趙慧，劉紅，王冬雪，閆麗榮，柴琳，李彥，江岳鑫，華潞，管曉媛，熊筱偉，黃一玲，李一石

高密度脂蛋白組分中血漿淀粉樣蛋白A與載脂蛋白A-Ⅰ比值在冠心病診斷中的價(jià)值*

趙慧，劉紅，王冬雪，閆麗榮，柴琳，李彥，江岳鑫，華潞，管曉媛，熊筱偉，黃一玲，李一石

目的：探討高密度脂蛋白（HDL）組分中血漿淀粉樣蛋白A（SAA）與載脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病診斷中的價(jià)值。

方法：入選我院冠狀動脈造影患者152例，按冠狀動脈狹窄程度分為冠心病組77例，對照組75例。密度梯度超速離心法分離提取血漿HDL，酶聯(lián)免疫吸附法分別檢測HDL及血漿中SAA與apoA-Ⅰ的含量。

結(jié)果：與對照組相比，冠心病組HDL組分中SAA（HDL-SAA）顯著升高（P＜0.001），HDL組分中apoA-Ⅰ（HDL-apoA-Ⅰ） 顯著降低（P＜0.001）。多因素logistic回歸分析顯示HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值與冠心病風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)（ 比值比：9.521, 95%可信區(qū)間：3.345～27.100，P＜0.001）。受試者工作特征曲線分析顯示HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值具有中等程度診斷冠心病的能力（曲線下面積：0.712，95%可信區(qū)間：0.632～0.793，P＜0.001），最佳診斷臨界點(diǎn)為3.27。血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值呈顯著正相關(guān)（r=0.857，P＜0.001），診斷冠心病的能力相似（曲線下面積：0.676，95%可信區(qū)間：0.591～0.761，P＜0.001），診斷的最佳臨界點(diǎn)為8.3。

結(jié)論：HDL組分中SAA/apoA-Ⅰ比值與冠心病風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，可能成為冠心病診斷的線索。

冠心?。谎獫{淀粉樣蛋白A；載脂蛋白A-Ⅰ；高密度脂蛋白；受試者工作特征曲線

Methods: A total of 152 patients who received coronary angiography in our hospital were studied. According to the degree of coronary stenosis, the patients were divided into 2 groups. CAD group, n=77 and Control group, n=75. HDL was isolated by density gradient ultracentrifugation and the levels of SAA and apoA-I both in HDL and plasma were examined by ELISA.

Results: Compared with Control group, CAD group had increased ratio of HDL-SAA/HDL-apoA-I, P＜0.001. Multivariate logistic regression analysis indicated that the ratio of HDL-SAA/HDL-apoA-I was independently related to the risk of CAD (OR=9.521, 95% CI 3.345-27.100, P＜0.001). Receiver operating characteristic curve (ROC) analysis

presented that the ratio of HDL-SAA/HDL-apoA-I had the medium value for CAD diagnosis (AUC=0.712, 95% CI 0.632-0.793, P＜0.001), the best cut-off value was at 3.27. The plasma ratio of SAA/apoA-I was positively related to the ratio of HDL-SAA/HDL-apoA-I (r=0.857, P＜0.001), the ratio of SAA/apoA-I had the similar value for CAD diagnosis (AUC=0.676, 95% CI 0.591-0.761, P＜0.001), the best cut-off value was at 8.3.

Conclusion: The ratio of SAA/apoA-I in HDL is positively related to the risk of CAD, it might be become a potential diagnostic marker in patients with CAD.

(Chinese Circulation Journal, 2015,30:211.)

近年來研究表明：與單純檢測血漿高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平相比，針對高密度脂蛋白（HDL）功能的檢測可為心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的評估提供更有價(jià)值的依據(jù)[1]。HDL生理功能的發(fā)揮與其組成成分密切相關(guān)。冠心病患者血漿HDL組分的變化可引起其功能的改變[2，3]，檢測血漿HDL組分相關(guān)蛋白可能成為冠心病診斷新的切入點(diǎn)。載脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）是HDL的主要組分，通過促進(jìn)膽固醇外流、抗炎癥及抗氧化等作用抑制動脈粥樣硬化[4，5]。血漿淀粉樣蛋白A（SAA）是一種急性時(shí)相蛋白，炎癥時(shí)可取代HDL中的apoA-Ⅰ，使HDL抗動脈粥樣硬化的能力減弱甚至喪失[6-8]。HDL中apoA-Ⅰ與SAA的水平在一定程度上反映了HDL的功能。故本研究將以HDL組分中SAA（HDLSAA）/HDL組分中apoA-Ⅰ（HDL-apoA-Ⅰ）比值作為評價(jià)指標(biāo)，探討該指標(biāo)在冠心病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

