病毒生死之戰(zhàn)
——醫(yī)學(xué)界最致命病毒一覽

人類(lèi)進(jìn)化至今，一直在與病毒作斗爭(zhēng)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展為人類(lèi)戰(zhàn)勝病毒提供了極大的可能性，如疫苗和抗病毒藥品能控制疾病的傳播，幫助病人康復(fù)，曾經(jīng)的致命病毒——天花，已經(jīng)在世界范圍內(nèi)根除了。

然而，爆發(fā)于西非的埃博拉病毒表明，人類(lèi)離戰(zhàn)勝病毒還有很長(zhǎng)的路要走。造成此次流行病的毒株Zaire埃博拉，能殺死90%的感染者，成為埃博拉病毒成員里最致命的病毒。

“實(shí)際情況可能更糟糕?！卑２├《緦?zhuān)家、波士頓大學(xué)微生物系副教授Elke-Muhlberger說(shuō)，還有其他同樣致命的病毒在歷史上的致死率和潛在威脅甚至有過(guò)之而無(wú)不及。

馬爾堡病毒

馬爾堡病毒與埃博拉病毒同屬于“絲狀病毒科”家族，發(fā)現(xiàn)早于埃博拉病毒。1967年秋，在西德馬爾堡、法蘭克福和南斯拉夫貝爾格萊德的幾所醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作人員中同時(shí)爆發(fā)了一種嚴(yán)重出血熱，這些患者大都接觸過(guò)一批從烏干達(dá)運(yùn)來(lái)的非洲綠猴。

科學(xué)家們對(duì)患者的血液和組織細(xì)胞進(jìn)行了培養(yǎng)，分離出一種以前沒(méi)見(jiàn)過(guò)的病毒，根據(jù)發(fā)病地點(diǎn)，將這種病毒命名為馬爾堡病毒。與埃博拉相似，馬爾堡病毒能造成出血熱，即感染后表現(xiàn)出發(fā)熱和內(nèi)出血癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致休克、器官衰竭和死亡。

雖然第一次疾病爆發(fā)的致死率是25%，但

根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織資料，1998年至2000年在剛果民主共和國(guó)和2005年在安哥拉爆發(fā)后的致死率都超過(guò)了80%。

埃博拉病毒

第一次已知的埃博拉感染人類(lèi)同時(shí)發(fā)生在1976年的蘇丹和剛果民主共和國(guó)。埃博拉通過(guò)接觸血液、其他體液或感染者的組織進(jìn)行傳播。Muhlberger表示，已知毒株的致死率有大有小。比如，Reston埃博拉甚至無(wú)法使人生病，但Bundibugyo埃博拉的致死率有50%，Sudan埃博拉的致死率則已經(jīng)上升到71%。

根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織發(fā)出的消息，2014年西非的埃博拉大爆發(fā)是該病毒有史以來(lái)最大、最復(fù)雜的一次爆發(fā)。

所有病毒里最致命的可能要屬HIV了?！八恢笔亲畲蟮臍⑹?，”Amesh Adalja醫(yī)生說(shuō)。他是感染病醫(yī)師，也是美國(guó)感染病協(xié)會(huì)的發(fā)言人。

自20世紀(jì)80年代早期發(fā)現(xiàn)HIV以來(lái)，大約有3600萬(wàn)人死于該病。“目前最嚴(yán)重的感染性疾病就是HIV?！?/p>

強(qiáng)有力的抗病毒藥物可以讓感染的人們繼續(xù)生活數(shù)年。但在許多中低收入國(guó)家這種疾病依然肆虐。HIV的感染增長(zhǎng)率有95%，據(jù)資料顯示，在撒哈拉以南的非洲每20個(gè)成年人中就有一個(gè)是HIV陽(yáng)性。

狂犬病毒

雖然狂犬病疫苗在1920年左右就已發(fā)明，并幫助消滅了發(fā)達(dá)國(guó)家的絕大多數(shù)病毒，但在印度和部分非洲地區(qū)狂犬病還是很常見(jiàn)。

“它能夠摧毀大腦，是十分嚴(yán)重的疾病。”Muhlberger說(shuō)，“我們有針對(duì)狂犬病的疫苗，也有抗體。如果有人被攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷，可以治愈?！彼盅a(bǔ)充道，“如果不治療，百分之百會(huì)死?！?/p>

