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        中國急性心肌梗死患者心血管危險因素分析*

        2015-12-15 08:03:42高曉津楊進(jìn)剛楊躍進(jìn)許海燕吳元李衛(wèi)王揚唐欣然孫毅喬國芳宋雷伏蕊孫慧嚴(yán)欣欣董秋婷張璇葉蘊青金辰代表中國急性心肌梗死注冊登記研究組
        中國循環(huán)雜志 2015年3期
        關(guān)鍵詞:心血管病心血管心肌梗死

        高曉津,楊進(jìn)剛,楊躍進(jìn),許海燕,吳元,李衛(wèi),王揚,唐欣然,孫毅,喬國芳,宋雷,伏蕊,孫慧,嚴(yán)欣欣,董秋婷,張璇,葉蘊青,金辰,代表中國急性心肌梗死注冊登記研究組

        冠心病研究

        中國急性心肌梗死患者心血管危險因素分析*

        高曉津,楊進(jìn)剛,楊躍進(jìn),許海燕,吳元,李衛(wèi),王揚,唐欣然,孫毅,喬國芳,宋雷,伏蕊,孫慧,嚴(yán)欣欣,董秋婷,張璇,葉蘊青,金辰,代表中國急性心肌梗死注冊登記研究組

        目的:描述中國急性心肌梗死(AMI)患者心血管危險因素的分布情況。

        方法:采用中國AMI注冊登記(CAMI)研究的數(shù)據(jù),選取從2013-01-01至2014-03-31期間全國31個省、市和自治區(qū)的107家醫(yī)院連續(xù)入選的AMI患者(包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死),入選患者從發(fā)病至醫(yī)院就診的時間在7天之內(nèi)。危險因素采用調(diào)查問卷的方式收集。可糾正危險因素包括吸煙、超重/肥胖、高血壓、血脂代謝異常、糖尿?。簧罘绞轿kU因素包括缺乏運動、喜食肥膩食物;不可糾正危險因素包括早發(fā)冠心病家族史。

        結(jié)果:該研究共收集17 773例AMI患者,在數(shù)據(jù)資料填寫完整并納入分析的15 998例(90%)患者中,71.1%為ST段抬高型心肌梗死,74.0%為男性,平均年齡為(61.8±15.0)歲,平均體重指數(shù)為(24.6±12.2)kg/m2。在可糾正的心血管危險因素中,吸煙(54.4%)、超重/肥胖(53.9%)和高血壓(51.2%)位居前三,其次為糖尿?。?9.5%)和血脂代謝異常(7.7%)。26.6%的AMI患者有≥3個可糾正的危險因素,而8.7%的AMI患者沒有任何可糾正的危險因素。3.6%的患者有早發(fā)心血管病家族史。76.2%的患者經(jīng)常進(jìn)食肥膩飲食,79.6%的患者缺乏運動。與男性患者相比,女性患者年齡較高[(67.4±14.4)歲vs(59.8±14.8)歲],合并高血壓(61.8% vs 47.5%)和糖尿?。?5.5% vs 17.4%)的患者更多;而男性患者中正在吸煙/有吸煙史(69.2% vs 12.1%)和有血脂代謝異常病史的患者(8.1% vs 6.7%)顯著多于女性(P均<0.05)。≤55歲的患者占27.9%,其中男性(88.9% vs 68.2%)、體重指數(shù)[(25.2 ±8.4)kg/m2vs(24.4 ±13.3)kg/m2]、血脂代謝異常(10.0% vs 6.8%)、吸煙(70.1% vs 48.3%)、有早發(fā)心血管家族史(6.6% vs 2.4%)和肥膩飲食(83.4% vs 73.4%)的患者比例均高于年齡>55歲的患者(P均<0.05);而>55歲的患者中合并高血壓(55.3% vs 40.7%)和糖尿?。?1.1% vs 15.2%)的患者比例高于≤55歲患者(P均<0.05)。

        結(jié)論:超過1/4的中國AMI患者有≥3個可糾正的心血管危險因素,半數(shù)以上AMI患者有吸煙史、超重/肥胖和高血壓;近80%的AMI患者有肥膩飲食和缺乏運動等不良生活方式。

        急性心肌梗死;心血管危險因素;吸煙;超重/肥胖;高血壓

        Methods: Based onthe information ofChinaacute myocardial infarction (CAMI) registry, we studied 17773 consecutive AMI patients from 107 hospitals among 31 provinces, cities and autonomous districts nationwide form 2013-01-01 to 2014-03-31. The patients included STEMI and non-STEMI, they were admitted within 7 days of onset and thecardiovascular risk factors were collected by questionnaire survey. The reparable risk factors were defined as smoking, over weight/obese, hypertension, dyslipidemia, diabetes, unhealthy living style as lack of excise and taking greasy food; un-reparable risk factor was defined asthe family history of premature CAD.