研究對象：選取2012-05至2012-07在我院行冠狀動脈造影的患者152例，其中冠心病組77例（經(jīng)冠狀動脈造影證實(shí)存在至少一支主要冠狀動脈狹窄≥50%者），對照組75例（經(jīng)冠狀動脈造影證實(shí)無冠狀動脈明顯狹窄者）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①近期曾有創(chuàng)傷、出血、手術(shù)史；②心力衰竭、急性心肌梗死、血流動力學(xué)不穩(wěn)定需要血管活性藥物或機(jī)械輔助循環(huán)者；③瓣膜性心臟病，心肌病，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，心房顫動、難以控制的血壓升高等嚴(yán)重心血管疾病者；④患有明確的免疫性疾病、炎癥性疾病、急慢性感染、貧血（血紅蛋白：女性＜110 g/L，男性＜120 g/L）、肝腎功能不全、甲狀腺疾病、腫瘤性疾病者，及已服用他汀類、貝特類調(diào)脂藥物或其他有證據(jù)表明能夠影響機(jī)體炎癥狀態(tài)及血脂水平的藥物者。高血壓定義為收縮壓≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒張壓≥90 mmHg，或正在服用降壓藥物。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)采用美國糖尿病協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)，即：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或葡萄糖耐量試驗(yàn)2 h血糖≥11.1 mmol/L，或正在服用降糖藥或注射胰島素。本研究經(jīng)阜外醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，所有受試者均簽署知情同意書。

研究方法：采集患者空腹靜脈血，立即于4℃，3000 rpm離心10 min，提取上層新鮮血漿。應(yīng)用密度梯度超速離心法分離提取血漿HDL[9]。HDL純度采用SDS-PAGE檢測，蛋白量采用二喹啉甲酸（BCA）法檢測。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA ）檢測血漿和HDL樣品中的SAA及apoA-Ⅰ水平。血脂、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等生化指標(biāo)采用常規(guī)實(shí)驗(yàn)室方法檢測。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。Kolmogorov-Smirnov法對數(shù)值型變量進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)。正態(tài)分布的數(shù)值型變量以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，偏態(tài)分布的數(shù)值以中位數(shù)（P25，P75）表示。分類變量以頻數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。兩組間比較：正態(tài)分布的數(shù)值型變量采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，偏態(tài)分布的數(shù)值型變量進(jìn)行l(wèi)og轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。分類變量組間比較采用卡方檢驗(yàn)和Fisher精確檢驗(yàn)。單因素/多因素logistic回歸分析冠心病危險(xiǎn)因素。受試者工作特征曲線（ROC曲線）評價(jià)指標(biāo)診斷冠心病的價(jià)值。以約登指數(shù)最大決定最佳臨界點(diǎn)。ROC曲線下面積比較采用非參數(shù)Z檢驗(yàn)。變量之間的相關(guān)性分析采用Pearson或Spearman相關(guān)性分析。多元線性回歸分析HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的影響因素。以上均以雙側(cè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組基線資料比較

冠心病組吸煙史、合并高血壓病的比率均顯著高于對照組（P均＜0.05）。冠心病組血漿hs-CRP水平、SAA水平以及HDL-SAA水平比對照組均顯著升高（P＜0.001），而血漿HDL-C水平（P＜0.05）、apoA-Ⅰ水平（P＜0.001）及HDL-apoA-Ⅰ水平（P＜0.001）比對照組均顯著降低。其他參數(shù)兩組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。表1

2.2 HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值與冠心病的相關(guān)性分析

以冠心病作為因變量，其他傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因素，如性別、年齡、體重指數(shù)、糖尿病、高血壓病、吸煙史、hs-CRP、HDL-C、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯以及HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值分別作為自變量，逐一進(jìn)行單因素logistic回歸分析，結(jié)果顯示吸煙史、高血壓病、HDL-C、hs-CRP以及HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值均與冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（P＜0.05）。將這些可能的危險(xiǎn)因素進(jìn)一步帶入多因素logistic回歸模型中，分析顯示：在校正了其他傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素后，HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值仍與冠心病的發(fā)生相關(guān)（P＜0.001）。表2

表1 兩組基線資料比較

注：與對照組比*P＜0.05**P＜0.001。△為偏態(tài)分布以中位數(shù)(P25，P75)表示。HDL-C：高密度脂蛋白膽固醇 LDL-C：低密度脂蛋白膽固醇 hs-CRP：高敏C反應(yīng)蛋白 SAA：血漿淀粉樣蛋白A apoA-Ⅰ：載脂蛋白A-Ⅰ HDL-SAA：HDL組分中SAA HDL- apoA-Ⅰ: HDL組分中apo A-Ⅰ

?