1804年，德國(guó)科學(xué)家率先用瘋狗的唾液感染了兔子與雞，揭開(kāi)了科學(xué)認(rèn)識(shí)狂犬病的序幕。此后超過(guò)半個(gè)世紀(jì)，醫(yī)生對(duì)瘋狗咬傷的病人束手無(wú)策，直到法國(guó)科學(xué)界泰斗巴斯德發(fā)明了減毒疫苗，才永遠(yuǎn)地改變了此類(lèi)患者的命運(yùn)。

天花

1980年，世界衛(wèi)生大會(huì)宣布在世界范圍內(nèi)消滅了天花。但在這之前，人類(lèi)與天花斗爭(zhēng)了數(shù)千年，病毒殺死了1/3的感染者。幸存下來(lái)的人身上都留下了永久性的疤痕，而且伴隨著失明。

病毒開(kāi)始時(shí)只盛行于歐洲大陸，但后來(lái)旅行者將病毒帶到全世界。例如，歷史學(xué)家估計(jì)90%的美洲原住民死于歐洲探險(xiǎn)家?guī)?lái)的天花病毒。僅僅在20世紀(jì)，天花就殺死了3億人。

“疾病帶來(lái)的負(fù)擔(dān)不僅僅是死亡，還有失明。這也是激勵(lì)大家根除天花疾病的原因?！盇dalja說(shuō)。

漢坦病毒

漢坦病毒心肺綜合征首先于1993年在美國(guó)引起注意，當(dāng)時(shí)居住于美國(guó)四角落地區(qū)的一名健康年輕的那瓦霍人和他的未婚妻死于呼吸困難。幾個(gè)月后，衛(wèi)生署從感染者家中的鹿鼠身上分離出了漢坦病毒。根據(jù)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年有超過(guò)699人感染漢坦病毒，36%死于該疾病。

這種病毒的傳播途徑并非人傳人，而是感染自老鼠的排泄物。當(dāng)時(shí)美國(guó)研究者們對(duì)這種病毒很陌生，他們不久就意識(shí)到那瓦霍的醫(yī)療習(xí)慣有相似癥狀，才將它和老鼠聯(lián)系起來(lái)。

流感

最致命的流感——西班牙流感，發(fā)生于1918年，感染了世界40%的人口，殺死了5000萬(wàn)人。

當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界以為這是由某種細(xì)菌造成的傳染病，因此并不了解為什么這種流感會(huì)這么致命。直到1933年，英國(guó)科學(xué)家Smith Andenwes才第一次從人身上分離出病毒，并命名為H1N1。

“我認(rèn)為像1918年那么大規(guī)模的流感再次爆發(fā)還是有可能的，”Muhlberger說(shuō)?！叭绻环N新的流感毒株感染人類(lèi)，并能在人與人之間輕易傳播，這將會(huì)是大問(wèn)題?！?/p>

登革病毒

登革病毒于20世紀(jì)50年代在菲律賓和泰國(guó)被發(fā)現(xiàn)，自此肆虐于全球的熱帶和亞熱帶地區(qū)。高達(dá)40%的世界人口生活在如今登革病毒的高發(fā)地帶，這種疾病由蚊子攜帶，很有可能隨著全球變暖進(jìn)一步傳播。

據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織資料顯示，登革熱（由登革病毒引起的傳染?。┟磕旮腥?千萬(wàn)到1億人。雖然致死率比其他病毒低（2.5%左右），但可以引起一種類(lèi)似埃博拉的疾病——登革出血熱，若不及時(shí)治療致死率可達(dá)20%。

目前還沒(méi)有登革熱的疫苗，但法國(guó)制藥機(jī)構(gòu)Sanofi正在研制的一種實(shí)驗(yàn)性疫苗的臨床結(jié)果十分有希望。

輪狀病毒

輪狀病毒是嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉癥狀的主要原因，病毒主要通過(guò)接觸動(dòng)物排泄物快速傳播，如今已有兩種疫苗保護(hù)兒童免受輪狀病毒的感染。

雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的兒童很少死于輪狀病毒，但由于補(bǔ)水治療無(wú)法廣泛實(shí)施，該疾病在發(fā)展中國(guó)家仍然是個(gè)不可忽視的殺手。（據(jù)煎蛋網(wǎng)）