朱　娟

無(wú)痛胃腸鏡在消化內(nèi)科的應(yīng)用效果

朱娟

目的探討無(wú)痛胃腸鏡在消化內(nèi)科的應(yīng)用效果。方法選取2013年3月至2014年3月在我院就診的消化內(nèi)科患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各60例。對(duì)照組患者行常規(guī)胃腸鏡檢查，研究組患者行無(wú)痛胃腸鏡檢查，比較兩組患者的不良反應(yīng)以及相關(guān)生化指標(biāo)。結(jié)果研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，明顯低于對(duì)照組的71.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者檢查前與檢查中的相關(guān)生化指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)照組患者檢查前的相關(guān)生化指標(biāo)明顯低于檢查中的相關(guān)生化指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論無(wú)痛胃腸鏡診療消化道疾病，相關(guān)生化指標(biāo)無(wú)明顯變化，不良反應(yīng)低，且安全性高。

消化內(nèi)科；無(wú)痛胃腸鏡；效果

胃腸鏡是消化內(nèi)科臨床檢查診斷及治療的必要輔助儀器，傳統(tǒng)的胃腸鏡診療給患者造成較大創(chuàng)傷和不適感。無(wú)痛胃腸鏡改變了傳統(tǒng)胃腸鏡有創(chuàng)傷、時(shí)間長(zhǎng)的缺點(diǎn)。本文就無(wú)痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年3月至2014年3月我院消化內(nèi)科收治的需胃腸鏡診療患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各60例。對(duì)照組患者中，男34例，女26例；年齡12～70歲，平均（44±5）歲；體質(zhì)量23～87 kg，平均（63.5±2.8）kg。研究組患者中，男32例，女28例；年齡14～68歲，平均（44 ±3）歲；體質(zhì)量26～85 kg，平均（63.3±2.7）kg。兩組患者性別、年齡、體質(zhì)量等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2檢查方法檢查前1 d了解所有患者相關(guān)檢查以及并發(fā)癥狀況。對(duì)照組患者接受常規(guī)胃腸鏡檢查；研究組患者接受無(wú)痛胃腸鏡檢查，患者均取仰臥位，給予吸氧及心電監(jiān)護(hù)處理，盡快建立靜脈通道，靜脈注射混合麻醉劑，待患者全身放松，進(jìn)入睡眠狀態(tài)后開(kāi)始進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者檢查前、檢查中的心率、收縮壓、舒張壓、血氧飽和度的變化情況，并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1不良反應(yīng)比較研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，明顯低于對(duì)照組的71.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

2.2生化指標(biāo)比較研究組患者檢查前與檢查中的相關(guān)生化指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)照組患者檢查前的相關(guān)生化指標(biāo)明顯低于檢查中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患者各生化指標(biāo)比較(±s)

表2　兩組患者各生化指標(biāo)比較(±s)

注：1 mmHg=0.133 kPa

組別 　　例數(shù)　　心率(次/min)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)血氧飽和度(%)對(duì)照組 　60檢查前　 　73±8　130±11 69±7 　99.7±1.3檢查中　 　86±8　138±12 79±8 　97.9±1.5研究組 　60檢查前　 　73±7　131±11 69±7 　99.6±1.3檢查中　 　75±8　131±11 70±7 　97.7±1.2

3　討論

消化道疾病具有較高的發(fā)病率，并伴有明顯的腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行診斷和處理，病情將惡化，嚴(yán)重影響患者的身體健康[1]。為及時(shí)診斷消化內(nèi)科患者的病情，使用胃腸鏡診查是必要的方法之一，但常規(guī)的胃腸鏡檢查及治療因各種技術(shù)的限制，診療時(shí)間較長(zhǎng)，患者易發(fā)生惡心、嘔吐及疼痛等不良反應(yīng)，導(dǎo)致中途放棄檢查與治療，而延誤最佳的治療時(shí)機(jī)[2]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明采用無(wú)痛胃腸鏡進(jìn)行檢查，可減少診療時(shí)間，大幅度降低惡心、嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生，彌補(bǔ)了常規(guī)胃腸鏡檢查的不足之處，提高檢查效率，可及時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷。

患者進(jìn)行常規(guī)胃腸鏡檢查時(shí)，血壓、心率可發(fā)生明顯變化，若患者存在心血管相關(guān)疾病如高血壓等，易發(fā)生生命危險(xiǎn)。因此，降低血壓、心率變化可有效避免相關(guān)隱患。結(jié)合國(guó)內(nèi)相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)鏡相關(guān)檢查中應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可有效改善患者的自覺(jué)癥狀和耐受性，并降低臨床操作難度，防止延誤患者相關(guān)疾病的最佳治療時(shí)機(jī)[3]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者檢查前與檢查中的相關(guān)生化指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組患者檢查前的相關(guān)生化指標(biāo)明顯低于檢查中，說(shuō)明無(wú)痛胃腸鏡借助麻醉方法，可讓患者在短暫的睡眠中進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中患者不會(huì)出現(xiàn)任何的痛苦感，減少機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，檢查過(guò)程中心率、收縮壓、舒張壓均較為穩(wěn)定，檢查過(guò)程更為安全。

綜上所述，采用無(wú)痛胃腸鏡診療消化道疾病，相關(guān)生化指標(biāo)無(wú)明顯變化，不良反應(yīng)少，且安全性高。

[1] 覃粟新.消化內(nèi)科臨床診療中無(wú)痛胃腸鏡的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2014,20(19):44-44.

[2] 金立強(qiáng).采用無(wú)痛胃腸鏡技術(shù)對(duì)消化內(nèi)科患者進(jìn)行檢查治療的效果[J].中外健康文摘,2013,12(42):17-18.

[3] 劉俊華.消化內(nèi)科疾病應(yīng)用無(wú)痛胃腸鏡診治98例臨床分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(3):129-130.

Painless Gastroscopy in the Application Effect of Digestion Department of Internal Medicine

Zhu Juan

ObjectiveTo investigate the effect of application of painless gastroscopy in digestion department of internal medicine.MethodsFrom 2013 March to 2014 March in Department of internal medicine patients in our hospital in 120 cases,were randomly divided into control group and study group,60 cases in each.Patients in the control group of related biochemical index was significantly lower than the relevant biochemical examination of,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionDiagnosis and treatment of gastrointestinal endoscopy painless digestive tract diseases,no obvious changes of related biochemical indexes,low adverse reaction and high safety.

routine gastroscopy examination,study group underwent painless gastrointestinal endoscopy, compared two groups of patients with adverse reactions and related biochemical indicators.ResultsThe adverse reactions of the patients in the study groups the incidence rate was 5.0%,significantly lower than the 71.7% in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05);comparison of related biochemical indexes in patients of the study group before the inspection and examination,no significant difference(P＞0.05),the control group patients before the examination

Gastroenterology;Painless gastroscopy;Effect

R573

A

1673-5846(2015)02-0143-02

河南省新安縣人民醫(yī)院，河南洛陽(yáng)471800