2.3 HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值在冠心病診斷中的價(jià)值

以冠狀動脈造影確診的冠心病為狀態(tài)變量，以HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值作為檢驗(yàn)變量，繪制ROC曲線（圖1）。HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值診斷冠心病的曲線下面積為0.712 （95%可信區(qū)間：0.632～0.793）。利用約登指數(shù)確定診斷最佳臨界點(diǎn)為3.27，敏感度為0.44，特異度為0.89。

圖1 高密度脂蛋白組分中血漿淀粉樣蛋白A/載脂蛋白A-Ⅰ比值與血漿中血漿淀粉樣蛋白A/載脂蛋白A-Ⅰ比值診斷冠心病的受試者工作特征曲線

2.4 血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的相關(guān)性分析

Spearman相關(guān)性分析顯示血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值具有良好的相關(guān)性（r=0.857，P＜0.001，圖2）。為此我們進(jìn)一步繪制ROC曲線分析血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值在冠心病診斷中的價(jià)值（圖1）。曲線下面積為0.676（95%

可信區(qū)間：0.591～0.761）。非參數(shù)Z檢驗(yàn)分析比較兩指標(biāo)診斷冠心病的價(jià)值差異，證實(shí)血漿中SAA/ apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值在冠心病的診斷中價(jià)值相似（Z=0.6059，P=0.5445）。利用約登指數(shù)確定診斷的最佳臨界點(diǎn)為8.3，敏感度為0.61，特異度為0.68。

圖2 高密度脂蛋白組分中血漿淀粉樣蛋白A/載脂蛋白A-Ⅰ比值與血漿中血漿淀粉樣蛋白A/載脂蛋白A-Ⅰ比值Spearman相關(guān)性

2.5 影響HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的因素分析

多元線性回歸分析結(jié)果顯示：HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值與血漿hs-CRP水平相關(guān)，偏相關(guān)系數(shù)為0.552（P＜0.001）。其他冠心病危險(xiǎn)因素，如性別、年齡、體重指數(shù)、吸煙史、高血壓、糖尿病及血脂等指標(biāo)均未進(jìn)入回歸方程。

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)：冠心病組與對照組相比，HDLSAA顯著升高，HDL-apoA-Ⅰ顯著降低，升高的HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值與冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，且在冠心病的診斷中具有一定的價(jià)值。血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的相關(guān)性良好，診斷冠心病的能力相似，雖然靈敏度較高，但特異度不及HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值，提示血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值可部分替代HDLSAA/HDL-apoA-Ⅰ比值用于冠心病的臨床診斷。

長期以來，HDL被視為心血管保護(hù)性物質(zhì)，臨床上以血漿HDL-C水平作為衡量心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。然而，最近的研究卻發(fā)現(xiàn)高HDL-C水平者心肌梗死的發(fā)生率并未降低[10]，而升高血漿HDL-C水平的藥物也并未顯著降低患者的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)[11]。這些事實(shí)均說明：單純關(guān)注血漿HDL-C水平不能夠全面地反映HDL的功能。由于HDL功能與其組分關(guān)系密切，因此檢測HDL中某些組分的含量可能成為評估HDL功能的一種手段，進(jìn)而有助于預(yù)測心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。本研究通過比較冠心病患者與非冠心病對照者血漿HDL組分，發(fā)現(xiàn)：冠心病患者HDL-SAA水平顯著升高，并伴有HDL-apoA-Ⅰ水平的明顯下降，導(dǎo)致了HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的升高。升高的HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值在校正了其他傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因素后，仍與冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，這表明HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而HDL-C水平與冠心病發(fā)病間的關(guān)系無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步ROC曲線分析結(jié)果顯示：該比值在冠心病診斷中具有很高的特異度和中等水平的靈敏度。當(dāng)HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值大于3.27時(shí)，該指標(biāo)能夠較為準(zhǔn)確地鑒別出冠心病患者。因此，在預(yù)測冠心病風(fēng)險(xiǎn)方面，HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值可能是比單純血漿HDL-C水平更優(yōu)越的指標(biāo)。

HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的升高是冠心病患者血漿HDL組分變化的結(jié)果。SAA是肝臟產(chǎn)生的一種急性時(shí)相蛋白，因其具有與apoA-Ⅰ相似的α螺旋結(jié)構(gòu)，故能夠取代HDL中的apoA-Ⅰ，甚至成為HDL中主要的載脂蛋白樣物質(zhì)[12]。體外研究表明SAA與HDL的結(jié)合呈劑量依賴性[13]。因此，我們推測：冠心病患者體內(nèi)存在的慢性炎癥反應(yīng)通過刺激SAA的產(chǎn)生增加，使血漿中SAA水平升高，而過多的SAA與apoA-Ⅰ競爭，導(dǎo)致了HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的增加。多元線性回歸分析顯示：在全部研究對象中，HDL-SAA/ HDL-apoA-Ⅰ比值與血漿hs-CRP水平顯著正相關(guān)，也充分說明了冠心病時(shí)的炎癥激活與患者血漿HDL組分的這種變化有關(guān)。

apoA-Ⅰ是組成HDL的主要載脂蛋白，研究證實(shí)其與HDL促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)、抑制低密度脂蛋白氧化以及體內(nèi)的炎癥反應(yīng)有關(guān)[14-17]。然而，當(dāng)HDL中SAA的含量增加時(shí)，HDL的相關(guān)保護(hù)功能顯著降低[7-9]。目前，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)：冠心病患者血漿及HDL中的SAA含量升高，而apoA-Ⅰ含量下降[18]。但HDL組分的這種改變與冠

心病的關(guān)系尚無定論，上述指標(biāo)在冠心病診斷中的價(jià)值也不清楚。這可能與單一組分水平未能全面體現(xiàn)HDL的功能狀態(tài)有關(guān)。本研究在初步證實(shí)了冠心病患者HDL-SAA水平顯著升高，并伴有HDL-apoA-Ⅰ水平明顯下降的同時(shí)，首次評估HDL-SAA/ HDL-apoA-Ⅰ比值與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，并證實(shí)該比值與冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，且可以為冠心病的診斷提供較為特異的證據(jù)支持。這表明：與單一組分水平測定相比，HDL-SAA與HDL-apoA-Ⅰ的相對含量變化能夠更充分地反映HDL的功能狀態(tài)。冠心病患者HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的顯著升高在一定程度上說明疾病時(shí)HDL向促動脈粥樣硬化功能轉(zhuǎn)變。

與檢測HDL組分水平相比，直接檢測血漿中SAA與apoA-Ⅰ的含量在應(yīng)用上更為方便。因此，本研究同時(shí)對血漿中的SAA/apoA-Ⅰ比值的價(jià)值進(jìn)行了評估。結(jié)果表明：與HDL組分變化相似，冠心病患者血漿中SAA的水平升高， apoA-Ⅰ的水平降低，二者比值顯著升高。血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值之間具有良好的相關(guān)性，冠心病診斷的ROC曲線下面積為0.676。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較證實(shí)血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值與HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值的診斷價(jià)值無顯著差異。但血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值的靈敏度高于HDLSAA/HDL-apoA-Ⅰ比值，而特異度有所降低。由此提示：血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值能夠?yàn)楣谛牟『Y查提供一定的線索。

結(jié)論：與非冠心病對照者相比，冠心病患者HDL-SAA/HDL-apoA-Ⅰ比值與血漿中SAA/apoA-Ⅰ比值水平均顯著升高。升高的比值與冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，能夠?yàn)楣谛牟≡\斷提供一定的線索。

[1] Rosenson RS, Brewer HB Jr, Ansell B, et al. Translation of highdensity lipoprotein function into clinical practice: Current prospects and future challenges. Circulation, 2013, 128: 1256-1267.

[2] Riwanto M, Rohrer L, Roschitzki B, et al. Altered activation of endothelial anti- and proapoptotic pathways by high-density lipoprotein from patients with coronary artery disease: Role of highdensity lipoprotein-proteome remodeling. Circulation, 2013, 127: 891-904.

[3] 徐瑞霞, 李莎, 郭遠(yuǎn)林. 高密度脂蛋白顆粒與穩(wěn)定型冠心病的相關(guān)性研究. 中國循環(huán)雜志, 2013, 28: 352-355.

[4] Fisher EA, Feig JE, Hewing B, et al. High-density lipoprotein function, dysfunction, and reverse cholesterol transport. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2012, 32: 2813-2820.

