文/本刊記者 邢艷輝 通訊員 張國錚 張印普

常年堅持 注重實效清河縣中心醫(yī)院衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作成績顯著

文/本刊記者 邢艷輝 通訊員 張國錚 張印普

今年是河北省開展文化科技衛(wèi)生

“三下鄉(xiāng)”活動二十周年。二十年來，河北省清河縣中心醫(yī)院堅持“一切為了百姓健康”的辦院宗旨，把衛(wèi)生下鄉(xiāng)作為一項義不容辭的重要工作，多種形式，常年堅持，并建立完善了衛(wèi)生下鄉(xiāng)的長效機制，真心實意地施惠于民，受到廣大群眾歡迎和各級領(lǐng)導的高度評價。

多種形式開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動

自全省開展“三下鄉(xiāng)”工作以來，清河縣中心醫(yī)院就把做好這項工作視為履行醫(yī)院職能的一個重要途徑和方式，高度重視，注重實效，采取多種形式，積極參加和組織衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。一是常年組織下鄉(xiāng)義診。除積極參加每年由縣委宣傳部及團縣委、縣婦聯(lián)、縣衛(wèi)生局和縣紅十字會等部門統(tǒng)一組織的下鄉(xiāng)活動外，還根據(jù)基層衛(wèi)生狀況和農(nóng)民需求，自發(fā)組織下鄉(xiāng)義診，每季度至少一次。建立常年下鄉(xiāng)機制以來，僅近5年就累計組織了160多次，平均每年30多次；從2010年開始，每年秋末冬初和冬末春初，還組織兩次“情暖寒冬”大型巡回義診活動，前后長達共兩個多月；每年四月末還組織一次“迎五四學雷鋒”下鄉(xiāng)活動；二是免費舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班。從1997年12月起，醫(yī)院每年舉辦三期至四期，一直堅持到現(xiàn)在，至今已達59期，參訓人員達1.2萬人次，為農(nóng)民培訓了一支家門口的醫(yī)生；三是幫扶村鎮(zhèn)衛(wèi)生室、衛(wèi)生院。自1998年開始，先后選派7名業(yè)務(wù)骨干，擔任了壩營、連莊、油坊三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長。同時，還選派醫(yī)生輪流到這幾個衛(wèi)生院坐診和幫帶基層醫(yī)生，并幫助建立農(nóng)村居民健康檔案，帶動了基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的提升；在資金、設(shè)備器材上，還先后給予這幾個被幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共折合人民幣80多萬元的支持；最重要的就是把醫(yī)院的管理經(jīng)驗和工作模式帶給了這幾個衛(wèi)生院。實施“百萬基金幫扶村衛(wèi)生室工程”，免費向320個村衛(wèi)生室贈送“血壓計”、“聽診器”等醫(yī)療設(shè)備1400件，幫46個貧困村衛(wèi)生室裝修門面、贈送辦公桌椅等；投入50萬元，先后資助16個邊遠鄉(xiāng)村衛(wèi)生室購置交通工具，方便了邊遠鄉(xiāng)村危急患者的及時轉(zhuǎn)診。四是加強科普宣傳。自2002年以來，先后在縣電視臺開辦“周末門診”、“健康之聲”、“健康123”、“健康清河說”等科普專題節(jié)目，已舉辦260多期；先后在縣報上開辟“衛(wèi)生與健康”、“走向健康”等欄目，已發(fā)表科普稿件300多篇；組織醫(yī)生先后編寫出版《急性腦血管病》、《老年疾病健康教育指南》等健康科普讀物6本，編印衛(wèi)生科普資料15萬份，下鄉(xiāng)義診時，免費發(fā)放給出院患者和農(nóng)民群眾，在幫助農(nóng)民提高衛(wèi)生健康意識和知識上發(fā)揮了重要作用。

衛(wèi)生下鄉(xiāng)呈現(xiàn)六大變化

清河縣中心醫(yī)院在組織衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動中，堅持把滿足農(nóng)民的需求作為第一原則，不斷改進工作，呈現(xiàn)了六大變化：一是從積極參加全縣統(tǒng)一組織的下鄉(xiāng)活動，逐步到自身單獨組織下鄉(xiāng)；二是從只下鄉(xiāng)到對口支援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，逐步擴展到全縣鄉(xiāng)村；三是從開始每季度只單獨組織一次下鄉(xiāng)義診，逐步到組成下鄉(xiāng)團隊后每月三四次常年下鄉(xiāng)；四是從開始只是選派年輕醫(yī)生下鄉(xiāng)，現(xiàn)在每次都選派骨干醫(yī)生、科室主任帶隊下鄉(xiāng)；五是從開始只是帶著簡單的聽診器、血壓計下鄉(xiāng)，現(xiàn)在每次下鄉(xiāng)一般都是帶著較大型的彩超機、心電圖、血糖儀下鄉(xiāng)。開始下鄉(xiāng)帶的彩超機需4人抬著上下車，為此后來購置了60多萬元的手提便攜式彩超機。六是從定期組織下鄉(xiāng)義診，到同時把幫扶鄉(xiāng)村醫(yī)生提高技術(shù)、幫扶鄉(xiāng)村衛(wèi)生室改善提高醫(yī)療條件也作為衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的一項重要任務(wù)來做。為扎扎實實做好下鄉(xiāng)支醫(yī)工作，確保取得實效，為此醫(yī)院歷年累計投入資金達一千多萬元。