        Results:There were 15998/17773 (90%) AMI patients with entire information enrolled for analysis, of whom 71.1% with STEMI and 74.0% with non-STEMI at the mean age of (67.4 ±14.4) years and mean BMI of (24.6±12.2) kg/m2. The first 3 reparable risk factors were smoking (54.4%), weight/obese (53.9%) and hypertension (51.2%), followed by diabetes (19.5%) and dyslipidemia (7.7%). There were 26.6% AMI patients with≥3 reparable risk factors, 8.7% without reparable risk factor; 3.6% with the family history of premature CAD. There were 76.2% of patientstaking moregreasy food, 79.6% lack of excise. Compared with male patients, female were with elder age (67.4 ±14.4) years vs (59.8 ±14.8) years, more hypertension (61.8% vs 47.5%) and more diabetes (25.5% vs 17.4%); while male patients were more with smoking history (69.2% vs 21.1%) and dyslipidemia (8.1% vs 6.7%), all P<0.05. There were 4458/15998 (27.9%) patients ≤ 55 years of age, compared with those > 55 years, they were more with male gender (88.9% vs 68.2%), higher BMI (25.2 ±8.4) kg/m2vs (24.4 ±13.3) kg/m2, more dyslipidemia(10.0% vs 6.8), more smokers (70.1% vs 48.3%), taking more greasy food (83.4% vs 73.4%), and more family history of premature CAD (6.6% vs 2.4); while the patients > 55 years were more with hypertension (55.3% vs 40.7%) and diabetes (21.1% vs 15.2%), all P<0.05.

        Conclusion: There are more than 1/4 AMI patients having ≥3 reparable risk factors, more than half AMI patients having smoking history, over weight/obese and more than 80% of patients taking more greasy food and lack of excise. Key words Acute myocardial infarction; Cardiovascular risk factors; Smoking;Overweight/obesity;Hypertension

        (Chinese Circulation Journal, 2015,30:206.)

        目前,我國約有2.9億心血管病患者,其中心肌梗死患者約250萬[1]。近年來,我國急性心肌梗死(AMI)死亡率不斷攀升。2002年至2011年10年期間,我國城鄉(xiāng)居民的冠心病死亡率增加了近3倍[1]。吸煙、超重/肥胖、高血壓、血脂代謝異常、糖尿病等傳統(tǒng)心血管危險因素的患病率也居高不下。國內(nèi)僅有少數(shù)研究關(guān)注AMI患者的危險因素分布情況[2,3],但仍然缺乏大規(guī)模、前瞻性的臨床研究來提供詳實的數(shù)據(jù)。本研究旨在描述中國AMI患者的危險因素現(xiàn)狀,為進(jìn)一步防控AMI提供一定的依據(jù)。

        1 資料與方法

        研究人群:本研究全部數(shù)據(jù)均來自中國AMI注冊登記(CAMI)研究。CAMI研究是前瞻性注冊登記研究,全國31個省、市和自治區(qū)共107家醫(yī)院參加,醫(yī)院級別包括省級、地市級及縣級,建立了中國急性心肌梗死網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)平臺。

        診斷AMI按照全球統(tǒng)一定義[4],包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。入選的患者發(fā)病時間<7天。2013-01-01至2014-03-31期間,連續(xù)入選17 773例AMI患者,其中15 998例(90%)填報了完整的危險因素信息。按照年齡,將AMI患者分為≤55歲(n=4 458,27.9%)和>55歲(n=11 540, 72.1%) 兩部分。

