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對醫(yī)院財務管理相關問題的幾點探討

童峰1劉佳2

1.北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院財務處 北京 101300 2.北京市順義區(qū)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務科 北京 101300

[摘要]醫(yī)院財務管理是醫(yī)院日常管理的主要內容之一，直接關乎醫(yī)院的發(fā)展。本文分析了當前醫(yī)院財務管理中存在的主要問題，并根據(jù)實際情況對提高醫(yī)院財務管理水平提出了一些建議，希望能為提高醫(yī)院財務管理水平提供些許幫助。

[關鍵詞]醫(yī)院；財務管理；問題探討；對策分析

引言

改革開放以來，我國的市場經(jīng)濟體制逐步得到了完善，在醫(yī)療領域，隨著越來越多的私立醫(yī)院的建立，醫(yī)院也在面臨著前所未有的競爭壓力。雖然醫(yī)院的第一目的并不是為了盈利，但是為了自身的發(fā)展前景，其還是應該不斷的提高自己的財務管理水平。近些年來，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以往由政府全額撥款的預算體制正在悄然轉變，醫(yī)院“自負盈虧”已經(jīng)成為了必然的發(fā)展趨勢。在這個背景下，醫(yī)院財務管理工作的重要性顯得尤為突出，但是當前大多數(shù)醫(yī)院的財務管理工作都存在一些問題，這些問題嚴重的阻礙了醫(yī)療體制改革的進行，也不利于整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

1.醫(yī)院財務管理工作中所存在的問題

1.1財務管理的意識有待于提高

一直以來，國內大多數(shù)醫(yī)院的財務管理工作都沒有得到足夠的重視，財務管理部門也僅僅是負責上級領導安排的預算管理和日常賬務處理工作。由于長久以來醫(yī)院都是在執(zhí)行政府全額撥款的預算體制，無論盈虧政府都會給予財政補貼，這導致很多財務管理工作都只是流于形式，并沒有發(fā)揮任何實質性的作用。但是隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院財務管理工作在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮的作用更加明顯，倘若財務管理的意識不能得到提高，醫(yī)院很難在激烈的市場競爭中脫穎而出。

1.2醫(yī)院的預算管理體制不健全

醫(yī)院預算管理體制主要是負責編制由醫(yī)院實際職責、具體工作任務和發(fā)展計劃三大部分組成的年代財務收支計劃。對醫(yī)院的各項工作統(tǒng)籌和計劃，合理的安排財政計劃是醫(yī)院財務管理工作的重中之重。在當前的大多數(shù)醫(yī)院中，醫(yī)院的預算管理都是由財務管理人員和部分醫(yī)院領導參與完成，在編制的過程中缺乏有效的探討和調研，這往往會導致編制的財政預算方案與醫(yī)院的發(fā)展不符，因而不能發(fā)揮應有的作用。與此同時，由于財務預算工作存在諸多不透明之處，這給財務監(jiān)督工作造成了極大的阻礙，也容易滋生腐敗，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

1.3醫(yī)院的財務管理機制不合理

醫(yī)院的財務管理體制不合理主要體現(xiàn)在兩個方面：首先是財務管理部門的崗位設置和人員安排不合理，最常出現(xiàn)的情況就是部分財務工作人員的工作內容存在交叉重疊，這不僅會嚴重的影響到財務工作的工作效率，還不利于責任的劃分，進而也會影響到工作人員的工作積極性。其次是財務管理機制不規(guī)范，很多醫(yī)院都沒有合理完善的財務管理程序，其也缺乏先進的財務管理理念。財務管理機制不完善加大了財務管理工作的不確定性，財務管理人員的工作水平對整個財務管理工作的影響變得更加明顯。

1.4醫(yī)院財務人員的整體素質不高

在當前不完善的醫(yī)院財務管理體制中，財務人員扮演著不可或缺的角色，財務人員整體素質不高是醫(yī)院財務管理水平一直以來不得能得到提高的主要原因之一。醫(yī)院財務管理人員整體素質主要體現(xiàn)在一下兩個方面：首先是專業(yè)知識的匱乏，知識結構陳舊，工作能力低，工作效率差，因而其很難對財務體制改革和創(chuàng)新做出貢獻；其次是職業(yè)素質有待于提高，有一部分財務管理人員由于其工作沒有受到領導的重視而對其工作缺乏激情，工作不認真，缺乏責任心，甚至是過著得過且過的日子，這使得醫(yī)院的財務管理工作更容易出現(xiàn)問題。

2.提高醫(yī)院財務管理水平的建議對策

2.1及時改變財務管理理念，不斷完善財務管理體制

在當下醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院行政職能日愈來淡化的背景下，要想改變醫(yī)院財務管理水平整體低下的情況，必須盡快完善當前的財務管理體制，要及時的改變老舊的財務管理理念。完善財務管理體制，首先得讓負責財務工作的領導和財務工作人員充分的意識到財務管理工作的重要性，要讓其清楚的認識到如今的醫(yī)院財務管理應該以市場為主導，從而才激勵他們去學習更多的理論知識和財務管理方法。其次得不斷對現(xiàn)行的財務管理工作流程不斷進行完善，對財務人員的工作內容和權限進行明確的規(guī)定，從而才能保證財務管理體制的運行效率，降低醫(yī)院的運營成本。

2.2落實責任制，強化監(jiān)督

為了改善醫(yī)院財務管理人員工作積極性不高的現(xiàn)狀，應該加快責任制的推行，要將每一個工作環(huán)節(jié)的責任都細分到個人，于此同時還應提高信息的透明度，以便于加強對財務管理工作的監(jiān)督。只有將每一個人的責任與義務進行了明確，采用獎罰明顯的考核制度，財務管理人員才能充分的意識不斷學習的必要性。不斷強化財務監(jiān)督，不僅有利于督促財務管理人員認真負責的工作，也有利于財務腐敗帶來的損失。

2.3提高財務人員素質，完善醫(yī)院財務管理隊伍

醫(yī)院財務人員是醫(yī)院財務管理體制的主要執(zhí)行者，其對財務管理工作的影響不言而喻。提高財務人員素質，完善財務管理隊伍需要財務人員和醫(yī)院的共同努力。首先，作為一名財務人員，其應該不斷的學習相關的專業(yè)知識，努力提升自己的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。其次，醫(yī)院應該多為財務管理人員創(chuàng)造一些學習的機會，例如不定期的舉行知識講座、交流會談等。此外，醫(yī)院還應該努力為財務管理人員營造一個良好的工作環(huán)境，給財務管理人員給予更多鼓勵和支持。

結語

提高醫(yī)院財務管理水平，有利于醫(yī)院降低運行成本，提高市場競爭力。醫(yī)院一定要根據(jù)自身財務管理中存在的實際問題，采取相應的措施，切實的提高財務管理的水平，從而才能提升自己的綜合實力，更好的為社會服務。

參考文獻

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[2]王雙卉:淺談財務管理在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用[J].現(xiàn)代商業(yè),2011(3).

作才簡介

童峰（1986.6-），男，漢族,北京順義人，大專學歷，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院助理會計師，研究方向：醫(yī)院財務預算管理。