建立衛(wèi)生下鄉(xiāng)長效機制

在衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作中，清河縣中心醫(yī)院發(fā)現(xiàn)：每年僅靠組織有限的幾次衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，遠遠不能滿足基層農(nóng)民群眾的需求。而單靠下鄉(xiāng)任務(wù)來臨時安排，也往往會出現(xiàn)準備不足、實際效果不明顯等問題。為提高衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的力度和實效性，早在2007年，清河縣中心醫(yī)院就開始探索建立常年下鄉(xiāng)的工作機制，并在工作實踐中逐步使其完善起來，衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作逐步呈現(xiàn)了工作主動、效果明顯、群眾歡迎的良好局面。具體做法是：

有一個專門科室。開始，醫(yī)院的衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作主要由醫(yī)院辦公室負責組織安排。2007年3月，醫(yī)院專設(shè)了一個科室——公眾服務(wù)部，專門負責衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。公眾服務(wù)部現(xiàn)有工作人員6名，主要職責是制定總體計劃，組織協(xié)調(diào)落實；具體任務(wù)包括協(xié)調(diào)各有關(guān)科室，組織常年下鄉(xiāng)義診、組織患者回訪、接受處理患者投訴、搜集社會各方面對醫(yī)院工作的意見和建議、組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等。每年年初由公眾服務(wù)部制定衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計劃，并納入到全院總體工作計劃中；平時，按照下鄉(xiāng)計劃組織落實。

有一套工作規(guī)則。開始組織醫(yī)生下鄉(xiāng)時，多是組織休節(jié)假日和下夜班的醫(yī)生參加。2007年以后，下鄉(xiāng)活動按照計劃進行，各科把醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)納入了統(tǒng)一工作安排。近5年來，清河縣中心醫(yī)院的常年下鄉(xiāng)工作機制建立后，常規(guī)下鄉(xiāng)義診一般一個月三四次，一年40次左右（包括與縣有關(guān)部門聯(lián)合開展的下鄉(xiāng)活動）。每次下鄉(xiāng)提前通知科室，安排好人員。平時下鄉(xiāng)一次7人，公眾服務(wù)部一人帶隊兼司機，另組織6名醫(yī)生包括內(nèi)、兒、婦科等及醫(yī)技科室如彩超、心電圖科室的技術(shù)人員；冬春大型義診活動時，最多組織各科室醫(yī)生護士20多人。為此，2010年醫(yī)院專門為公眾服務(wù)部組織下鄉(xiāng)義診配置了一輛7座面包車，除組織大型義診活動外，一般不再租借車輛。

有一個激勵機制。為激勵醫(yī)生護士積極參與衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，醫(yī)院把是否參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，列入了醫(yī)生護士參評職稱和提職的一項重要條件，并嚴格執(zhí)行凡晉升聘任中高級職稱，必須到基層支醫(yī)半年以上的硬性規(guī)定，而且，凡在下鄉(xiāng)工作中成績突出者，都優(yōu)先提拔和安排到重要崗位?，F(xiàn)在，在支援基層、擔任過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的7位骨干醫(yī)生中，除一人仍在基層擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長外，其余6人中已先后有2人提拔為副院長（其中一人調(diào)出醫(yī)院，擔任了另一縣級醫(yī)院院長），另外4人都擔任了主要科室的主任。醫(yī)院還規(guī)定：自2015年開始發(fā)放下鄉(xiāng)義診補助，凡參與下鄉(xiāng)的人員，每人每天補助40元。這些激勵措施的實施，進一步激發(fā)和調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)支醫(yī)的積極性。

清河縣中心醫(yī)院扎扎實實地醫(yī)療下鄉(xiāng)工作，促進了衛(wèi)生下鄉(xiāng)長效機制的建立和不斷完善；而完善配套的衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作機制，又保障了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的順利開展，使基層群眾在家門口就更多享受到了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，下鄉(xiāng)支醫(yī)活動也使醫(yī)務(wù)人員經(jīng)受了鍛煉，加深了與農(nóng)民群眾的感情。最近五年來，參加下鄉(xiāng)支醫(yī)活動的醫(yī)護人員和志愿者達2000多人次，使20多萬農(nóng)民直接受益。實心實意地下鄉(xiāng)支醫(yī)，也使醫(yī)院贏得了社會各界群眾的廣泛贊譽和各級領(lǐng)導肯定，醫(yī)院先后兩次榮獲省級文明單位、醫(yī)德醫(yī)風先進單位及河北省服務(wù)名牌、省紅十字會基金會愛心醫(yī)院等榮譽稱號；全國五一勞動獎?wù)芦@得者院長孫彥榮也分別于2000、2005年兩次獲得邢臺市“三下鄉(xiāng)”工作先進個人；在2013年中國醫(yī)院院長年會上，還獲得2013中國最具惠民精神的基層醫(yī)院院長的榮譽稱號。