文│施仁波（江蘇省沭陽縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所）

“扶正攻下湯”治療懷孕母豬便秘

文│施仁波（江蘇省沭陽縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所）

目前，疫病危害已成為養(yǎng)豬業(yè)十分頭痛的問題，在這種情況下，大家研究的主要方向是如何防治疫病，對豬的便秘問題很少關(guān)注，好像規(guī)模集約化養(yǎng)豬，豬吃的都是精飼料而不是像過去一樣吃的是粗飼料，豬就不會再發(fā)生便秘的問題了。筆者在基層工作，根據(jù)這些年對基層豬場的了解，實(shí)際情況并非如此，豬的便秘問題依然非常嚴(yán)重。

一、懷孕母豬便秘原因分析

現(xiàn)在的母豬雖然不會因?yàn)槌源诛暳弦鸨忝兀P者認(rèn)為，第一，現(xiàn)在推廣集約化規(guī)?；B(yǎng)豬，母豬的活動空間很小，本來懷孕母豬就懶得活動，這更減少了懷孕母豬的正常運(yùn)動。運(yùn)動量減少，母豬的采食量自然就降低，不可避免地導(dǎo)致母豬消化吸收機(jī)能減弱。腸胃蠕動機(jī)能降低，腸內(nèi)容物在腸內(nèi)停留時間過長，水分被過度吸收，從而引發(fā)便秘現(xiàn)象

第二，日糧變化的應(yīng)激。過去母豬吃的是野菜飯水，每一頓的飼料都是不一樣的，母豬腸胃功能非常強(qiáng)，適應(yīng)力非常大。這就讓我們產(chǎn)生一個錯誤的觀念，就是豬吃什么都是可以消化的，特別是現(xiàn)在喂的是精飼料，消化更是應(yīng)該沒有一點(diǎn)問題。其實(shí)，現(xiàn)在母豬每頓的飼料都是一樣的，對母豬腸胃的刺激性非常小，或者說根本就沒有什么刺激性，這就導(dǎo)致母豬腸胃功能和適應(yīng)力都非常弱。但是，由于在懷孕后期胎兒生長加快，母豬所需營養(yǎng)急劇增多。因此，為了加強(qiáng)懷孕母豬的營養(yǎng)，滿足胎兒的營養(yǎng)需求，一直以來都在宣傳將懷孕初期的低蛋白飼料轉(zhuǎn)變成高蛋白飼料，但這樣就改變了懷孕母豬腸胃內(nèi)的環(huán)境。為適應(yīng)這些高蛋白飼料，母豬大腸也就不可避免地要改變分泌液體的能力，增加液體的分泌，如果懷孕母豬大腸一時適應(yīng)不來，分泌得不夠，這就很可能使懷孕母豬發(fā)生便秘。

第三，藥源性便秘。很多飼料生產(chǎn)廠家在生產(chǎn)飼料的時候會在飼料中添加一些抗生素和促生長劑，再加上豬場自身也會做藥物保健，母豬腸道長期處在抗菌藥物的作用下，造成藥源性便秘。當(dāng)然還有許多其他原因都可能引起懷孕母豬便秘，在這里不一一描述。

二、治療方法

懷孕母豬發(fā)生便秘的危害很大，如很容易引起母豬難產(chǎn)和死胎，嚴(yán)重的也可以引起母豬死亡。懷孕母豬的便秘若治療不好，很容易傷害母體，引起胎兒夭亡?，F(xiàn)在豬場一般都是采用人工鹽如硫酸鎂、硫酸鈉等治療，雖然效果明顯，但副作用也同樣非常明顯，因?yàn)檫@是采用改變腸道內(nèi)滲透壓迫使母豬體內(nèi)其他組織的水分向腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移而解決母豬便秘的辦法，但母豬體內(nèi)其他組織缺水，同樣可能引起母豬生病。

江蘇省沭陽縣老獸醫(yī)有用扶正攻下湯治療懷孕母豬便秘的經(jīng)驗(yàn)，筆者求得后，用于治療懷孕母豬便秘，效果非常好，而且沒有發(fā)現(xiàn)副作用?，F(xiàn)筆者將此方貢獻(xiàn)出來，供廣大同仁和養(yǎng)豬戶參考。

處方：黨參50克，當(dāng)歸30克，白術(shù)15克，白芍藥15克，玄參20克，麥冬20克，生地黃20克，大黃30克，芒硝45克，枳實(shí)15克，木香10克，甘草10克，香油50毫升，蜂蜜50毫升。先煎他藥，后下大黃，沖入芒硝，候溫去渣，入麻油、蜂蜜同調(diào)灌服（以上為100千克豬用量）。

