龐占菊 王艷河北省肅寧縣人民醫(yī)院 河北肅寧 890848

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中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)的優(yōu)勢探討

龐占菊 王艷
河北省肅寧縣人民醫(yī)院 河北肅寧 890848

[摘要]月經(jīng)不調(diào)是婦科常見疾病，雖不致命，但長期調(diào)理不當(dāng)，仍會造成嚴(yán)重危害。本文從中醫(yī)角度探討治療月經(jīng)不調(diào)的方法，相較于西醫(yī)療法，雖然療程較長，但副作用較小，從根本上調(diào)理血虛、腎虛、內(nèi)分泌失調(diào)，達(dá)到治愈的目的。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)；月經(jīng)不調(diào)；優(yōu)勢

月經(jīng)不調(diào)（或稱月經(jīng)失調(diào)）在婦科疾病中屬于常見疾病，在青春期到絕經(jīng)前期的各年齡段均可發(fā)病，幾乎所有成年女性個(gè)體均曾經(jīng)或正在患月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)主要指月經(jīng)的經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)期及行經(jīng)周期發(fā)生了與以往不同的變化，包括經(jīng)期延長或縮短、行經(jīng)周期無規(guī)律、經(jīng)量增多或減少、顏色變化、行經(jīng)腹痛或其他不適等不正常的生理現(xiàn)象。

一、月經(jīng)不調(diào)的危害

激素調(diào)節(jié)是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的中要因素，女性內(nèi)分泌激素水平的變化直接影響其正常的生理周期和功能。出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，說明女性生理周期出現(xiàn)異常，也說明內(nèi)分泌調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常了。

1.長期經(jīng)量過多或不規(guī)則出血。導(dǎo)致女性失血性貧血，易出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、氣急等癥狀，嚴(yán)重者還可危及生命。

2.卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科腫瘤也可引起月經(jīng)不調(diào)，治療不及時(shí)會導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化。

3.陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科疾病引起的月經(jīng)不調(diào)，如果不及時(shí)治療，可能會導(dǎo)致不孕。

4.月經(jīng)不調(diào)不利于體內(nèi)新陳代謝和毒素的排出，影響女性容顏。青春期女性月經(jīng)不調(diào)易長青春痘、痤瘡等，致皮膚粗糙；30歲左右女性月經(jīng)不調(diào)會導(dǎo)致過早衰老，皮膚松弛、晦暗無光、毛孔粗大、色斑等現(xiàn)象；40左右歲女性月經(jīng)不調(diào)則會導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，提前出現(xiàn)更年期癥狀；50歲左右女性月經(jīng)不調(diào)將導(dǎo)致失眠、多夢，更年期癥狀較嚴(yán)。

5.月經(jīng)不調(diào)女性，因激素水平紊亂或皮膚容顏?zhàn)兓?，煩躁易怒，影響家庭、社會關(guān)系。

二、月經(jīng)不調(diào)理論的中西醫(yī)差別

西醫(yī)理論認(rèn)為，月經(jīng)是女性子宮周期性出血或陰道周期性排血的現(xiàn)象。它是由下丘腦-垂體-性腺（卵巢）這一性腺軸的神經(jīng)內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)的，激素作用在子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜增厚、血管增生、腺體生長分泌，最后子宮內(nèi)膜崩潰、脫落，伴隨出血。大概一月為一個(gè)作用周期，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化。在這個(gè)過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生變化，如陰道排血障礙，均可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。

中醫(yī)祖?zhèn)麽t(yī)學(xué)認(rèn)為，月事產(chǎn)生及行經(jīng)是天癸、氣血、經(jīng)絡(luò)及臟腑共同協(xié)詞作用的結(jié)果。李時(shí)珍《本草綱目》中提到：“腎氣盛，天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事巳時(shí)下”，指的是腎氣旺盛，水谷精微供養(yǎng)充足，藏于先天中的天癸逐漸成熟，促使任脈通暢，太沖脈聚臟腑之血，血海定期滿溢，出現(xiàn)排血這一生理現(xiàn)象。而月經(jīng)不調(diào)，則是機(jī)體功能的失調(diào)，原因是多方面的，從內(nèi)因、外因兩方面來說：內(nèi)因如情緒不穩(wěn)、心情不好、憂思郁怒、房勞、多產(chǎn)等；外因如風(fēng)、寒、熱、濕等邪之內(nèi)侵，致氣血錯(cuò)亂、損傷沖任二脈。[1]

