王智慧

（甘肅省武威市人民醫(yī)院，甘肅武威733000）

IgA腎病的臨床護(hù)理路徑

王智慧

（甘肅省武威市人民醫(yī)院，甘肅武威733000）

目的：探討臨床護(hù)理路徑在行腎穿刺活檢術(shù)的IgA腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果．方法：我院2011-12／2014-12在我科行腎穿刺活檢術(shù)的患者373例，其中IgA腎病的患者為126例，根據(jù)我科臨床護(hù)理常規(guī)將該126例患者作為重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象，根據(jù)患者24 h尿蛋白定量分成兩組，制定專(zhuān)科護(hù)理程序，分別給予不同的護(hù)理方法．結(jié)果：實(shí)行IgA腎病患者臨床護(hù)理路徑后，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，患者的住院時(shí)間明顯縮短，費(fèi)用也相對(duì)降低．結(jié)論：臨床護(hù)理路徑在行腎穿刺活檢術(shù)的IgA腎病患者的護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并提高了患者滿意度，值得推廣．

IgA腎?。慌R床護(hù)理路徑；腎穿刺活檢術(shù)

0 引言

IgA腎病是一組較常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)．因部分僅有血尿和（或）蛋白尿的患者未做腎活檢確診，故其確切發(fā)病率不詳［1］．選取2011-12／2014-12在我科行腎穿刺活檢術(shù)的IgA腎病的患者126例，根據(jù)臨床護(hù)理常規(guī)制定臨床護(hù)理路徑，實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理程序，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理措施，以提高患者的護(hù)理質(zhì)量．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取2011-12／2014-12在我科室行腎穿刺活檢術(shù)的患共126例IgA患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者24 h尿蛋白定量分成兩組．其中，尿蛋白＜3 g的56例患者為對(duì)照組，男32例，女24例；尿蛋白＞3 g的70例患者為觀察組，男42例，，女28例．

1．2 方法

1．2．1 對(duì)照組（尿蛋白＜3 g的患者） 對(duì)于尿蛋白＜3 g的患者，給予我科室最基本的常規(guī)護(hù)理：入院介紹、基礎(chǔ)護(hù)理到位、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、用藥指導(dǎo)、健康教育等一般護(hù)理常規(guī)．

1．2．2 觀察組（尿蛋白＞3 g的患者） 具體護(hù)理路徑見(jiàn)表1．

表1 患者24 h尿蛋白量＞3 g時(shí)指定的特殊護(hù)理措施

2 結(jié)果

在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后，觀察組的患者住院天數(shù)短于對(duì)照組、住院費(fèi)用明顯低對(duì)照組、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組． 因此，針對(duì)IgA腎病患者所采取的護(hù)理路徑是合理、可行的．

3 討論

IgA腎病是世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，也是我國(guó)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾?。?］．通過(guò)采取臨床護(hù)理路徑，減少了IgA患者的并發(fā)癥及住院費(fèi)用，縮短了患者的住院時(shí)間，提高了護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度．由此可見(jiàn)對(duì)IgA腎病患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采用更加專(zhuān)業(yè)、有效的護(hù)理措施及護(hù)理路徑［3］顯得尤為重要，尤其對(duì)完成腎穿刺手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后一定要根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行各個(gè)方面的護(hù)理措施（包括心理輔導(dǎo)、飲食、用藥、健康恢復(fù)階段護(hù)理等），從而減少并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量．

［1］吳懷巧，李小梅，張素梅．臨床護(hù)理路徑在行腎穿活檢術(shù)的IgA腎病患者健康教育中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（4）：146-147．

［2］郭登洲，邊 東，王月華．腎炎寧治療非腎病綜合征IgA腎病的療效觀察［J］．中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（8）：841-844．

［3］王衛(wèi)松，林海英，周忠海，等．ACEI和（或）ARB基礎(chǔ)上聯(lián)合安體舒通治療IgA腎病的研究［J］．臨床腎臟病雜志，2011，11（10）：454-456．

R473．5

A

2095-6894（2015）06-146-02

2015-05-20；接受日期：2015-06-05

王智慧．本科，主管護(hù)理師．研究方向：IgA腎病臨床護(hù)理路徑．Tel：0935-2290661 E-mail：2362335199＠qq．com