        定義:高血壓、血脂代謝異常和糖尿病根據(jù)患者病史診斷(考慮到有應(yīng)激情況,不根據(jù)此次疾病發(fā)作時的血壓、血脂和血糖情況診斷)。吸煙史包括目前吸煙(指近一個月內(nèi)仍在吸煙)和過去吸煙(戒煙時間>1個月)。早發(fā)冠心病家族史指包括任何直系親屬(父母、兄弟姐妹、子女)中年齡<55歲的男性親屬或<65歲的女性親屬有心絞痛、心肌梗死、無明顯原因的心原性猝死、曾接受冠狀動脈旁路移植手術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)。

        肥膩飲食定義為肉、蛋類攝入量>250 g/天和(或)油脂攝入量>50 g/天。(根據(jù)《中國居民膳食指南》[5]建議,中國居民每天肉、蛋類攝入總量為75~125 g/天,食用油攝入量<25 g/天,因此肥膩飲食定義為超出正常標(biāo)準(zhǔn)2倍以上)。經(jīng)常運動的定義為每次體育鍛煉>20分鐘,每周>3次;不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者定義為缺乏運動。

        2 結(jié)果

        2.1 基本資料及合并危險因素情況

        在15 998例AMI患者中,74%(n=11 837)為男性;平均年齡(61.8±15.0)歲。在傳統(tǒng)的心血管危險因素中,吸煙(54.3%)、超重/肥胖(分別占

        44.5%和9.4%,共計53.9%)和高血壓(51.2%)占據(jù)前三位。76.2%的患者經(jīng)常進(jìn)食肥膩飲食,79.6%的患者缺乏運動。表1

        表1 15 998例急性心肌梗死患者的基本資料及合并危險因素情況[例(%)]

        2.2 危險因素的性別差異

        在各項心血管危險因素中,存在著顯著的性別差異。女性患者平均年齡明顯高于男性(67.4歲vs 59.8歲, P<0.0001),而男性患者的平均體重指數(shù)高于女性(24.7 kg/m2vs 24.2 kg/m2, P=0.0201)。女性患者合并以下危險因素的比例均高于男性:高血壓(61.8% vs 47.5%, P<0.0001)、糖尿?。?5.5% vs 17.4%, P<0.0001)和缺乏運動(82.6% vs 78.5%, P<0.0001)。男性患者合并以下危險因素的比例高于女性:吸煙(69.2% vs 12.1%, P<0.0001)、血脂代謝異常(8.1% vs 6.7%, P=0.0029)、肥膩飲食(80.3% vs 64.3%, P<0.0001)和早發(fā)心血管病家族史(4.1% vs 2.2%, P<0.0001)。表2

        表2 急性心肌梗死患者危險因素的性別差異分析[例(%)]

        2.3 危險因素的年齡差異

        ≤55歲患者中如下幾項危險因素的比例高于>55歲患者:男性比例(88.9% vs 68.2%)、平均體重指數(shù)[(25.2±8.4)kg/m2vs(24.4±13.3)kg/ m2]、血脂代謝異常(10.0% vs 6.8%)、吸煙(70.1% vs 48.3%)、早發(fā)心血管病家族史(6.6% vs 2.4%)和肥膩飲食(83.4% vs 73.4%)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P≤0.0001);>55歲患者中合并以下危險因素的患者比例高于≤55歲患者:高血壓(55.3% vs 40.7%)、糖尿病(21.1% vs 15.2%)以及缺乏運動(80.4% vs 77.5%),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.0001)。表3

        表3 急性心肌梗死患者危險因素的年齡差異分析[例(%)]

        2.4 可干預(yù)的傳統(tǒng)心血管危險因素

        在傳統(tǒng)的心血管危險因素中,有5項(吸煙、超重/肥胖、高血壓、血脂代謝異常和糖尿病)是可以糾正的。其中8.7%(n=1 392)的患者無任何可干預(yù)的心血管危險因素,而26.6%的患者合并≥3個可干預(yù)的危險因素(合并3個、4個、5個危險因素的患者依次占20.6%、5.2%、0.8%,合計26.6%,n=4 254)。圖1

        圖1 15998例患者個體危險因素數(shù)量統(tǒng)計圖[例(%)]

        在性別差異方面,29.7%的男性患者(n=3 515)和17.8%的女性患者(n=739)合并3個以上危險因素(P<0.0001);在年齡差異方面,≤55歲的患者中有29.7%(n=1 326)合并3個以上危險因素,而>55歲患者中這一比例則為25.4%(n=2 928,P<0.0001)。

