職院校必須加大對于人文課程建設(shè)的投入。首先，每年不斷加大引進(jìn)高素質(zhì)人文課程教師的力度，嚴(yán)格把控人才引入制度。其次，鼓勵教師在教研教改方面的創(chuàng)新，對于人文課程改革方面具有突出貢獻(xiàn)的成果予以表彰并實行經(jīng)驗推廣，加快學(xué)院課程改革的步伐。最后，在課程改革配套資金方面予以支持，實現(xiàn)“引進(jìn)來，走出去”戰(zhàn)略，一方面鼓勵教師定期外出學(xué)習(xí)他校寶貴的經(jīng)驗，同時按照學(xué)院發(fā)展需要聘請外校優(yōu)秀教師來我校進(jìn)行講學(xué)，傳授相關(guān)辦學(xué)經(jīng)驗。

2.深化人文課程改革

人文課程的改革離不開學(xué)院的支持。目前我院人文課程的現(xiàn)狀在于實踐課偏少，這一方面需要任課教師不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，積極探索改革方案，力求把人文精神引入到實踐教學(xué)過程中去；另一方面，學(xué)院需要為課程改革設(shè)立專項經(jīng)費，保證實踐教學(xué)活動能夠積極的開展起來。同時，實踐教學(xué)也不能浮在表面。當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不是傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生在實際的工作中所面對的也不僅僅是個體，而面對的是人本身。因此，實踐教學(xué)活動必須真正的把學(xué)生拉入具體的情境，講究情境在教學(xué)過程中的“帶入感”，讓學(xué)生在不同的情境下妥善的處理不同的情況。

3.建立全面的課程評價體系

人文課程的學(xué)習(xí)并不是一個階段性的學(xué)習(xí)過程，而是貫穿于人的生命始終。因此，對于課程的考察也并不能一考定成績，必須建立多元化的考核模式，通過多樣的考核模式來調(diào)動學(xué)生對于人文課程的參與度。尤其是在有條件的情況下，實現(xiàn)人文課程和醫(yī)學(xué)課程的整合，理論與實踐相結(jié)合，把人文課程的內(nèi)容與要求融入到學(xué)生見習(xí)、實習(xí)甚至是一般的社區(qū)服務(wù)中去。只有這樣，人文意識才會在學(xué)生的腦海中扎根，人文的意識與精華才會真正在學(xué)生自覺能動性的活動中內(nèi)化為自己身體的一部分，醫(yī)學(xué)工作者的整體素質(zhì)才有可能顯著提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱健.發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院校人文課程設(shè)置概況及其對我國的啟示[J]復(fù)旦教育論壇，2008年第6卷第3期

[2]馮靜.高職學(xué)生自我效能感_成就目標(biāo)定向_學(xué)習(xí)動機間的相關(guān)分析[J]中國職業(yè)技術(shù)教育，2011年第6期

[3]張佩.護理專業(yè)人文教育課程的優(yōu)化研究[J]全科護理，2014年10月第12卷第28期

[4]覃曉龍.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育課程設(shè)置現(xiàn)狀調(diào)查與研究[J]創(chuàng)新教育2014年25期