楊英（河北省張北縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所 076450）

生大黃和大承氣湯對小白鼠瀉下作用的對比試驗

楊英（河北省張北縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所 076450）

為探討生大黃、大承氣湯對小白鼠排便時間和數(shù)量、小腸運動、大腸運動、不同腸段水分吸收情況的影響。采用灌服和注射的方法，將180只小白鼠分成4組（其中兩組每組30只，另兩組每組60只）進行實驗。結果顯示，生大黃和大承氣湯均有導瀉作用，生大黃組的小白鼠用藥后到排便所需時間長、排便量少，小腸、大腸推進距離短，腸道的水分吸收少，大承氣湯組的小白鼠用藥后到排便所需時間短、排便量多，小腸、大腸推進距離長，腸道的水分吸收多。結論:生大黃和大承氣湯均有導瀉作用，但大承氣湯較生大黃效果更佳。

小白鼠；生大黃；大承氣湯；瀉下作用；小腸；大腸；試驗

大黃性味苦、寒。入脾、胃、大腸、肝、心包經。生大黃是原生藥材的飲片，有攻積導滯、瀉火涼血、活血祛瘀、瀉下通便的功效，用于胃腸實熱積滯[1]。

大承氣湯出自 《傷寒論》。由大黃、芒硝、厚樸、枳實組成，是通里攻下法治療里實熱證的代表方劑[2]。本方為病邪入里化熱，實熱相搏等陽明腑實之重要方劑。方中大黃苦寒，瀉熱通便，為君藥；臣為芒硝，咸寒瀉熱，軟堅通便；并配伍枳實、厚樸消痞除滿，破氣散結。諸藥合用，共奏峻下熱結之功效。適用于陽明腑實證，患畜主要表現(xiàn)為實熱便秘，以 “痞、滿、燥、實”為本證特點。 “痞、滿”指腹部脹滿， “燥、實”指燥糞結于腸道，腹痛拒按[3、4]。本試驗旨在進一步研究生大黃和大承氣湯對動物的瀉下作用及機制。

1 材料與方法

1.1 材料

小白鼠：由河北北方學院物資供應科提供，體重18～22g，180只雌雄各半。

藥物：生大黃、芒硝、枳實、厚樸、炭末（為活性炭）、生理鹽水均購于張家口市南山堂大藥房。

生大黃制劑：取生大黃100g，砸成小塊后，以水浸沒。冷浸24h，三層紗布過濾，40℃水浴濃縮至1g干物質/ml溶液。

大承氣湯制劑：取枳實30g，厚樸30g，加水煎沸30min后，加入大黃24g，再煎沸10～15min，過濾，棄渣。濾液溶入芒硝18g，微沸，40℃水浴濃縮成100%濃度102ml，即1g干物質/ml溶液。

1.2 試驗設計與方法

1.2.1 對小白鼠排便時間和數(shù)量的影響

取禁食20～24h體重相近的小白鼠30只（腹瀉者剔去），隨機分成3組，每組10只，分別灌服生大黃水煎液1g/ml（含炭末0.1g/ml）、大承氣湯水煎液1g/ml（含炭末0.1g/ml）、炭末生理鹽水混懸液0.1g/ml和苦味酸液（做標記）。每組每只灌服0.5ml炭末混懸液。各鼠分置于鋪有濾紙的鐘罩內進行觀察，記錄小鼠出現(xiàn)黑便的時間、性狀和數(shù)目，以及稀糞沾染肛門情況，連續(xù)觀察4小時[5]。

1.2.2 對小白鼠小腸運動的影響

取禁食20～24h體重相近的小白鼠30只，隨機分成3組，每組10只，用苦味酸標記。分別用炭末生理鹽水混懸液0.1g/ml（炭末為活性炭）、生大黃水煎液1g/ml（含炭末0.1g/ml）、大承氣湯1g/ml（含炭末0.1g/ml）、苦味酸液（做標記）。以上3種炭末液按0.3ml/10g體重灌胃，給藥30min后脫頸椎處死，打開腹腔分離腸系膜，剪取上端至幽門，下端至回盲部的腸管，置于托盤上[6]。輕輕將小腸拉成直線，測量腸管長度作為 “小腸總長度”。從幽門至炭末前沿的距離作為 “炭末在腸內推進距離”。取各組10只小白鼠平均值，用公式計算炭末推進百分率[7]。

炭末推進率=炭末在小腸內推進距離（cm）/小腸全長（cm） ×100%。

1.2.3 對小白鼠大腸運動的影響

1.2.3.1 對大腸運動的直接影響

取禁食24h體重相近的小白鼠30只，稱重后隨機分成3組，順次置鐘罩內。用乙醚棉團麻醉后取出，背位固定于手術臺上[8]。在下腹部沿腹中線切開皮膚1.5～2cm。用鑷子輕提回盲部腸管于體外。給藥的兩組小白鼠用裝有7～9號針頭的注射器由回腸末端刺入，經回盲部向結腸起始端按0.1ml/10g體重分別注入含炭末的生大黃水煎液和含炭末的大承氣湯水煎液。對照組小白鼠依同法按0.1ml/10g體重注入炭末生理鹽水混懸液。給藥后立即計時并縫合傷口。兩小時后處死，打開腹腔，輕提腸管，分離腸系膜，剪取盲腸至結腸末端段腸管，置于用水濕潤的光滑平面上伸展，測量結腸起點至結腸末端段結腸長度作為 “結腸總長度”；測量結腸起點至炭末前沿的結腸長度作為 “炭末在大腸內推進距離”[9]。用公式計算實驗組以及對照組各自的炭末推進百分率。

