孫永紅,周 到(.山東省榮成市蔭子鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 榮成 6430;.山東省威海市立醫(yī)院西院區(qū),山東 威海 6400)
干擾素聯(lián)合微波治療宮頸炎的療效觀察
孫永紅1,周 到2
(1.山東省榮成市蔭子鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 榮成 264301;2.山東省威海市立醫(yī)院西院區(qū),山東 威海 264200)
目的 探討干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中的效果及價(jià)值。方法 選取2014年3月~2015年3月我院收治的慢性宮頸炎患者108例作為研究對(duì)象,采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組,各54例。對(duì)照組給予微波治療,觀察組聯(lián)合干擾素治療,記錄兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為96.30%,對(duì)照組治療總有效率為81.48%,兩組對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.0000,P<0.05)。觀察組陰道流血持續(xù)時(shí)間(2.34±0.41)天,陰道排液持續(xù)時(shí)間(2.67±0.48)天,復(fù)發(fā)3例;對(duì)照組陰道流血持續(xù)時(shí)間(4.24±1.15)天,陰道排液持續(xù)時(shí)間(4.72±1.23)天,復(fù)發(fā)11例,兩組對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t或x2=11.4359、11.4094、5.2523,P<0.05)。結(jié)論 干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中可以提升患者療效,明顯改善患者臨床癥狀,值得在臨床上大力推廣使用。
干擾素;微波;宮頸炎
慢性宮頸炎屬于常見的婦科疾病,育齡期女性為好發(fā)人群,是潛在的誘發(fā)盆腔臟器炎癥反應(yīng)的病灶,一般和乳頭瘤病毒感染相關(guān),會(huì)增加女性罹患宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的威脅女性身心健康[1]。針對(duì)女性宮頸炎的臨床治療方法很多,但是單一的治療方案取得的效果均一般。我院采用干擾素聯(lián)合微波的綜合治療方案治療宮頸炎患者,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料
選取2014年3月~2015年3月我院收治的的慢性宮頸炎患者108例作為研究對(duì)象,采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組,各54例?;颊呔霈F(xiàn)不同程度的痛經(jīng)、外陰瘙癢和白帶增多等體征,術(shù)前行常規(guī)婦科檢查并經(jīng)宮頸刮片排除癌前病變以及原位癌。觀察組年齡27~52歲,平均年齡(45.98±2.73)歲,其中輕度糜爛11例,中度糜爛32例,重度糜爛11例;對(duì)照組年齡28~54歲,平均年齡(45.65±2.81)歲,其中輕度糜爛13例,中度糜爛26例,重度糜爛15例。兩組患者年齡、疾病程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組給予患者微波治療,將微波探頭自陰唇下宮頸管插入,以同心圓方式自內(nèi)向外移動(dòng),燒灼的深度在2~4 mm,糜爛嚴(yán)重的患者燒灼時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng),必要時(shí)間歇式燒灼,防止宮頸出血。
觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合干擾素治療,給予患者重組人干擾素α-2b凝膠,在月經(jīng)干凈后3天用藥,晚睡前清潔外陰將藥物滴入一次性推進(jìn)器輕輕送入陰道深處直至穹窿部位,推進(jìn)管栓將凝膠注入,1支/次,隔日應(yīng)用1次,連續(xù)使用10天為一個(gè)療程,治療1個(gè)月后觀察患者療效。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:經(jīng)治療后糜爛面完全消失,無瘢痕,呈現(xiàn)粉紅色,宮頸光滑,白帶恢復(fù)正常,患者臨床癥狀完全消失;顯效:經(jīng)治療后糜爛面呈I度好轉(zhuǎn),白帶趨于正常,臨床癥狀明顯減輕;有效:經(jīng)治療后III度糜爛縮小至I度,由顆粒型轉(zhuǎn)變?yōu)閱渭冃?,白帶減少,患者臨床癥狀有所減輕;無效:經(jīng)治療后患者臨床癥狀未見改善或者加重[2]。同時(shí)記錄兩組患者陰道流血持續(xù)時(shí)間、陰道排液持續(xù)時(shí)間,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,觀察兩組復(fù)發(fā)率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.1 兩組患者療效對(duì)比(見表1)
表1 兩組患者療效對(duì)比 [n(%)]
2.2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況對(duì)比(見表2)
表2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況對(duì)比
慢性宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高的一類疾病,臨床體征可見出血、白帶異常以及下腹部疼痛等,嚴(yán)重的影響了女性生活質(zhì)量和身心健康。研究顯示本病發(fā)病原因主要為鏈球菌、葡萄球菌侵入細(xì)胞引發(fā)感染導(dǎo)致,一旦急性宮頸炎治療不徹底后就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性宮頸炎,臨床主要通過各種手段促進(jìn)糜爛組織愈合,抑制組織凋亡,因此治療的手段較多。我院以往使用微波治療方法,微波治療的優(yōu)勢(shì)明顯,一是其輻射界限分明、均勻,深淺一致,對(duì)患者病變組織燒灼無殘留,可以提升治愈率;二是被燒灼組織基底部位和周圍在微熱效應(yīng)下血流明顯增多,加速再生,子宮頸修復(fù)后無痕跡且柔軟光滑;三是病變組織在微波高熱下凝固相對(duì)迅速,小血管封閉較快,因此降低了并發(fā)癥發(fā)生[3-4]。
微波治療雖然具有較多的優(yōu)勢(shì),但是在應(yīng)用過程中我們也發(fā)現(xiàn)單純的微波治療尚不能徹底清除病原菌,因此單純使用微波治療后患者容易復(fù)發(fā),我院主要采取聯(lián)合抗病毒的治療方案。我院聯(lián)合干擾素進(jìn)行治療,該藥物屬于多肽制劑,主要由氨基酸組成,不僅具備了抗病毒和抗炎效果,同時(shí)能夠提升患者機(jī)體免疫能力,因此在慢性宮頸炎中廣泛使用。研究顯示干擾素能夠有效阻斷病毒的復(fù)制,提升了患者體內(nèi)自然殺傷細(xì)胞病毒的殺傷活性,增強(qiáng)了單核巨噬細(xì)胞吞噬功能,同時(shí)干擾素還能夠調(diào)節(jié)女性體內(nèi)雌二醇與孕酮水平,改善患者陰道內(nèi)環(huán)境,加速了糜爛面的愈合,同時(shí)無不良的副作用,應(yīng)用安全性好[5]。
綜上所述,干擾素聯(lián)合微波應(yīng)用在宮頸炎治療中可以提升患者療效,明顯改善患者的臨床癥狀,值得在臨床上大力推廣使用。
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[4] 吳志品,靳利利,李冬梅,等.重組人干擾素α-2b凝膠配合微波治療宮頸糜爛療效分析[J].北方藥學(xué),2013,10(8):92-93.
[5] 楊雪萍.重組人干擾素α-2a凝膠配合微波治療宮頸持續(xù)HPV感染性疾病的臨床療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2013,28(11):1817-1819.
本文編輯:李淑雁
Observation on the therapeutic effect of interferon combined with microwave in the treatment of cervicitis
SUN Yong-hong1, ZHOU Dao2
(1.Shandong Province Mengzi city Rongcheng Hospital, Shandong Rongcheng 264301, China; 2.Shandong Province West District of Weihai Municipal Hospital, Shandong Weihai 264200, China)
R711.32
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ISSN.2095-8803.2015.10.086.02