程志雄 謝幸福

社會(huì)救助工作的著力點(diǎn)
——以天門市為例

程志雄 謝幸福

近年來，湖北省天門市著力構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)、對(duì)象準(zhǔn)確、待遇公正、進(jìn)出有序的社會(huì)救助工作格局，社會(huì)救助體系進(jìn)一步完善，社會(huì)救助力度進(jìn)一步加大，社會(huì)救助工作進(jìn)一步規(guī)范，嚴(yán)格審批程序，突出重點(diǎn)保障，做到公開公示，強(qiáng)化動(dòng)態(tài)管理，社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，農(nóng)村福利院硬件建設(shè)得到提升，工作人員待遇得到落實(shí)，初步建立起“救助范圍覆蓋城鄉(xiāng)、制度框架基本建立、操作程序科學(xué)規(guī)范、困難群眾應(yīng)保盡保”的社會(huì)救助體系。雖然天門市社會(huì)救助工作取得了新進(jìn)展，但還存在著一些不容忽視的困難和亟待解決的問題。對(duì)此，本文做了一些分析和思考。

一、問題

天門市社會(huì)救助工作當(dāng)前存在的主要問題可以歸結(jié)為以下五方面：

一是地方政府在社會(huì)救助工作中的責(zé)任主體不明晰。國(guó)務(wù)院《社會(huì)救助暫行辦法》明確規(guī)定，要建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門牽頭、有關(guān)部門配合、社會(huì)力量參與的社會(huì)救助工作協(xié)調(diào)機(jī)制。在實(shí)際工作中，地方政府在社會(huì)救助工作的責(zé)任還有待進(jìn)一步明確。只有責(zé)任明確了，才能在財(cái)政支持、工作部署、對(duì)象管理上確保有錢辦事、有人辦事。

二是醫(yī)療救助支出壓力較大。現(xiàn)在重特大疾病患者大幅增加，如患各類癌癥、尿毒癥、精神病對(duì)象，但是醫(yī)療救助資金明顯不足。2013年醫(yī)療救助支出達(dá)3300多萬元，而資金來源只有2000余萬元。2014年醫(yī)療救助資金來源不變，支出突破3000萬元，基金已經(jīng)穿底。如不增加投入，醫(yī)療救助將難以為繼。

三是農(nóng)村福利院建設(shè)投入嚴(yán)重不足。近年來，我們加大工作力度，新建改建了部分農(nóng)村福利院的硬件設(shè)施。但由于歷史欠賬過多，設(shè)施嚴(yán)重滯后，三分之一以上的福利院還是上世紀(jì)八十年代中后期用學(xué)校、鄉(xiāng)辦事處舊址改造成的平瓦房，條件簡(jiǎn)陋，安全隱患大，必須引起黨委政府的高度重視，花大氣力進(jìn)行改建。

四是基層社會(huì)救助經(jīng)辦力量薄弱。民政工作的優(yōu)勢(shì)在基層，實(shí)效也體現(xiàn)在基層。民政工作量大面廣、要求更高，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦公室人手嚴(yán)重不足，一般只有2名工作人員，部分民政辦主任還兼任其他職務(wù)，嚴(yán)重不適應(yīng)現(xiàn)階段民政工作制度化、規(guī)范化、信息化的要求。

五是有的地方評(píng)議公示流于形式。在低保對(duì)象確定中，有的地方是少數(shù)干部說了算，有的評(píng)議代表缺乏代表性；有的地方不公示或者公示不全面，不敢面對(duì)群眾，不能接受群眾監(jiān)督。社會(huì)救助中也存在“政策?！钡膯栴}，一些不完全符合救助條件的對(duì)象享受了低保，影響了社會(huì)救助制度的公平性和公信力。

二、對(duì)策

如何解決上述問題？應(yīng)從以下四方面著力：

一是積極推進(jìn)社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面提高社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)，確保城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到上年度城鄉(xiāng)居民人均消費(fèi)支出的30%和40%；農(nóng)村五保集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于上年度農(nóng)村人均消費(fèi)支出的80%，分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于集中供養(yǎng)對(duì)象的70%；重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院治療自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到70%。全面推動(dòng)農(nóng)村低?！鞍礃?biāo)施保”，明確農(nóng)村家庭收入評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)按戶保障差額補(bǔ)助。

二是全面實(shí)施臨時(shí)救助制度。

認(rèn)真落實(shí)湖北省救急難試點(diǎn)工作的相關(guān)要求，積極開展救急難試點(diǎn)工作，力爭(zhēng)年內(nèi)出臺(tái)臨時(shí)救助實(shí)施細(xì)則，明確救助對(duì)象、救助標(biāo)準(zhǔn)、審核審批程序，實(shí)現(xiàn)積極有效救助。

三是建立“一門受理、協(xié)同辦理”機(jī)制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立統(tǒng)一的社會(huì)救助申請(qǐng)受理窗口，配齊工作人員，規(guī)范工作流程，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，方便城鄉(xiāng)居民申請(qǐng)社會(huì)救助。

四是加大農(nóng)村福利院建設(shè)力度。

摸清當(dāng)前底數(shù)，制定發(fā)展規(guī)劃，分步推進(jìn)實(shí)施。積極爭(zhēng)取市委市政府重視，加大財(cái)政投入的力度。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)主體責(zé)任，上下努力，齊抓共管，力爭(zhēng)用三至五年時(shí)間改變農(nóng)村福利院基礎(chǔ)差、管理差、安全隱患多的困難局面。

（作者單位：湖北省天門市民政局）