[5] Shao B. Site-specific oxidation of apolipoprotein a-i impairs cholesterol export by abca1, a key cardioprotective function of hdl. Biochim Biophys Acta, 2012, 1821: 490-501.

[6] Weichhart T, Kopecky C, Kubicek M, et al. Serum amyloid a in uremic hdl promotes inflammation. J Am Soc Nephrol, 2012, 23: 934-947.

[7] Tolle M, Huang T, Schuchardt M, et al. High-density lipoprotein loses its anti-inflammatory capacity by accumulation of pro-inflammatoryserum amyloid a. Cardiovas Res, 2012, 94: 154-162.

[8] Tsun JG, Shiu SW, Wong Y, et al. Impact of serum amyloid a on cellular cholesterol efflux to serum in type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis, 2013, 231: 405-410.

[9] Havel RJ, Eder HA, Bragdon JH. The distribution and chemical composition of ultracentrifugally separated lipoproteins in human serum. J Clin Invest, 1955, 34: 1345-1353.

[10] Voight BF, Peloso GM, Orho-Melander M, et al. Plasma HDL cholesterol and risk of myocardial infarction: A mendelian randomisation study. Lancet, 2012, 380: 572-580.

[11] Hewing B, Moore KJ, Fisher EA. HDL and cardiovascular risk: Time to call the plumber? Circ Res, 2012, 111: 1117-1120.

[12] King VL, Thompson J, Tannock LR. Serum amyloid a in atherosclerosis. Curr Opin Lipidol, 2011, 22: 302-307.

[13] Miida T, Yamada T, Seino U, et al. Serum amyloid a （saa）-induced remodeling of csf-hdl. Biochim Biophys Acta, 2006, 1761: 424-433.

[14] Phillips MC. Molecular mechanisms of cellular cholesterol efflux. J Biol Chem, 2014, 289: 24020-24029.

[15] Navab M, Reddy ST, Van Lenten BJ, et al. High-density lipoprotein and 4f peptide reduce systemic inflammation by modulating intestinal oxidized lipid metabolism: Novel hypotheses and review of literature. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2012, 32: 2553-2560.

[16] Wu BJ, Ong KL, Shrestha S, et al. Inhibition of arthritis in the lewis rat by apolipoprotein a-i and reconstituted high-density lipoproteins. Arterioscler Throm Vasc Biol, 2014, 34: 543-551.

[17] 鐘巧青, 趙水平, 王星. 高密度脂蛋白對炎癥狀態(tài)下脂肪細(xì)胞膽固醇流出的影響. 中國循環(huán)雜志, 2012, 27: 145-148.

[18] Yan LR, Wang DX, Liu H, et al. A pro-atherogenic hdl profile in coronary heart disease patients: An itraq labelling-based proteomic approach. PloS one, 2014, 9: e98368.

The Diagnostic Value of HDL Associated Serum Amyloid A to Apolipoprotein A-I Ratio in Patients With Coronary Artery Disease

ZHAO Hui, LIU Hong, WANG Dong-xue, YAN Li-rong, CHAI Lin, LI Yan, JIANG Yue-xin, HUA Lu, GUAN Xiao-yuan, XIONG Xiao-wei, HUANG Yi-ling, LI Yi-shi.
Key Laboratory of Clinical Trial Research in Cardiovascular Drugs, Ministry of Health, Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital, CAMS and PUMC, Beijing (100037), China

Objective: To investigate the diagnostic value of high-density lipoprotein (HDL) associated serum amyloid A (SAA) to apolipoprotein A-I (apoA-I) ratio (SAA/apoA-I) in patients with coronary artery disease (CAD).

Coronary artery disease; Serum amyloid A; Apolipoprotein A-I; High-density lipoprotein; Receiver operating characteristic curve

2014-10-21）

（編輯：王寶茹）

“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項(xiàng)—《心血管創(chuàng)新藥物臨床研究技術(shù)平臺建設(shè)》（2012ZX09303-008-001）；國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目—《衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目》

100037 北京市，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 國家心血管病中心 阜外心血管病醫(yī)院 衛(wèi)生部心血管藥物臨床研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

趙慧 博士研究生 主要從事內(nèi)科學(xué)、臨床藥理方向研究 Email:13521275315@163.com 通訊作者：李一石 Email：lchyl_fuwai@sina.com

R541

A

1000-3614（2015）03-0211-05

10.3969/j.issn.1000-3614.2015.03.004