1.2.3.2 對大腸運動的間接影響

取禁食24h體重相近的小白鼠30只，稱重后隨機分成3組。給藥的兩組小白鼠按0.2ml/10g體重分別灌胃給予生大黃水煎液和大承氣湯水煎液；對照組按0.2ml/10g體重灌胃給予生理鹽水，20min后，各小鼠在乙醚輕麻下，背位固定于手術臺上。剖腹，取出回盲部腸管，用注射器從回腸末端向結腸起始端按0.1ml/10g體重注入炭末生理鹽水混懸液，同時開始計時。用間距0.5cm的兩條絲線，在回腸末端處結扎并從中間剪斷腸管，縫合切口。3h時處死剖腹，剪取大腸段腸管并測量[10]。計算炭末推進百分率：

炭末推進率=炭末在大腸內推進距離（cm）/大腸全長（cm） ×100%。

1.2.4 對小白鼠不同腸段水分吸收的影響

取60只小白鼠，隨機分為12組，每組5只，第1、2、3、4組灌服生大黃水煎液0.2ml/10g體重，第5、6、7、8組灌服大承氣湯水煎液0.2ml/10g體重，第9、10、11、12組灌服等容積生理鹽水。給藥后2h將第1、第5和第9組小白鼠用頸椎脫臼方法處死；用手術剪剪開腹部皮膚和腹膜，暴漏腸管；剪開腸系膜，小心自幽門下端用線結扎，剪斷腸管；再于回盲部上邊結扎，剪斷腸管便可取出此段小腸。再于直腸末端結扎、剪斷腸管、取出大腸[11]。分別用天平稱重后置于干燥箱內經一定溫度和時間烘干，稱干重。分別于3、4、5h處死所剩各組小鼠，剪取腸段，稱重。進行統(tǒng)計學處理和比較。

腸內水分量=（濕重-干重） /干重×100%。

2 結果與分析

2.1 對小白鼠排便時間和數(shù)量的影響

用藥后結果顯示，生大黃組、大承氣湯組和生理鹽水組的小白鼠排黑便時間、數(shù)量、性狀都有所差異。大承氣湯組瀉下通便，可使腸蠕動加速，炭末推進快，排黑便時間短，次數(shù)多，成形差。大承氣湯所含芒硝軟堅潤燥，枳實、厚樸行氣散結，有助硝、黃加速積滯排泄之功效，參見表1。

表1 生大黃和大承氣湯對小白鼠排便時間和數(shù)量的影響

2.2 對小白鼠小腸運動的影響

結果顯示，用藥兩組與對照組比較有顯著性差異。生大黃可刺激腸蠕動加速，有瀉下作用，故對胃腸實熱有 “釜底抽薪”之功效，芒硝在腸內不易被吸收，使腸內滲透壓升高，大量水分保留在腸腔，機械性刺激腸壁而致瀉。故大黃與芒硝配伍有 “增水行舟，潤燥軟堅”之功效，致瀉作用增強，參見表2。

表2 生大黃和大承氣湯對小白鼠小腸運動的影響

2.3 對小白鼠大腸運動的影響

結果顯示，用藥兩組與對照組比較差異顯著。大腸運動功能的強弱會影響腸內容物向遠端推進的速度，生大黃可刺激大腸蠕動加速，有瀉下作用，大承氣湯的成分大黃、芒硝、厚樸、枳實配伍更增強了藥物的致瀉作用，參見表3。

表3 生大黃和大承氣湯對小白鼠大腸運動的影響

2.4 對小白鼠不同腸段水分吸收的影響

給不同組小白鼠分別灌服生大黃水煎液、大承氣湯、生理鹽水后，可使小白鼠腸腔內水分量增加，蠕動亢進而致瀉。作用部位主要在大腸，所以大腸內水分含量多于小腸，參見表4。

表4 生大黃和大承氣湯對小白鼠不同腸段水分吸收的影響

3 結論與討論

生大黃組的小白鼠排便所需時間長、排便量少，小腸、大腸推進距離短，腸道的水分吸收少，大承氣湯組的小白鼠排便所需時間短、排便量多，小腸、大腸推進距離長，腸道的水分吸收多，生大黃和大承氣湯均有導瀉作用，但大承氣湯較生大黃效果更佳。

大黃的主要成分為蒽醌衍生物及二蒽醌類衍生物，大黃為瀉下藥的代表，大黃可以攻積導滯，瀉火涼血，活血祛淤，本品善于蕩滌腸胃實熱，燥結積滯，為苦寒攻下之要藥。大承氣湯適用于陽明腑實證。本方具有增強胃腸道蠕動和增加腸管容積從而引起瀉下的作用，此外，本方還具有改善腸道血液循環(huán)和降低毛細血管通透性，以及促進膽囊收縮，使膽道口括約肌放松、膽汁分泌增加的作用。

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楊英（1962-）男，河北省張北縣人，高級獸醫(yī)師，大學本科，主要從事臨床獸醫(yī)工作。