        3 討論

        近30年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和城鄉(xiāng)居民生活水平的大幅度提高,社會競爭日趨激烈,心理壓力不斷增大,吸煙、肥膩飲食、缺乏運動等不良生活方式成為普遍現(xiàn)象,肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病等心血管危險因素的患病率也隨之增加。CAMI研究作為我國目前最大規(guī)模的AMI注冊研究,在心血管危險因素方面提供的數(shù)據(jù)也證明了這一點。

        CAMI研究顯示,我國AMI患者的平均年齡是62歲,略低于西方發(fā)達(dá)國家的數(shù)據(jù)。美國NCDR研究[6]和西班牙的GWTG-CAD研究[7]提供的AMI患者的平均年齡均為64歲。在性別比例方面,我國AMI患者中女性約占26%,西方國家大型注冊研究中這一比例為29%~35.6%[6-9]。女性患者比例較低的原因目前仍不明確,可能有以下原因:首先,女性患者癥狀不典型容易漏診;其次,我國部分地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后且女性經(jīng)濟(jì)地位較低可能造成女性AMI患者就診率低,但需要流行病學(xué)的資料來證實。

        吸煙是心血管病的重要危險因素之一。根據(jù)2010年全球成人煙草調(diào)查(GATS)中國項目報告,目前15歲以上煙民有3.56億,被動吸煙者7.38億。如此龐大的吸煙群體對心血管病特別是AMI的影響不言而喻。在本研究中,超過半數(shù)(54.3%)的AMI患者主動吸煙(包括目前吸煙和既往吸煙)。在此前我國的INTER-HEART研究[2]中,高達(dá)58.2%的AMI患者吸煙。而這一數(shù)字在美國和瑞典僅占1/3左右(分別為35%和31.6%)[6,10]。由此可見,我國的控?zé)熑蝿?wù)仍然任重道遠(yuǎn)。

        高血壓是冠心病和腦卒中發(fā)病的主要危險因素。據(jù)估算,目前全國高血壓患病人數(shù)高達(dá)2.7億。CAMI研究表明,51.2%的AMI患者合并高血壓。對照國內(nèi)外大型AMI注冊研究的資料,這一比例更是高達(dá)60.5%~69%[6-8]。但是,由于我國高血壓的知曉率仍處于較低水平[11],本研究中的高血壓病史可能低于實際水平。

        在血脂代謝異常方面,低知曉率問題更為凸顯。2010年全國調(diào)查顯示,18歲以上男性、女性中血清總膽固醇(TC)≥6.22 mmol/L的患病率分別為3.4%和3.2%;2007年~2008年中國糖尿病和代謝異常研究調(diào)查了20歲以上人群高膽固醇血癥的知曉率、治療率和控制率,男、女性中TC≥6.22 mmol/L者的知曉率分別為27.6%和20.7%[1]。另外,大量的基層醫(yī)生和患者很少關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。在本研究中,高脂血癥信息的收集主要通過病史采集方式,因此患者的知曉率直接影響該項數(shù)據(jù)。據(jù)CAMI研究統(tǒng)計,合并血脂代謝異常病史的患者僅占7.7%,與美國NCDR研究[5]的56%、西班牙GWTG-CAD研究[7]的42.9%和來自新加坡急性心肌梗死注冊研究[8]的49.6%都存在巨大差異。因此,提高血脂代謝異常的知曉率已經(jīng)成為心血管病防治的重要任務(wù)之一。

        在合并糖尿病的比例方面,CAMI研究的數(shù)據(jù)是19.5%,文獻(xiàn)中這一比例為19.7%~46.1%[6-8,10]。2010 年中國慢性病調(diào)查研究顯示,成人糖尿病患病率為11.6%,知曉率僅為30.1%。由于不良的生活方式在國人中越來越普遍,攝入熱量過多、體力活動偏少也成為糖尿病發(fā)病率持續(xù)增高的重要原因。但是,知曉率較低進(jìn)一步影響了糖尿病的控制率,從而對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生巨大的危害。

