李中美(香格里拉縣金江鎮(zhèn)衛(wèi)生院，云南 迪慶 674403)

孕期保健對高齡產婦產后并發(fā)癥發(fā)生率的影響

李中美
(香格里拉縣金江鎮(zhèn)衛(wèi)生院，云南 迪慶 674403)

目的 分析孕期保健對高齡產婦在產后發(fā)生并發(fā)癥的影響。方法 選取我院2011年7月～2014年7月產科收治的高齡產婦120例作為研究對象，將其隨機分為對照組和保健組，各60例。對照組給予常規(guī)檢查，保健組給予孕期保健，對比兩組產婦難產發(fā)生情況、早產與產后出血、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生情況，觀察其效果。結果 對照組產婦難產率與并發(fā)癥發(fā)生率分別為50%、20%，均明顯高于保健組的13.33%、6.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對高齡產婦給予其孕期保健、精心的護理，效果顯著，可明顯減少母嬰并發(fā)癥，有利于孕婦安全分娩，值得臨床廣泛推廣與應用。

高齡產婦；并發(fā)癥；孕期保健

隨著我國社會經濟的不斷發(fā)展，越來越多的大齡女性晚婚、晚育。相關臨床實踐表明，高齡產婦的妊娠并發(fā)癥和合并癥發(fā)生率高，嚴重危害身體健康，容易導致新生兒出生缺陷，患病率增高。通過對產婦進行產前檢查和教育，能夠及早發(fā)現并治療并發(fā)癥，可提前實行預防性給藥，相應減少一些并發(fā)癥的發(fā)生。研究發(fā)現，孕期保健可有效降低產婦及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率，確保母嬰分娩安全，有利于母嬰預后。為探討孕期保健工作的實施，對臨床上高齡產婦在產后相關并發(fā)癥發(fā)生情況的影響，本次研究選取我院高齡產婦120例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年7月～2014年7月產科收治的高齡產婦120例作為研究對象，將其隨機分為對照組和保健組，各60例。所有患者均無糖尿病、肥胖與高血壓等病史。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，對照組給予常規(guī)檢查與一般健康宣教，觀察組給予孕前期、孕中期與孕晚期的保健護理措施。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦早產與產后出血、難產發(fā)生情況、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生情況[1]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組產婦難產發(fā)病率為50.0%（30/60），明顯高于保健組的13.33%（8/60）；對照組產婦并發(fā)癥發(fā)生率為20%，高于保健組的6.67%；對照組早產、產后出血、胎膜早破均高于保健組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦難產與相關并發(fā)癥發(fā)生情況對比

3 討 論

孕期保?。≒renatalCare）是一個涉及社會、家庭、孕婦等多方面的、復雜的系統工程[2]。

3.1 孕前期保健與監(jiān)護

孕28周開始，首先，護士需積極指導高齡產婦監(jiān)測胎動情況，并向其強調一定時間內，安靜臥床時腸蠕動與胎兒動的區(qū)別，一般是每天早中晚各1次，1 h/次，且正常胎動至少3次/h，或是12 h超過30次[3-5]；其次，護士需告知產婦通過監(jiān)測胎動有效判斷胎兒的安危，若胎動有所減少或突然頻繁，需及時就診，進行胎心監(jiān)護監(jiān)測與胎盤功能監(jiān)測，并接受間隙給氧處理，左側臥床休息[6]；最后，積極引導產婦保持樂觀的心態(tài)，避免情緒激動，合理調整飲

食，保持營養(yǎng)均衡，并注意清淡飲食，補充足夠的熱量與蛋白質，多吃蔬菜水果。

3.2 孕中期保健

重點檢查產婦孕早期出現的相關影響因素是否對胎兒造成影響，并采取對應措施，做好晚期相關并發(fā)癥的預防，如鼓勵產婦加強補充營養(yǎng)，適當攝入鈣劑與鐵劑，動態(tài)監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況[7]。

3.3 孕晚期保健

首先，通過各項檢查，結合產婦宮高、腹圍與妊娠圖以及胎兒雙頂徑估算胎兒的體重，及時發(fā)現并處理胎兒出現生長受限等情況[8]；其次，叮囑產婦禁性生活，盡量避免胎膜早破、早產或感染等，并重點監(jiān)測胎兒的成熟度、胎盤功能與胎兒等情況，以準確估算最恰當的引產時間[9]；最后，給予產婦相關檢查時，積極引導產婦合理飲食、適當鍛煉，并給予其必要的心理咨詢，對其進行優(yōu)生優(yōu)育知識與相關醫(yī)學知識等健康宣教，適當緩解產婦臨產前的不安心理[10]。

本次研究中，保健組產婦均給予孕期保健，其難產率與并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對高齡產婦給予其孕期保健、精心的護理，效果顯著，可明顯減少母嬰并發(fā)癥，有利于產婦安全分娩，值得臨床廣泛推廣與應用。

[1] 朱瑜婷,趙文波.孕期保健對高齡產婦產后并發(fā)癥發(fā)生率影響研究[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,33(07):810-811.

[2] 石 燕,曾 勇,鄧春霞.孕期保健對產婦的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2009,6(7):486-489.

[3] 孫守民.心理干預護理對高齡產婦分娩期與產后的效果分析[J].中外醫(yī)療,2014,(09):159-160.

[4] 杜艷華.助產護理對高齡產婦分娩結局的影響[J].中外醫(yī)療, 2014,(14):155-157.

[5] 李秀榮.高齡婦女孕前和孕期保健體會[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014, 33(18):119-120.

[6] 陳雪梅.36例高齡產婦的分娩護理及心理指導[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(7):353.

[7] 閆 峰,王阿靜.舒適護理在高齡孕產婦中的應用效果觀察[J].海南醫(yī)學,2012,23(14):154-156.

[8] 秦應花.健康教育在高齡產婦中的應用[J].基層醫(yī)學論壇,2014,(20):2715-2716.

[9] 邢淑靜.心理干預護理對高齡產婦分娩期的影響與效果分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(7):165.

[10] 胡 冰.35例高齡產婦的分娩護理及心理指導[J].醫(yī)學信息, 2013,(14):121.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2015.10.055.02