盧鳳英（廣西壯族自治區(qū)南寧市隆安縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，廣西 南寧 532799）

孕期綜合保健指導(dǎo)對(duì)母嬰的影響分析

盧鳳英
（廣西壯族自治區(qū)南寧市隆安縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，廣西 南寧 532799）

目的 分析孕期綜合保健指導(dǎo)對(duì)母嬰的影響。方法 選取2013年7月～2014年7月在我院分娩的產(chǎn)婦200例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各100例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加孕期綜合保健指導(dǎo)，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的分娩方式和胎兒窘迫率等干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦通過(guò)陰道自然分娩率為89%，明顯高于對(duì)照組的72%；觀察組胎兒窘迫率為1%，明顯低于對(duì)照組的5%。觀察組干預(yù)總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組的86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)，有效提高產(chǎn)婦的陰道自然分娩率，降低胎兒窘迫率，提高母嬰健康水平，干預(yù)效果明顯，值得臨床推廣。

孕期綜合保健指導(dǎo)；母嬰；干預(yù)效果

產(chǎn)婦在孕期的狀態(tài)，如心理狀況、營(yíng)養(yǎng)攝取、飲食起居均對(duì)分娩以及新生兒的健康產(chǎn)生十分重要的影響[1]。為保障產(chǎn)婦和新生兒的健康，提高出生人口的素質(zhì)，本次研究在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)，并與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照，觀察兩組產(chǎn)婦的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2014年7月在我院分娩的產(chǎn)婦200例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各100例。觀察組年齡20～37歲，平均年齡（27.41±3.05）歲；對(duì)照組年齡20～39歲，平均年齡（28.51±2.14）歲，兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，具體如下。

（1）飲食起居，告知產(chǎn)婦平衡膳食，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；忌煙酒；保證充足睡眠，注意休息；適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)；衣著舒適寬松等。（2）心理干預(yù)，對(duì)于產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的焦躁、緊張、憂郁等心理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予引導(dǎo)，平復(fù)其情緒，并向產(chǎn)婦仔細(xì)講解分娩過(guò)程，以及在分娩中進(jìn)行鎮(zhèn)痛的方法，消除產(chǎn)婦的恐懼和顧慮，讓產(chǎn)婦對(duì)順利生產(chǎn)充滿信心。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)：（1）產(chǎn)前教育，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師或者助產(chǎn)士利用宣傳冊(cè)、多媒體等媒介向產(chǎn)婦授課，授課內(nèi)容包括產(chǎn)婦在妊娠期的生理變化、胎兒發(fā)育的過(guò)程、孕期的營(yíng)養(yǎng)需要以及衛(wèi)生；產(chǎn)婦在分娩前的先兆、生產(chǎn)時(shí)配合醫(yī)生的方法、物質(zhì)準(zhǔn)備如住院所需物品以及出院在家所需物品；心理準(zhǔn)備如告知產(chǎn)婦分娩常識(shí)以消除產(chǎn)婦恐懼，保持樂(lè)觀的心態(tài)；引導(dǎo)產(chǎn)婦選擇適合自己的分娩方式；告知產(chǎn)婦嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般知識(shí)。（2）定期進(jìn)行常規(guī)檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的干預(yù)效果及其護(hù)理后產(chǎn)婦分娩方式及胎兒窘迫發(fā)生的情況。

1.4 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)護(hù)理后，產(chǎn)婦心態(tài)明顯樂(lè)觀，分娩過(guò)程十分順利；有效：經(jīng)護(hù)理后，產(chǎn)婦心態(tài)部分改觀，分娩過(guò)程比較順利；無(wú)效：經(jīng)護(hù)理后，產(chǎn)婦心態(tài)未改觀，分娩過(guò)程不順利。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦干預(yù)效果比較

觀察組干預(yù)總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組的86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦干預(yù)效果比較 [n（%）]

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩方式及胎兒窘迫率比較

觀察組經(jīng)過(guò)孕期綜合保健指導(dǎo)后，進(jìn)行陰道自然分娩的產(chǎn)婦明顯多于對(duì)照組，胎兒窘迫率明顯低于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦分娩方式及胎兒窘迫率比較 [n（%）]

3 討 論

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查表明，在全世界范圍內(nèi)，每年約有100萬(wàn)孕產(chǎn)婦死亡。保障孕產(chǎn)婦安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率是世界

各國(guó)面臨的嚴(yán)重問(wèn)題[2]。隨著生產(chǎn)力的提高和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理保健受到越來(lái)越多的重視。常規(guī)護(hù)理保健雖在一定程度上有利于產(chǎn)婦和新生兒的健康，但隨著臨床實(shí)踐的發(fā)展，依然有改進(jìn)的空間，如傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理往往未考慮產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，缺乏與產(chǎn)婦的溝通，使產(chǎn)婦因分娩知識(shí)的缺乏而持續(xù)處在緊張、焦慮當(dāng)中，不利于產(chǎn)婦的健康以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育[3]。

孕期綜合保健指導(dǎo)這一護(hù)理方式是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，改進(jìn)了常規(guī)護(hù)理的不足，如醫(yī)護(hù)人員要積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，詳細(xì)告知產(chǎn)婦分娩的相關(guān)知識(shí)，緩解產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼，幫助產(chǎn)婦樹(shù)立信心，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)；醫(yī)護(hù)人員同產(chǎn)婦的交流還能消除雙方的陌生感，使產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感，從而有利于產(chǎn)婦在分娩中的積極配合[4]。同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的孕期保健指導(dǎo)中，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)向產(chǎn)婦詳細(xì)分析陰道自然分娩和剖腹產(chǎn)的利弊，引導(dǎo)產(chǎn)婦選擇最佳的分娩方式，不僅有利于產(chǎn)婦自身的恢復(fù)，也有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)[5]。

本次研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)，并將其與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的產(chǎn)婦相對(duì)照，結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦陰道自然分娩率為89%，明顯高于對(duì)照組的72%；觀察組胎兒窘迫率為1%，明顯低于對(duì)照組的5%。觀察組干預(yù)總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組的86%。經(jīng)護(hù)理保健的兩組產(chǎn)婦的狀況均改善，觀察組產(chǎn)婦的效果更明顯。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期綜合保健指導(dǎo)，能有效提高產(chǎn)婦的陰道自然分娩率，降低胎兒窘迫率，提高母嬰健康水平，干預(yù)效果明顯，值得臨床推廣。

[1] 江道榮.孕期綜合保健指導(dǎo)對(duì)母兒的影響研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(7):79-80.

[2] 李 紅.孕期保健指導(dǎo)在臨床中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(4):80-82.

[3] 牛瓊?cè)A.孕期綜合管理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014,6(6):58-60.

[4] 徐竹英,繆 欣.孕婦孕期的保健指導(dǎo)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(1):156-158.

[5] 王亞軍.孕期營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)在圍生期孕婦的應(yīng)用效果[J].貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,39(3):424-425.

本文編輯：蘇日力嘎

R714.2

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ISSN.2095-8803.2015.10.135.02