三、中西醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)的區(qū)別

目前西醫(yī)對月經(jīng)不調(diào)的治療方法主要是激素治療法，通過使用雌孕激素來調(diào)節(jié)行經(jīng)周期，或促進(jìn)卵子生成與排出，手段生硬、單一。激素治療不能驟然停藥，否則更容易導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，引發(fā)更嚴(yán)重的后果（閉經(jīng)等）。

中醫(yī)在月經(jīng)不調(diào)的治療上注重整體觀念，從整體出發(fā)，以辨證的方法論治，結(jié)合病人的經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)及其他全身癥狀，通過望、聞、問、切等手段全面觀察。在治療上更是講究調(diào)經(jīng)治本，以內(nèi)服中藥，外加針灸推拿，共同治療。因月經(jīng)的正常生理變化與先天腎氣、后天精微、沖任氣血有關(guān)，故治療月經(jīng)不調(diào)的基本方法是疏肝、補(bǔ)脾、益腎、調(diào)理氣血沖任，使得任脈通、太沖脈盛。[2]

1.肝郁型，主要表現(xiàn)為經(jīng)量少，色暗紅，小腹或乳房有脹痛感，舌苔薄白，脈弦。中藥當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡、茯苓、首烏、甘草、丹皮、制香附各10g煎服。

2.肝血虧虛型，主要表現(xiàn)為經(jīng)量少，色淡，小腹空墜，伴頭暈眼花，心悸，舌質(zhì)現(xiàn)淡紅狀，脈細(xì)弱。中藥人參、茯苓、當(dāng)歸、白芍各10g，山藥20g，熟地15g，川芎6g，黃芪30g煎服。

3.腎氣不足型，主要表現(xiàn)經(jīng)期延長，色淡，質(zhì)稀薄，全身乏力，舌苔白，脈細(xì)弱。中藥人參、炙甘草、五味子各10g，熟地、山茱萸各15g，菟絲子20g，山藥24g煎服。[3]

四、中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)的優(yōu)勢

中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)，并不因月經(jīng)不調(diào)而單純的對癥治療，而是根據(jù)月經(jīng)來潮的不同時(shí)期，針對患者身體的整體變化，采用不同的方案，以活血通絡(luò)、疏肝解郁、滋補(bǔ)肝腎為主。年齡不同，方案也不同。如青春期女孩身體機(jī)能尚未發(fā)育成熟，若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，當(dāng)從腎來論治；中年婦女多有孕育史，若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，當(dāng)從肝來論治；老年女性先天腎氣逐漸衰退，天癸枯竭，若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，當(dāng)從脾胃來論治。這就是中醫(yī)治療中體現(xiàn)的整體觀念，也是較西醫(yī)治療效果要好的主要原因。

月經(jīng)不調(diào)不是一朝一夕形成的，治療月經(jīng)不調(diào)也是一個(gè)長期的過程，短期不能治愈。中藥的毒副作用相對西藥要小，但“是藥三分毒”，長期使用仍會對機(jī)體造成傷害。藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，中醫(yī)講究藥食同源，食材也是藥材。五谷雜糧在長期的身體調(diào)理過程中發(fā)揮著中要作用：紅棗補(bǔ)益氣血，黑豆補(bǔ)腎，銀耳補(bǔ)肺氣等。中醫(yī)臨床上將藥材、食材共同運(yùn)用對患者康復(fù)更有利。[4]

五、結(jié)語

月經(jīng)不調(diào)是婦科常見的疾病，除器質(zhì)性病變能夠引起月經(jīng)不調(diào)外，情緒異常、冷熱刺激、不良飲食習(xí)慣等也是引起月經(jīng)不調(diào)的原因。一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療。中醫(yī)在治療月經(jīng)不調(diào)的過程中，雖然治療過程緩慢、療程較長，但從根本上調(diào)理了身體，治愈后復(fù)發(fā)的幾率要小的多。中醫(yī)療法中依循的辯證論治和整體觀念，使得全身系統(tǒng)都得到了恢復(fù)，療效顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]劉俊娟.引起月經(jīng)不調(diào)的外界因素與防治[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(15):1769-1770.

[2]嚴(yán)群.淺析中醫(yī)調(diào)理婦科月經(jīng)失調(diào)的好處[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(8):3798.

[3]楊協(xié)清，方企揚(yáng)，徐小倩.中藥治療月經(jīng)不調(diào)的處方用藥分析[J].中外醫(yī)療，2009，22(1)：06-107.

[4]關(guān)鍵.婦科月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)療法探析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(9):521.