        在性別差異方面,本研究顯示,女性患者平均年齡明顯高于男性,且女性患者中合并高血壓、糖尿病及缺乏運動者的比例更高。男性患者中合并吸煙、血脂代謝異常、肥膩飲食和早發(fā)心血管病家族史的患者比例則顯著高于女性。這一結(jié)果表明,男性患者在不良生活方式包括吸煙、不良飲食習(xí)慣等方面較女性更為突出。已有研究表明,近期過度不良生活方式是男性心肌梗死的重要誘因之一[12]。因此,對于男性患者而言,改善生活方式十分重要。而女性患者由于年齡偏大、合并糖尿病比例高,因此預(yù)后可能更差,但需進(jìn)一步隨訪研究來證實。在性別差異方面,CAMI研究與NCDR研究基本一致[13],但后者在吸煙方面男女差異并不十分顯著。NCDR研究表明,在年齡<55歲組女性吸煙比例略高于男性(53.1% vs 50.3%),而在年齡≥55歲組則男性略高于女性(20.3% vs 17.4%)。因此,我國在吸煙防控方面任務(wù)艱巨,且主要需關(guān)注男性。

        近年來,我國年輕人群的冠心病發(fā)病率上升較快[1]。CAMI研究發(fā)現(xiàn),相對年輕的AMI患者(≤55歲)的危險因素構(gòu)成與相對年老的患者(>55歲)有很大差異。年輕患者中男性比例更高,且合并超重/肥胖、吸煙、血脂代謝異常和肥膩飲食的患者比例較高;而相對年老的患者合并高血壓和糖尿病者比例更高。值得一提的是,年輕患者的遺傳背景顯得更為重要,有早發(fā)心血管病家族史的患者比例是年老組的2.75倍(6.6% vs 2.4%,P<0.0001)。由此可見,相對>55歲組而言,不良生活方式和遺傳背景對于

        年輕AMI患者更為重要。因此,對于年輕人群而言,改善不良生活方式是防治冠心病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

        CAMI研究結(jié)果表明,我國有超過半數(shù)甚至接近八成的AMI患者有吸煙、飲食肥膩和缺乏運動等不良生活方式,這使得肥胖、高血壓、血脂代謝異常和糖尿病等心血管危險因素的患病率大大增加,從而促使心血管病的發(fā)病率和病死率也進(jìn)一步攀升。

        綜上所述,在CAMI研究所納入的15 998例患者中,超過1/4的AMI患者有3個以上傳統(tǒng)、可干預(yù)心血管危險因素(包括吸煙、超重/肥胖、高血壓、血脂代謝異常和糖尿?。?;吸煙、超重/肥胖和高血壓是AMI患者中最常合并的心血管危險因素;近80%的AMI患者有肥膩飲食、缺乏運動等不良生活方式。由此可見,不良生活方式可能是我國心血管病發(fā)病率居高不下的重要原因,需引起更多關(guān)注并積極防控。

        本研究的局限性:本研究數(shù)據(jù)來自CAMI研究,危險因素的數(shù)據(jù)收集是通過問卷調(diào)查獲得的。其中,高血壓、高脂血癥、體力活動和肥膩飲食等方面數(shù)據(jù)的獲取受衛(wèi)生保健系統(tǒng)和個人主觀因素等影響。此外,有1 775例患者由于患者描述不清或者緊急轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院等原因未能準(zhǔn)確收集完整的危險因素信息,因此也可能造成一定程度的信息偏倚。由于所有入組患者均為AMI患者,因此,本文僅對AMI患者所合并的危險因素進(jìn)行客觀描述,而無法證實這些危險因素是否為導(dǎo)致AMI發(fā)病的直接因素。如能有基線數(shù)據(jù)匹配的健康人群以及不伴有心肌梗死的冠心病患者群體進(jìn)行對照研究,則可進(jìn)一步明確上述危險因素對AMI發(fā)病及預(yù)后的影響。

        中國急性心肌梗死注冊登記研究組參加單位:

        中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,齊齊哈爾市第一醫(yī)院,綏化市第一醫(yī)院,泰來縣人民醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院,北京延慶縣醫(yī)院,北京平谷區(qū)醫(yī)院,北京大興區(qū)人民醫(yī)院,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院,渭南市中心醫(yī)院,青海大學(xué)附屬醫(yī)院,西寧市第一人民醫(yī)院,寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,吳忠市人民醫(yī)院,酒泉市人民醫(yī)院,金塔縣人民醫(yī)院,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,昌吉回族自治州人民醫(yī)院,阜康市人民醫(yī)院,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院,湘潭市中心醫(yī)院,湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院,武漢同濟(jì)醫(yī)院,湖北省天門市第一人民醫(yī)院,公安縣人民醫(yī)院,南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院,江西省萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院,上栗縣人民醫(yī)院,廣東省人民醫(yī)院,江門市中心醫(yī)院,鶴山市人民醫(yī)院,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,北海市人民醫(yī)院,合浦縣人民醫(yī)院,貴州省人民醫(yī)院,遵義市第一人民醫(yī)院,盤縣人民醫(yī)院,遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院,吉林大學(xué)第一醫(yī)院,通化市中心醫(yī)院,輝南縣人民醫(yī)院,中國人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院,岫巖滿族自治縣中心人民醫(yī)院,撫順市中心醫(yī)院,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院,江蘇省蘇北人民醫(yī)院,姜堰市人民醫(yī)院,徐州市中心醫(yī)院,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院,廈門市心臟中心,福建省龍巖市第一醫(yī)院,福建省福清市醫(yī)院,山西省心血管病醫(yī)院,山西省長治市人民醫(yī)院,屯留縣人民醫(yī)院,山東省立醫(yī)院,泰安市中心醫(yī)院,新泰市人民醫(yī)院,河南省人民醫(yī)院,新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院,長垣縣人民醫(yī)院,延津縣人民醫(yī)院,林州市人民醫(yī)院,河南省平頂山市第二人民醫(yī)院,河南省葉縣人民醫(yī)院,濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,秦皇島市第一醫(yī)院,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,浙江省臺州醫(yī)院,臺州市立醫(yī)院,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,華北石油管理局總醫(yī)院,秦皇島市第二醫(yī)院,河北省滄州市人民醫(yī)院,衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院,西華縣人民醫(yī)院,濮陽市人民醫(yī)院,安徽省立醫(yī)院,阜陽市人民醫(yī)院,太和縣人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院,敖漢旗醫(yī)院,雅安市人民醫(yī)院,自貢市第一人民醫(yī)院,眉山市丹棱縣人民醫(yī)院,昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,楚雄彝族自治州人民醫(yī)院,姚安縣人民醫(yī)院,云南圣約翰醫(yī)院,海南省人民醫(yī)院,文昌市人民醫(yī)院,三亞市人民醫(yī)院,烏魯木齊市友誼醫(yī)院,西藏自治區(qū)人民醫(yī)院,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,上海市第十人民醫(yī)院,上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院,青海省心腦血管病??漆t(yī)院,海南藏族自治州人民醫(yī)院,青海省海東市化隆縣人民醫(yī)院。

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        Cardiovascular Risk Factor Analysis for Acute Myocardial Infarction Patients in China

        GAO Xiao-jin,YANG Jin-gang, YANG Yue-jin, XU Hai-yan, WU Yuan, LI Wei, WANG Yang, TANG Xin-ran, SUN Yi,
        QIAO Guo-fang, SONG Lei, FU Rui, SUN Hui, YAN Xin-xin, DONG Qiu-ting, ZHANG Xuan, YE Yun-qing, JIN Chen, On behalf of the study group of China Acute Myocardial Infarction Registry
        Department of Cardiology, Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital, CAMS and PUMC, Beijing (100037), China

        Objective: To describe the cardiovascular risk factor distribution for acute myocardial infarction (AMI) patients in China.

        2014-12-25)

        (編輯:朱柳媛)

        國家“十二·五”科技支撐計劃課題:心血管疾病及其危險因素監(jiān)測、預(yù)防和治療關(guān)鍵技術(shù)研究(2011BAI11B02)

        100037 北京市,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 國家心血管病中心 阜外心血管病醫(yī)院 冠心病診治中心(高曉津、楊進(jìn)剛、楊躍進(jìn)、許海燕、吳元、宋雷、伏蕊、孫慧、嚴(yán)欣欣、董秋婷、張璇、葉蘊青、金辰),心血管疾病國家重點實驗室(李衛(wèi)、王楊、唐欣然、孫毅、喬國芳)

        高曉津 副主任醫(yī)師 博士 主要研究方向為冠心病和心力衰竭 Email: sophie_gao@sina.com 通訊作者:楊躍進(jìn) Email: yangyjfw@126.com

        R54

        A

        1000-3614(2015)03-0206-05

        10.3969/j.issn.1000-3614.2015.03.003

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