◎文/張志超（北京大學(xué)第一醫(yī)院男科主任）

前列腺炎不必求根治

◎文/張志超（北京大學(xué)第一醫(yī)院男科主任）

有人說，患了前列腺炎，跟著就會(huì)陽痿，然后就會(huì)不育。前列腺炎一定會(huì)導(dǎo)致不育嗎？治療前列腺炎是否一定要追求根治呢？本期我們邀請男科專家針對上述問題做一解答。

白細(xì)胞多少與病情無關(guān)

很多前列腺炎是被男性“自診”出來的，其實(shí)真正的癥狀只有3個(gè)：一是排尿異常，造成尿頻、尿急、尿不盡、尿無力等；二是出現(xiàn)圍繞生殖器的疼痛，包括小肚子、陰莖、陰囊、會(huì)陰、腰骶部等處的疼痛；三是精神系統(tǒng)出現(xiàn)問題，表現(xiàn)為乏力、睡眠障礙、腰酸腿軟、潮熱多汗、煩躁易怒等。不過，有了上述表現(xiàn)，也不意味著就患上了前列腺炎。前列腺炎有兩個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，一年中癥狀斷斷續(xù)續(xù)，累積時(shí)間達(dá)到1個(gè)月以上；第二，癥狀持續(xù)3個(gè)月以上。此外，很多專家認(rèn)為，前列腺炎不能以前列腺液中白細(xì)胞的多少作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，也不能以前列腺液中白細(xì)胞的多少作為判斷病情嚴(yán)重程度和治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。

前列腺炎不會(huì)導(dǎo)致不育

前列腺炎之所以難治，80%的人都是因?yàn)槭艿叫睦硪蛩氐挠绊懚鴮?dǎo)致癥狀加重。部分患者本身癥狀不是很嚴(yán)重，前列腺指診時(shí)也很難觸及結(jié)節(jié)、硬化，但心理負(fù)擔(dān)很重，出現(xiàn)一點(diǎn)癥狀就自己嚇自己，對癥狀過度關(guān)注，就診時(shí)主訴很多。其實(shí)大可不必這樣。有人說，我得了前列腺炎，跟著就陽痿了，然后就不育了?，F(xiàn)在有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打著男科最新技術(shù)、最新治療手段等旗號(hào)，治療各種男科疾病，其實(shí)最終治療的仍是前列腺炎。因?yàn)樗麄儼阉心锌萍膊∪缧怨δ苷系K、男性不育等的根源，或者說出現(xiàn)這種情況的罪魁禍?zhǔn)捉y(tǒng)統(tǒng)歸結(jié)為前列腺炎。實(shí)際上，前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是一種常見的男科疾病，它對生育的影響是有限的。至今男科專家們還在學(xué)術(shù)上爭論前列腺炎是否影響精液質(zhì)量，這起碼說明它的影響對病人來說基本可以忽略。

控制好就行，不要求治愈

對于慢性前列腺炎的治療，舉個(gè)例子，就像你得了鼻竇炎，沒有一個(gè)病人說一定要用抗生素將其治愈，只要有效控制就好。因?yàn)榧词钩詢扇昕股兀歉]炎還是會(huì)適時(shí)發(fā)作。慢性前列腺炎也一樣，一般是不能根治的。Ⅲ型慢性前列腺炎是一個(gè)慢性退行性病變，可因壓力、生活不規(guī)律、久坐等因素誘發(fā)。它還是衰老的一種表現(xiàn)。35歲以后，隨著年齡的增長，前列腺也會(huì)衰老，并出現(xiàn)一些問題，就像人的頭發(fā)會(huì)白，臉上會(huì)有皺紋一樣，需要人們適應(yīng)并慢慢接受，學(xué)會(huì)與衰老所帶來的疾病和平共處。有的患者是前列腺炎體質(zhì)，就像上火后每個(gè)人的癥狀不同一樣，有人頭疼，有人牙疼，不同人患上前列腺炎的表現(xiàn)也會(huì)不同。這是因?yàn)槊總€(gè)人的薄弱點(diǎn)都不一樣，而且隨著年齡增長，人們的“痛處”也會(huì)有所變化。這些癥狀只是身體給你發(fā)出的警報(bào)，提醒你要好好休息、規(guī)律生活。不要跟前列腺炎較勁，不要追求徹底治愈。其實(shí)，即使是泌尿科醫(yī)生也會(huì)因?yàn)樯畈灰?guī)律、久坐、喝酒、吃辣椒、憋尿時(shí)間太長等出現(xiàn)生理狀態(tài)的前列腺炎癥，但他們幾乎是不吃藥的，常常通過自我調(diào)整達(dá)到臨床痊愈。所以，前列腺炎不是嚴(yán)重的疾病，可能會(huì)比較頑固，但只要提高對疾病的認(rèn)識(shí)，適當(dāng)?shù)嘏浜纤幬镏委煟蟛糠秩硕寄芸刂频煤芎谩?/p>