效驗(yàn)：用上方先后治愈懷孕母豬正虛便秘26例。

病例1：沭陽縣盛亥良種豬示范養(yǎng)殖場是一個中等規(guī)模的養(yǎng)殖場，有母豬200余頭，年出欄生豬4000余頭。2014年9月，一頭懷孕100日左右的母豬出現(xiàn)停食，并見弓腰努責(zé)，屢欲排便而無糞便排出。因?yàn)樵撠i場以前曾經(jīng)用硫酸鎂等人工鹽治療懷孕母豬便秘而引起母豬產(chǎn)弱胎和產(chǎn)后無乳及一些其他病癥，所以這次豬場老板發(fā)現(xiàn)母豬便秘不敢再隨便亂治，于2014年9月13日邀筆者前往視診。

檢查發(fā)現(xiàn)，病豬仍未排糞，努責(zé)減少而無力，體溫35.87℃，口干舌燥，鼻干無汗，常伏臥不愿起立，強(qiáng)行趕起時，則行走無力，搖擺不穩(wěn)，口色淡白少光，脈沉澀無力。診為氣血津液虧損，又有大便秘結(jié)的里實(shí)正虛癥。用扶正攻下湯一副，分頭、二煎兩次用胃管投入。同時，用溫肥皂水深部灌腸一次。服藥后次日清晨，病豬排出約鴨蛋大糞球三粒，體溫回升到36.5℃，精神有好轉(zhuǎn)，但仍無食欲。復(fù)用上方去芒硝，加山楂、神曲各20克，又服一副。爾后排糞量逐漸增多并漸趨正常，開始吃食。停藥后第七日夜，母豬產(chǎn)仔8頭。50日后追訪，仔豬頭頭成活，母仔健康。

病例2：2014年10月，沭陽縣湯澗鎮(zhèn)兩柴村養(yǎng)豬專業(yè)戶孫某發(fā)現(xiàn)有一頭懷孕90日左右的母豬停食，并見弓腰努責(zé)，屢欲排便而無糞便排出。因?qū)O某在兩年前也有母豬發(fā)生便秘，當(dāng)?shù)卮瀚F醫(yī)曾經(jīng)用硫酸鈉等治療懷孕母豬，雖然治好了，但該母豬以后產(chǎn)下的是弱胎，仔豬經(jīng)常生病，還有幾頭沒有養(yǎng)活，母豬也經(jīng)常生病。

筆者檢查發(fā)現(xiàn)，病豬仍未排糞，努責(zé)減少而無力，體溫35.8℃，口干舌燥，鼻干無汗，常伏臥不愿起立，強(qiáng)行趕起時，則行走無力，搖擺不穩(wěn)，口色淡白少光，脈沉澀無力。

診為氣血津液虧損，又有大便秘結(jié)的里實(shí)正虛癥。遂開出上方一副，囑咐當(dāng)?shù)孬F醫(yī)與孫某將藥分頭、二煎兩次用胃管投入。同時，用溫肥皂水深部灌腸一次。次日上午電話回訪，孫某說病豬已排出約雞蛋大糞球四粒，體溫回升到36.7℃，精神有好轉(zhuǎn)，但仍無食欲。筆者告訴他復(fù)用上方去芒硝，加山楂、神曲各20克，用同樣方法再灌服一副。以后筆者打電話回訪，孫某說母豬排糞量逐漸增多并漸趨正常，開始吃食。筆者囑咐其要讓懷孕母豬多運(yùn)動，多飲水，多吃一些青綠飼料。以后追訪，母豬產(chǎn)仔10頭，仔豬頭頭成活，母仔健康。

方解：根據(jù)前人關(guān)于“有故無殞”的用藥經(jīng)驗(yàn)，懷孕母豬的便秘仍應(yīng)針對病情施以瀉下法。但為慎重起見，應(yīng)盡量避免單純使用強(qiáng)烈的瀉下藥，并視母畜體征，配以補(bǔ)養(yǎng)藥與保胎藥。該方則效法于攻補(bǔ)兼施，由八珍湯（《正體類要》）與增液承氣湯（《溫病條辨》）合并加減而成。全方有兩個組合，一是黨參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、白芍、麥冬、生地、玄參，目的在于補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰增液，扶正而祛邪，且白術(shù)、白芍等又能保胎；二是大黃、芒硝、枳實(shí)、木香、香油、蜂蜜，以瀉下導(dǎo)滯，潤腸通便；甘草、蜂蜜調(diào)和諸藥。諸藥合用對于懷孕母豬既有氣血津液虧損又有里實(shí)便秘的癥候，頗為得當(dāng)。實(shí)踐證明，不僅對該癥有較好療效，而且服藥后一般不引起強(qiáng)烈腹瀉以致傷害母體，也未引起胎兒的夭亡。至于攻補(bǔ)兩方藥物的配伍，是等量齊觀，還是攻大于補(bǔ)或者補(bǔ)大于攻，尚需根據(jù)臨床具體病情而定。