楊敏鄧慶平黃鶴沖

（1廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院團委，廣州510120；

2廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟與管理學(xué)院碩士研究生2012級，廣州510006）

高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的構(gòu)建

楊敏1鄧慶平1黃鶴沖2*

（1廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院團委，廣州510120；

2廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟與管理學(xué)院碩士研究生2012級，廣州510006）

本研究旨在探索構(gòu)建一套科學(xué)、系統(tǒng)、可量化的，并適用于醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的人才素質(zhì)評測指標(biāo)體系?；谖墨I(xiàn)研究法與系統(tǒng)分析法完成高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)評價指標(biāo)的遴選；2.采用專家訪談法，形成綜合素質(zhì)評價指標(biāo)草案；3.聯(lián)合運用Delphi法與Fuzzy綜合評價法進(jìn)行三輪評估，確定評價指標(biāo)體系；4.運用“雷達(dá)圖分析法”實施高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)評價。構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)人才測評指標(biāo)體系具有較強應(yīng)用性和創(chuàng)新性，可為各醫(yī)學(xué)院校提供借鑒。

高等院校；臨床醫(yī)學(xué)人才；人才素質(zhì)測評；指標(biāo)體系

臨床醫(yī)學(xué)教育是整個醫(yī)學(xué)高等教育的基礎(chǔ)和根本，其質(zhì)量直接關(guān)系到高等院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及社會的飛速發(fā)展，培養(yǎng)高綜合素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才成為高等院校醫(yī)學(xué)教育的新標(biāo)準(zhǔn)，臨床醫(yī)學(xué)人才被賦予了專業(yè)性強、知識面廣、心理素質(zhì)硬等更高的素質(zhì)要求。

高等院校所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生是否符合培養(yǎng)目標(biāo)和社會需求，必須通過科學(xué)的評價方法來實現(xiàn)。為此，本研究將系統(tǒng)分析臨床醫(yī)學(xué)人才在高等教育及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)評價及政策研究，結(jié)合高等院校人才培養(yǎng)的實際情況，探索構(gòu)建一套科學(xué)、合理、系統(tǒng)并具有實際應(yīng)用價值的高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)指標(biāo)體系和評價方法。

1 研究現(xiàn)狀與研究意義

我國對人才素質(zhì)評價的研究相對較晚，且較少集中在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。傳統(tǒng)評價多是自我評價、群眾評價和領(lǐng)導(dǎo)評價，缺乏一個完整的科學(xué)的評價體系，也無法體現(xiàn)因地制宜［4］。目前醫(yī)學(xué)院校對臨床醫(yī)學(xué)人才的評價存在一定的滯后性，不能滿足新時期醫(yī)學(xué)教育對臨床醫(yī)學(xué)人才的要求，普遍存在“重分?jǐn)?shù)，輕能力”的問題，而忽視對其創(chuàng)新能力、醫(yī)德、溝通能力等重要綜合素質(zhì)的評價［5］。評價指標(biāo)內(nèi)容不全面、素質(zhì)界定模糊、缺乏定量研究成為了構(gòu)建系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)本科生綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的極大障礙。因此，本研究探索構(gòu)建一套科學(xué)規(guī)范，合乎醫(yī)學(xué)教育新標(biāo)準(zhǔn)的臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)評測指標(biāo)體系，為臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提供指導(dǎo)。

2 研究對象

根據(jù)代表性原則，遴選廣東省“211工程”省屬某重點醫(yī)學(xué)院校，教育部“卓越醫(yī)生培養(yǎng)計劃”試點高校為研究對象。

3 構(gòu)建高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)評價指標(biāo)體系的思路

3.1 關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)人才的文獻(xiàn)調(diào)查檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、維普全文數(shù)據(jù)庫（VIP）等中文數(shù)據(jù)庫，搜集近5年與臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)相關(guān)的文獻(xiàn)，并進(jìn)行整理分析，借鑒已有其他行業(yè)人才素質(zhì)測評的研究方法或成果，結(jié)合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)實性、綜合性、實踐性、持續(xù)性的特點，為構(gòu)建本文的研究提供理論支持［2］。

3.2 綜合素質(zhì)評價指標(biāo)的系統(tǒng)分析與遴選①以國家醫(yī)學(xué)教育政策為導(dǎo)向。黨中央、國務(wù)院高度重視醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作。“十二五”以來，國家出臺的一系列舉措都為全國高等院校醫(yī)學(xué)教育改革的深入提供著良好的政策環(huán)境，如《教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》、《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》、《落實教育規(guī)劃綱要服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革開創(chuàng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展新局面》等，為新時期臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)的評價提供了綱領(lǐng)性標(biāo)準(zhǔn)。②來源于臨床醫(yī)療、教學(xué)和管理工作等實踐。試點高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合本校醫(yī)學(xué)教育與人才培養(yǎng)的項目，以臨床醫(yī)療、教學(xué)和管理經(jīng)驗為基礎(chǔ)，從臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)角度出發(fā)，整理相關(guān)的評測指標(biāo)，組成高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)評價條目池。分級條目，完成高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)評價指標(biāo)遴選。

3.3 綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的確定采用科學(xué)的方法是構(gòu)建評價指標(biāo)體系的關(guān)鍵。本研究基于文獻(xiàn)研究法、系統(tǒng)分析法對指標(biāo)體系條目池進(jìn)行確定，聯(lián)合運用專家訪談法、Delphi法和Fuzzy綜合評價法，發(fā)揮三者優(yōu)點并克服三者的缺點，對每個指標(biāo)重要性進(jìn)行定量研究，確定權(quán)重。

①專家訪談：針對已完成遴選的高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)評價指標(biāo)框架，組織相關(guān)專家進(jìn)行訪談、征求意見，形成綜合素質(zhì)評價指標(biāo)草案，以達(dá)到確定調(diào)查目的。

②Delphi法專家咨詢：按照代表性與權(quán)威性、學(xué)術(shù)專家與管理專家相結(jié)合的原則，依據(jù)專家知識結(jié)構(gòu)社會職務(wù)結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)來遴選專家。選取與高等院校醫(yī)學(xué)教育相關(guān)，并在本領(lǐng)域從事臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作經(jīng)歷多年的專業(yè)人員進(jìn)行四輪專家咨詢。每輪往返評估反饋，并根據(jù)上一輪評估方案進(jìn)行修正，最終確定高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系。

③Fuzzy綜合評價法：針對以上專家咨詢，計算專家積極系數(shù)、專家權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)和肯德爾系數(shù)，對專家咨詢的可靠性進(jìn)行檢驗。由專家意見集中程度確定模糊綜合判斷法中的隸屬度，并根據(jù)回收專家咨詢結(jié)果，構(gòu)建Fuzzy綜合評價法的判斷模型［1］：（其中，K為邏輯數(shù)，W為模糊綜合評價的隸屬度，R為專家的評價矩陣，V為評價等級向量的轉(zhuǎn)置），所得Y為各項指標(biāo)的得分，各指標(biāo)的權(quán)重

4 綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的評價

4.1 綜合指數(shù)法根據(jù)Fuzzy綜合評價法運算的指標(biāo)權(quán)

4.2 “雷達(dá)圖”分析法“雷達(dá)圖”分析法具有全面、清晰、直觀、易判斷等特點，適用于綜合評價［2］，如圖1所示。雷達(dá)圖的維度不一，由評價指標(biāo)體系的二級指標(biāo)維度決定。根據(jù)綜合指數(shù)法測算的每一維度臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)指數(shù)，取值越大說明該維度被解釋的程度越高、重要性越強。提取雷達(dá)圖的面積與周長作為評估效果，在K個維度指標(biāo)連線構(gòu)成的雷達(dá)圖中，用表示雷達(dá)圖的面積，表示其周長（i=1，2…K）；越大表示該評價對象的總體優(yōu)勢越大，即臨床醫(yī)學(xué)人才的綜合素質(zhì)越高，當(dāng)面積一定時，越小，雷達(dá)圖越趨向于圓，各維度越接近，即臨床醫(yī)學(xué)人才各維度素質(zhì)越協(xié)調(diào)?？蓸?gòu)建評估方程如下［3］：

圖1 評價體系二級指標(biāo)維度雷達(dá)圖

4 小結(jié)

臨床醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)的養(yǎng)成與提高不僅有賴于高等院校教育質(zhì)量，同時也與素質(zhì)教育密不可分。面對適應(yīng)多元的環(huán)境和高度發(fā)展的社會以及高等院校的教育目標(biāo)，培養(yǎng)掌握扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與臨床醫(yī)學(xué)知識、具備較好的臨床思維與實踐能力，并且身心素質(zhì)更全面發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才勢在必行。這要求我們必須立足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和人才評價理念，通過構(gòu)建一套科學(xué)系統(tǒng)并具有實際應(yīng)用價值的高等院校臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)指標(biāo)體系和評價方法，以達(dá)到客觀規(guī)范的綜合評價，使之適應(yīng)新形勢的要求。

［1］王高玲，別如娥.基于Delphi法的居民健康素養(yǎng)評價指標(biāo)體系的研究［J］.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2013，30（5）：676-679.

［2］郭鵬軍，郭鵬輝，吳晨曦.“雷達(dá)圖”分析法在醫(yī)院績效評價中的應(yīng)用［J］.經(jīng)營管理，2009，6（22）:171-172.

［3］陳勇，陳瀟凱，李志遠(yuǎn).具有評價結(jié)果唯一性特征的雷達(dá)圖綜合評價法［J］.北京理工大學(xué)學(xué)報，2010，30（12）：1409-1412.

［4］徐袁瑾，曹霞，周春艷.口腔醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)測評指標(biāo)體系構(gòu)建［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2015，22（1）:28-29.

［5］于曉松，孫寶志.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生評價觀念的轉(zhuǎn)變［J］.醫(yī)學(xué)教育，2005（5）:78-80.

［6］張肖.臨床醫(yī)學(xué)本科生綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的初步研究［D］.南方醫(yī)科大學(xué)，2013.

Exploration on Establishing an Evaluation Index System for Clinical Medical Talent Comprehensive Quality in Institution of Higher Education

YANG Min1，DENG Qingping1，HUANG Hechong2
（1 Communist Youth League，Second School of Clinic Medicine，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou510120，China；2 Grade 2012 Graduate，School of Economy and Management，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510006，China）

To explore a set of evaluation index system for the talent quality，which with a character of scientific，systematic，qualitative and also is suitable for medical education objectives.1.Completing the comprehensive quality evaluation index selection for clinical medical talents in institution based on literature research and system analysis.2.Developing a comprehensive quality evaluation index draft by using the expert interview method.3 Combining the Delphi method and Fuzzy comprehensive evaluation method for three rounds of evaluation to determine the evaluation index system.4.Using the radar chart to operate detail evaluation index system for the talent comprehensive quality in institution of higher education.The talent cultivation effect was verified.Construction of clinical medical talent evaluation index system has stronger applicability and innovation，and can provide reference for other medical colleges and universities.

institution of higher education；clinical medical talent；comprehensive quality assessment；index system

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.09.077

1672-2779（2015）-09-0160-02

：楊杰本文校對：黃鶴沖

2015-04-13）

*通訊作者：huanghechong@126.com